Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
- Бұл бет үшін навигация:
- Дифференциальная диагностика.
| Инкубационный период варьирует от 2 до 9 нед., в среднем продолжается
около 1 мес. Диагностика. Диагноз вирусного гепатита Е устанавливают с учетом кли- нических, эпидемиологических и лабораторных данных. Подтверждают диаг- ноз выявлением анти-HEV IgM. Объективный результат дает лабораторное обнаружение РНК-вируса с помощью ПЦР. Однако анти-HEV IgM и вирусная РНК появляются в сыворотке крови не ранее 21-го дня и могут исчезнуть уже к 40-му дню, считая от момента заражения, но к этому времени появляются анти-HEV IgG, сохраняющиеся впоследствии до 2 лет. Дифференциальная диагностика. Дифференциальную диагностику ВГЕ проводят с другими вирусными гепатитами, а также острым жировым гепатозом (у беременных). Лечение. В неосложненных случаях применяют такой же комплекс ме- роприятий, как при других вирусных гепатитах. В случаях тяжелого течения используют все средства и методы, направленные на профилактику и лечение Briko_Epidemiologiya_1T.indd 489 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 489 14.12.2012 15:02:25 14.12.2012 15:02:25 490 Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней печеночной энцефалопатии, тромбогеморрагического синдрома, включая при- менение кортикостероидов, ингибиторов протеаз, оксигенотерапии, дезинтокси- кационной терапии. Больных выписывают из стационара после нормализации клинических и биохимических показателей с последующим диспансерным на- блюдением через 1–3 мес. после выписки. Прогноз. В большинстве случаев прогноз благоприятный (происходит пол- ное выздоровление). Летальность составляет в среднем 1–5%. У беременных летальность колеблется в пределах 10–20%, а в некоторых случаях может до- стигать 40–50%. Осложнения. В 5% случаев формируется постнекротический фиброз, у бе- ременных часто развивается острая печеночная энцефалопатия. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|