Глава 13. Антропонозы
Таблица 13.26 Вероятность передачи ВИЧ-инфекции Путь передачи Вероятность передачи ВИЧ-инфекции, % От мужчины к женщине при незащищенном вагинальном контакте
0,01–0,2
От женщины к мужчине при незащищенном вагинальном контакте
0,003–0,01
От мужчины к мужчине при незащищенном анальном контакте
0,03–0,5
Вертикальная передача от матери к ребенку
13–50
При уколе контаминированной ВИЧ иглой
0,03–0,3
Использование нестерильного инстументария для инъекционного
употребления наркотиков
1–70
При переливании инфицированных компонентов крови
80–100
Несмотря на предпринимаемые меры профилактики в ЛПУ возможно ин-
фицирование пациентов ВИЧ при переливании крови и ее препаратов в период
серонегативного окна, а также при использовании медицинских инструментов,
не прошедших соответствующую обработку.
Заражение ВИЧ медицинского персонала на рабочем месте может происхо-
дить при ранениях режущим и колющим инструментарием. Внутримышечные,
подкожные инъекции и случайные уколы инфицированной иглой составляют
0,03–0,3% случаев (1 случай на 3000/300 инъекций). Уколы представляют боль-
шую опасность, чем порезы. При попадании контаминированных ВИЧ-материа-
лов на слизистые оболочки (например, в глаз) или на поврежденную кожу риск
заражения оценивается как небольшой.
Парентеральная передача ВИЧ достаточно широко распространена сре-
ди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН). Риск заражения особен-
но высок у ПИН, длительно применяющих наркотики, использующих общие
инструменты и проживающих в районах с широким распространением ВИЧ-
инфекции. Заражение ВИЧ также может произойти при использовании не-
стерильного инструментария при нанесении татуировок, проведении «шрами-
рования», пирсинга, и т.д.
Роль отдельных способов распространения ВИЧ в большей степени опреде-
ляется не вероятностью передачи, а частотой (интенсивностью) реализации
этих способов. При невысоком риске, но высокой интенсивности реализации
полового пути передачи, его доля в развитии локальных эпидемий может со-
ставлять 50% и более.