Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине
жүктеу/скачать 288,5 Kb.
|
Metod Detskaya revmatologiya Detskaya kardiologiya-003
- Бұл бет үшін навигация:
- Тестовые задания
- . острый симметричный летучий полиартрит преимущественно крупных и средних суставов
| Б. Рентгенологические признаки:
1.Остеопороз. 2.Сужение суставных щелей. 3.Нарушенеие роста костей. 6. Ювенильный ревматоидный артрит 10% (девочки - старше 10 лет, взрослый тип течения, полиартрит, РФ+, НLA-DR4) ЮХА (Ювенильный анкилозирующий спондилит 10% длительность - больше 3 месяцев - (мальчики старше 10 лет, асимметричное поражение нижних конечностей, РФ-, HLA-В27) - Ювенильный хронический артрит 70% - Артрит, ассоциированный с поражением кишечника 5% (РФ-, НLA-В27) - Псоритический артрит 5% (преимущественно девочки, РФ-, НLA-В27 и В17) РФ - ревматоидный фактор, HLA – антигены гистосовместимости, АНА – антинуклеарные антитела, ЦИК – циркулирующие иммунные комплексы 7. Пульс-терапия метилпреднизолоном в дозе 10-30 мг/кг массы тела на введение в течение 3 последовательных дней. 8. Метотрексат в дозе 25 мг/кв. м поверхности тела 1 раз в неделю внутримышечно в течение 3 месяцев. 9. Тоцилизумаб в дозе 8-12мг/кг массы тела на введение внутривенно 1 раз в 2-4 недели в комбинации с метотрексатом. При неэффективности тоцилизумаба, пульс-терапии метотрексатом и ее комбинации с циклоспорином – ритуксимаб в дозе 375 мг/кв. м. поверхности тела внутривенно 1 раз в неделю в течение 4 последовательных недель в комбинации с метотрексатом или циклоспорином. 10. Основной принцип «Д» наблюдения – это постоянное, длительное использование подобранной схемы лечения. При присоединении интеркуррентной инфекции обязательное назначение антибиотиков, при длительной не купирующейся лихорадке необходима госпитализация. При стабильном течение процесса плановая госпитализация 1 раз в 6 мес. Тестовые задания 1. При системной форме ЮРА может наблюдаться: Варианты ответов: 1 высокая лихорадка 2 перикардит 3 увеличение лимфоузлов 4 СОЭ 60 мм в час 5 все перечисленное 2. При ЮРА не отмечается Варианты ответов: 1 летучесть болей 2 утренняя скованность суставов 3 длительное течение артрита 4 поражение мелких суставов 3. Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно Варианты ответов: 1 рентгенологические данные 2 высокое СОЭ 3 определение Ig 4 утолщение костальной плевры 4. Утренняя скованность чаще всего наблюдается при Варианты ответов: 1 ювенильный ревматоидный артрит 2 острая ревматическая лихорадка 3 острая ревматическая лихорадка 4 реактивном артрите 5.К клиническим проявлениям поражения суставов относят Варианты ответов: 1.местные признаки воспаления (припухлость, гипертермия, гиперемия) 2. усиление потливости, кахексия 3. боли ноющего характера с парастезиями, преимущественно ночью 4. повышенная зябкость и похолодание 6.Для воспалительного типа боли не характерно Варианты ответов 1.уменьшение болей в покое 2.сопровождение болей утренней скованностью 3.больной просыпается из за интенсивных болей 4. появление болей в ночные и предутренние часы 7.Костные деформации и анкилозы более характерны для Варианты ответов: 1.ревматоидного артрита 2.реактивного артрита 3.системной склеродермии 4.остеоартроза 8.Для ревматического артрита характерен Варианты ответов: 1. острый симметричный летучий полиартрит преимущественно крупных и средних суставов 2. острый симметричный артрит мелких суставов кистей 3. хронический стойкий олигоартрит крупных суставов 4. острый асимметричный артрит суставов нижних конечностей жүктеу/скачать 288,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|