Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации ординаторов, обучающихся по дисциплине
жүктеу/скачать 62,64 Kb.
|
Metod Pul\'monologiya Ftiziatriya-002
- Бұл бет үшін навигация:
- ЗАЧЕТНЫЙ БИЛЕТ № 1. I.
- Практические задания для проверки сформированных умений и навыков Задача № 1
| Образец зачетного билета
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «ОРЕНБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ кафедра «Фтизиатрии и пульмонологии» направление подготовки 31.08.51 Фтизиатрия дисциплина «Пульмонология» ЗАЧЕТНЫЙ БИЛЕТ № 1. I. Пневмонии: определение, клиническая классификация, основные возбудители внебольничных пневмоний. II. ТЭЛА: определение, клинические проявления, диагностика, неотложная помощь. III. Немедикаментозные методы лечения больных с бронхолегочной патологией. Заведующий кафедрой ________________________(Межебовский В.Р.) Декан факультета подготовки кадров высшей квалификации_____________ (Ткаченко И.В.) Дата__________ Практические задания для проверки сформированных умений и навыков Задача № 1 У 34- летней больной, доставленной в стационар с приступом удушья, при анализе крови выявлено увеличение количества эозинофилов до 52%. По данным анамнеза в течение нескольких месяцев отмечается затрудненное дыхание с развитием приступов удушья. Проводимое лечение ингаляциями беротека и препаратами теофиллина малоэффективно. Наиболее вероятно, что бронхообструктивный синдром может быть проявлением одного из следующих заболеваний: Задания: 1. Проведите дифференциальную диагностику заболеваний, протекающих с бронхообструктивным синдромом на основе имеющихся данных. 2. Составте план обследования для уточнения диагноза. Задача № 2 Больная 50 лет поступила в клинику с жалобами на приступы удушья, возникающие чаще ночью, длительностью от 30 минут до 2 часов, плохо купирующиеся бронхолитическими средствами. Заболела около 5 лет назад, когда стали появляться приступы удушья с затрудненным выдохом, мучительным кашлем. Приступы снимались ингаляциями астмопента, беротека. Год назад поступила в реанимационное отделение больницы с астматическим статусом, развившимся после приема аспирина. Из астматического состояния была выведена назначением преднизолона, в последующем постепенно отмененного. В течение многих лет страдает полипозным риносинуситом, по поводу чего трижды проводилась полипэктомия. Прием ацетилсалициловой кислоты, анальгина вызвал у больной приступы удушья. В стационаре приступы наблюдались ежедневно. Несмотря на лечение симпатомиметиками и эуфиллином они стали более продолжительными и тяжелыми. На 4 день состояние еще более ухудшилось. Больная стала внезапно агрессивной, появились двигательное беспокойство, зрительные и слуховые галлюцинации. Наросла одышка - до 40 экскурсий в минуту, отмечался выраженный цианоз кожных покровов и слизистых оболочек. АД 90/60 мм рт. ст. Ранее выслушиваемые в большом количестве сухие хрипы прогрессивно исчезали, мокрота не отходила. Появились эпилептиформные судороги. В дальнейшем наступила внезапная потеря сознания. Тахипноэ сменилось брадипноэ. На ЭКГ зарегистрированы признаки перегрузки правого предсердия. Задания: 1. Оцените клиническуюситуацию, о развитии какого состояния можно думать? 2. Сформулируйте клинический диагноз и обоснуйте его. 3. Перечислите патогенетические варианты бронхиальной астмы. 4. Приведите определение и классификацию астматического статуса. 5. Ваши предложения по лечению, дайте характеристику лекарственных средств. жүктеу/скачать 62,64 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|