Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Факторы риска.
- Эпидемиологический надзор.
Глава 13. Антропонозы «Повзросление» кори привело к увеличению в структуре заболеваемости удельного веса тяжелых и среднетяжелых клинических форм. Между коэф- фициентом тяжести и заболеваемостью взрослых выявлена прямая сильная корреляционная связь. В современных условиях весьма реальной представляется возможность возникновения внутрибольничных спорадических заболеваний корью и даже внутрибольничных эпидемических вспышек этой инфекции. Занос возбудителя инфекции в ЛПУ возможен как при обращении за медицинской помощью или госпитализации ребенка (или взрослого), находящегося в инкубации или про- дроме кори, так и при заболевании сотрудников ЛПУ. Поскольку какие-либо особые госпитальные штаммы вируса кори до сих пор не были выделены, то основа профилактических и противоэпидемических мероприятий в отношении внутрибольничной кори, так же как и в отношении внебольничной инфекции, — вакцинопрофилактика. Факторы риска. Развитие эпидемического процесса кори определяют сле- дующие основные факторы: абсолютная восприимчивость людей, пожизненная невосприимчивость у переболевших, аэрозольный механизм передачи, слабая устойчивость вируса во внешней среде, интенсивность и характер общения людей. Высокая и всеобщая восприимчивость к кори в сочетании с легкостью передачи возбудителя обусловливает ее широкое распространение в первую очередь среди детей. Эпидемиологический надзор. Российская Федерация в соответствии с ре- золюцией ВОЗ о глобальной ликвидации кори разработала национальную про- грамму ликвидации этой инфекции к 2010 г. (Приказ Министерства здравоохра- нения РФ от 19.08.2002 № 270 «Об утверждении программы ликвидации кори на территории Российской Федерации к 2010 г.»). В соответствии с этой программой, мероприятия, необходимые для ее реа- лизации, планировалось осуществить в три этапа. Первый этап (2002–2004 гг.) — достижение повсеместной стабилизации по- казателей заболеваемости корью на спорадическом уровне на всей территории России. Второй этап (2005–2007 гг.) — создание условий для предупреждения воз- никновения случаев кори и полного искоренения коревой инфекции в России. Третий этап (2008–2010 гг.) — сертификация территорий, свободных от кори. Основные принципы ликвидации кори: • достижение высокого (не менее 95–98%) уровня охвата населения при- вивками иммуногенной ареактогенной живой коревой вакциной; • полное и активное выявление всех случаев кори и их обязательное лабо- раторное подтверждение; • эффективный эпидемиологический надзор за корью, предусматриваю- щий своевременное принятие управленческих решений и контроль их выполнения. Briko_Epidemiologiya_1T.indd 619 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 619 14.12.2012 15:02:41 14.12.2012 15:02:41 |