Вопросы для проверки теоретических знаний по дисциплине
1.Ювенильный артрит (ЮА). Эпидемиология и этиология. Патогенез. Классификация ювенильных артритов. Клиника. Диагностические критерии различных вариантов ювенильных артритов. Степени активности, рентгенологическая стадия и функциональный класс при ЮА. Особенности суставного синдрома и внесуставных проявлений при ювенильных артритах.
2.Основные принципы лечения ЮА. Режим и диета больных с ЮА. Реабилитация и диспансерное наблюдение детей с ЮА.
3.Системная красная волчанка, эпидемиология, клиника, ведущие клинические синдромы. Нейролюпус, люпус-нефрит – показатели тяжести волчаночного процесса. Лабораторная диагностика системной красной волчанки, волчаночные клетки. Диагноз, дифференциальный диагноз, критерии диагностики системной красной волчанки.
4.Новые методы в лечении системной красной волчанки, показания. Результаты лечения. Прогноз.
5.Дерматомиозит у детей, этиология, патогенез, ведущие клинические симптомы, принципы лечения.
6.Ювенильная склеродермия, этиология, патогенез, диагностика, лечение.
7.Дифференциальная диагностика детей с реактивными артритами.
8. Генноинженерные препараты биологические препараты (ГИБП). Механизм действия, показания, противопоказания, побочные эффекты и схемы назначения ГИБП (инфликсимаб, адалимумаб, этанерцепт, абатацепт, тоцилизумаб, ритуксимаб) в детской ревматологии.
Типовые практические задания для проверки
сформированных умений и навыков
Задача №1
В стационар поступила больная 10 лет с высокой интермитирующей лихорадкой, преимущественно в утренние часы; с аллергической линейкой и пятнисто-папулезной сыпью в подмышечных впадинах, на боковых поверхностях грудной клетки и на внутренних поверхностях бедер, усиливающейся при повышении температуры; артралгиями во всех группах суставов и миалгиями; увеличением периферических лимфатических узлов, печени (на 3 см) и селезенки (на 1,5см), расширением всех границ сердца, тахикардией до 140 в минуту, приглушением сердечных тонов.
Общий анализ крови: лейкоциты 27х109 /л (палочкоядерные 9%, сегментоядерные 92%), СОЭ 65 мм/ч, гемоглобин 90 г/л, эритроциты 3,9х1012 /л, тромбоциты 600х109 /л, биохимические показатели крови без отклонений от нормы.
Анамнез заболевания: заболела остро 2 недели назад после перенесенной ОРВИ. Попытки лечения в амбулаторных условиях антибиотиками из группы макролидов, антигистаминными и НПВП без эффекта.
Достарыңызбен бөлісу: |
