F 0. Деменция при болезни Альцгеймера №1

F 00. 0 Деменция при болезни Альцгеймера №1

Пациентка К. 63 лет, пришла на прием к психиатру в сопровождении сына. Со слов сына, мать стала забывчивой, растерянной н слишком суетливой, особенно ближе к вечеру. Ранее к психиатру не обращалась. В последнее время стала забывать имена окружающих, не помнит своих детей, называя их «дяденьками» и «тетеньками». Так же сын отмечает, что мать постоянно путается во времени, стала странно одеваться, надевая сразу по несколько кофточек и халат с шапочкой. Часто не может найти своих вещей в полке, заявляя: «Наверное, это тетенька решила надеть мои вещи, ну ладно, мне не жалко, пусть берет что хочет», периодически стала пользоваться косметикой, нанося её крайне неаккуратно, по вечерам начинает собирать сумки, грозясь, что уйдет от всех. Из анамнеза известно, что раннее развитие проходило без особенностей. Выросла в семье учителей. Дважды была замужем, начала работать с 16-ти лет продавцом в магазине. 3 месяца назад была уволена с работы в связи с тем, что часто высказывалась бранными словами, обсчитывала покупателей, была нерасторопна, а после совсем перестала выходить на работу. При осмотре: пациентка на контакт идет охотно. Неориентированная во времени, затрудняется назвать текущие месяц и год. Эмоционально крайне неустойчива, Выраженное снижение памяти на недавние события. Память на события из детства сохранена. Испытывает значительные затруднения при изложении жалоб и текущих событий. Интеллектуально снижена. Не помнит имя сына, и его возраст. При беседе периодически оглядывается по сторонам, немного заикается, некоторые слова выговаривает с трудом. Допускает ошибки в простейшем счете, удивляется что получается неправильный ответ. Считает, что данные ошибки вследствие волнения. При письме в своем имени допускает ошибку, при написании «Карина» дважды написала слог «ри». Со слов сына подобные симптомы впервые возникли около двух лет назад и постепенно прогрессируют.
ОТВЕТ:
1)Психопатологические симптомы:
-Амнезия преимущественно на недавние события (пациентка испытывает затруднения при изложении жалоб и текущих событий)
-амнестическая дезориентация (затрудняется назвать текущие месяц и год)
-нарушение поведения, эмоциональная лабильность (эмоционально крайне неустойчива)
Лингвистическая дисфункция:
-аграфия (допускает ошибки при написании)
-акалькулия (допускает ошибки в простейшем счете)
2) Ведущий психопатологический синдром: Синдром деменции