Эпидемиология



Pdf көрінісі
бет640/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   636   637   638   639   640   641   642   643   ...   836

Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
денным. Лабораторно подтвержденный случай необязательно должен отвечать 
клиническому определению случая (атипичные, стертые формы).
Лабораторная диагностика. Результатами лабораторных исследований, 
подтверждающими клинический диагноз случая паротитной инфекции, явля-
ются:
• выявление стандартными серологическими тестами (ИФА) специфиче-
ских IgM в пробе сыворотки крови, взятой не позднее 3 дней после начала 
клинических проявлений заболевания, а также выявление низкоавидных 
IgG-антител в ИФА (индекс авидности менее 20%);
• статистически значимое увеличение титра специфических антител во 
второй сыворотке крови по сравнению с первой при одновременном 
исследовании стандартными серологическими тестами (РТГА, РРГ-
реакция радиального гемолиза, РСК, ИФА) парных сывороток крови 
больного (при условии соблюдения сроков сбора сывороток крови: пер-
вой — в первые дни болезни, второй — через 2–3 нед.);
• идентификация РНК вируса методом ПЦР в клиническом материале 
(слюна, кровь, спинномозговая жидкость или моча больного);
• выделение вируса эпидемического паротита из слюны, крови, спинно-
мозговой жидкости или мочи больного. С этой целью производят по-
сев клинического материала на культуру ткани (фибробласты японских 
перепелов или куриных эмбрионов, клетки почек морской свинки) или 
в 5–7-дневные куриные эмбрионы. Показатель размножения вируса на 
культуре ткани — появление симпластов или положительная реакция 
иммунофлюоресценции, в куриных эмбрионах — рост гемагглютиниру-
ющей активности аллантоисной и амниотической жидкости.
В обычной практике методы выделения вируса эпидемического паротита 
почти не применяются.
Диагноз, как правило, ставят на основании клинических признаков, а лабо-
раторное подтверждение диагноза проводится с использованием серологиче-
ских или молекулярно-генетических методов.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   636   637   638   639   640   641   642   643   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет