Эпидемиология
Прогноз при своевременном лечении обычно благоприятный. Осложнения
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Восприимчивость и иммунитет.
- Факторы риска.
- Проявления эпидемического процесса.
| Прогноз при своевременном лечении обычно благоприятный.
Осложнения. К наиболее частым осложнениям скарлатины относят гной- ный и некротический лимфаденит, гнойный отит, а также осложнения инфекци- онно-аллергического генеза, чаще встречающиеся у взрослых больных — диф- фузный гломерулонефрит, миокардит. Восприимчивость и иммунитет. Естественная восприимчивость людей к ин- фекции высокая. Скарлатина возникает у лиц, не имеющих антитоксического иммунитета при их инфицировании токсигенными штаммами бактерий, проду- цирующих эритрогенные токсины типов А, В, С и др. Перенесенное заболевание оставляет после себя напряженный антитоксический и антимикробный иммуни- тет. Постинфекционный иммунитет типоспецифический, при инфицировании стрептококками А другого серотипа возможно повторное заболе вание. Факторы риска. Скученность проживания и размещения, нарушение пра- вил приема детей в дошкольные учреждения, недостаточный уровень выполне- ния санитарно-гигиенических требований в организованных коллективах. Проявления эпидемического процесса. Заболевание распространено по- всеместно, но чаще встречается в регионах с умеренным и холодным климатом. Одна из характерных особенностей скарлатины — наличие периодически воз- никающих подъемов и спадов заболеваемости. Наряду с 2–4-летними интер- валами отмечают более крупные временные промежутки (40–50 лет) с после- дующим существенным увеличением числа заболевших. В начале 60-х годов XVII в. Т. Сиденгам характеризовал скарлатину как «…крайне незначительное, едва заслуживающее упоминания страдание». Сделанное в то время описание клинической картины скарлатины напоминало скарлатину второй половины ХХ в. Однако уже через 15 лет Сиденгам столкнулся с тяжелой скарлатиной и отнес ее по признаку тяжести в один разряд с чумой. XVII и XIX вв. характе- ризовались сменой периодов тяжелой и легкой скарлатины. Среди известных обобщений по этому поводу можно сослаться на описание, принадлежащее Briko_Epidemiologiya_1T.indd 712 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 712 14.12.2012 15:02:53 14.12.2012 15:02:53 |