Резервуар и источник инфекци

813
Глава 13. Антропонозы
через 9–15 мес. после заражения наблюдается самопроизвольное излечение 
и элиминация вируса.
При формировании персистирующей инфекции вирус реплицируется в ба-
зальной мембране эпителия и при слущивании поверхностного слоя переме-
щается вместе с отмершими клетками от источника возбудителя к реципиенту. 
Таким образом, больной человек, вероятно, — источник возбудителя в течение 
всего времени развития патологического процесса. При кожных бородавках 
максимальное содержание вируса в пораженных тканях отмечают на 6-м месяце 
после заражения.
Механизм передачи — контактный.
Пути и факторы передачи. Основной путь передачи — половой (гениталь-
но-генитальный, мануально-генитальный, орально-генитальный). Риск зара-
жения женщин, имеющих половых партнеров с ВПЧ, составляет 60–85%. Воз-
можна реализация вертикального пути передачи инфекции.
Инфицирование ВПЧ кожных покровов, в том числе половых органов, про-
исходит при наличии микротравм (механическая травматизация во время поло-
вого акта, бактериальные микроповреждения и т.д.). У женщин инфицируется 
и покрывается генитальными бородавками область преддверия влагалища, стен-
ки влагалища, шейка матки, наружное отверстие уретры. У мужчин — головка 
полового члена, крайняя плоть, мошонка, анальная область.
При родах возможно заражение новорожденного от инфицированной ма-
тери (интранатальный и перинатальный пути заражения за счет аспирации ре-
бенком цервикального или вагинального материала). При этом инфекция может 
персистировать в течение многих лет в клетках слизистой оболочки ротоглотки 
ребенка и быть причиной рецидивирующего респираторного папилломатоза 
гортани. Описание случаев папилломатоза гортани, трахеи, бронхов у детей, 
рожденных с применением кесарева сечения, по мнению ряда авторов, свиде-
тельствует о возможности трансплацентарной передачи инфекции и нецелесо-
образности применения кесарева сечения для предупреждения инфицирования 
новорожденного ВПЧ. При исследовании околоплодных вод женщин, которые 
страдают генитальными бородавками, и назофарингеальных аспиратов у рож-
денных ими детей определяются конкордантные типы вирусов папилломы. 
Путь передачи через предметы требует дополнительного изучения.

жүктеу/скачать 6,17 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: