Противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулеза

736
Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
Эпидемический очаг туберкулеза — место пребывания источника мико-
бактерий туберкулеза вместе с окружающими его людьми и обстановкой в тех 
пределах пространства и времени, в которых возможно возникновение новых 
заражений и заболеваний. Эпидемические очаги туберкулеза имеют простран-
ственные и временные границы. В пространственные границы антропонозного 
очага входят жилище больного, место его работы, обучения, воспитания, лече-
ния, а также коллективы и группы людей, с которыми он общается постоянно, 
периодически или временно. Очагом может оказаться квартира, дом, общежи-
тие, учреждение социального обеспечения, детское и лечебно-профилактическое 
учреждение, подразделение предприятия, весь небольшой населенный пункт 
(деревня, поселок), если его жители тесно общаются между собой. Временные 
границы существования очага включают два срока: весь период общения с ис-
точником микобактерий и продолжительность инкубации у контактировавших. 
Вероятность повышенной заболеваемости контактировавших в очаге сохраня-
ется еще год после снятия больного с бактериологического учета. В зависимо-
сти от риска возникновения новых заболеваний туберкулеза выделяют 5 групп 
очагов.
I группа — социально отягощенные очаги, сформированные больными ту-
беркулезом органов дыхания, выделяющими микобактерии туберкулеза. В этих 
очагах сочетаются все или большая часть неблагоприятных факторов и сохра-
няется наибольший риск заражения:
• проживают дети и подростки;
• имеют место грубые нарушения больным противоэпидемического ре-
жима;
• тяжелые бытовые условия (проживание в общежитиях, коммунальных 
квартирах, учреждениях закрытого типа), когда невозможно выделить 
для больного отдельную комнату.
Среди них необходимо выделить территориальные очаги туберкулеза. Тер-
риториальный очаг туберкулеза — это квартира, в которой проживает больной 
туберкулезом органов дыхания с обильным выделением возбудителя тубер-
кулеза (микобактерии определяются методом бактериоскопии мазка мокроты 
или дают сплошной рост при посеве на питательные среды), лестничная клетка, 
подъезд этого дома и группа близлежащих домов, объединенных общим дво-
ром.
II группа — социально благополучные очаги, сформированные больными 
туберкулезом органов дыхания, выделяющими микобактерии туберкулеза, но 
с меньшим риском заражения, так как больные проживают:
• в отдельных квартирах;
• без детей и подростков;
• соблюдают санитарно-гигиенический режим.
III группа — очаги с минимальным риском заражения, где проживают боль-
ные активным туберкулезом органов дыхания без установленного при взятии 
на учет выделения микобактерий, но проживающие с детьми и подростками. 
Эту группу очагов формируют также больные с внелегочными локализациями 
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 736
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 736
14.12.2012 15:02:56
14.12.2012 15:02:56

737

жүктеу/скачать 6,17 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: