Профилактические мероприятия

568
Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
ла хорошие результаты. Полисахаридные менингококковые вакцины групп А 
и С иммуногенны в основном у лиц старше 2 лет и дают защиту минимум на 
3 года; их эпидемиологическая эффективность достигает 85–95%. Принци-
пиальный недостаток полисахаридных менингококковых вакцин — неспо-
собность вызывать развитие Т-зависимого иммунного ответа, с чем связана 
низкая эффективность таких вакцин у детей в возрасте до 1,5–2 лет, и неспо-
собность индуцировать длительную иммунологическую память. Конъюгация 
полисахаридов с белковой молекулой-носителем позволяет преодолеть эти 
препятствия. Менингококковая вакцина типа В малоиммуногенна; к тому же 
она не лишена риска неврологических осложнений, поскольку имеет общие 
антигенные детерминанты с мозговой тканью человека. Производители вак-
цин в настоящее время разрабатывают поливалентные менингококковые конъ-
югированные вакцины, содержащие капсулярные полисахариды серогрупп А, 
С, Y и W135.
Учитывая общую невысокую заболеваемость и редкие подъемы, вводить 
в стране плановые прививки нецелесообразно, они проводятся только по эпиде-
мическим показаниям. Вакцинация требуется для лиц, собирающихся посетить 
эндемичные регионы мира: Непал, Кению, Саудовскую Аравию, страны «ме-
нингитного пояса» Африки (от Мавритании на западе до Эфиопии на востоке). 
Профилактическую вакцинацию по эпидемическим показаниям проводят при 
угрозе эпидемического подъема, а именно при увеличении заболеваемости пре-
валирующей серогруппой менингококка в два и более раз по сравнению с преды-
дущим годом по решению Главного государственного санитарного врача Рос-
сийской Федерации, Главных государственных санитарных врачей субъектов 
Российской Федерации.
Вакцинации полисахаридной вакциной подлежат:
• дети от 1 года до 8 лет включительно;
• студенты первых курсов средних и высших учебных заведений, прежде 
всего в коллективах, укомплектованных учащимися из разных регионов 
страны и зарубежных стран.
При продолжающемся росте заболеваемости менингококковой инфекцией 
число прививаемых лиц по эпидемическим показаниям должно быть расширено 
за счет:
• учащихся с 3-го по 11-й классы;
• взрослого населения при обращении в ЛПУ для проведения иммуниза-
ции против менингококковой инфекции.

жүктеу/скачать 6,17 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: