Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине
жүктеу/скачать 1,12 Mb.
|
Metod Nevrologiya Nevrologiya-003
- Бұл бет үшін навигация:
- Типовые ситуационные задачи
| Вопросы для устного опроса:
1. Анатомия кровоснабжения головного мозга. Варианты строения виллизиева круга, их клиническое значение. 2.Патофизиология нарушений мозгового кровообращения. Значение патологии экстракортикальных магистральных сосудов. Роль спазма сосудов мозга в развитии сосудистой мозговой недостаточности. 3.Классификация сосудистых заболеваний головного мозга. Этиология и патогенез. 4. Причины острых нарушений мозгового кровообращения в различные возрастные периоды - аневризмы сосудов мозга, заболевания крови, коллагенозы, инфекции. 5.Симптомы поражения внутренней сонной , передней, средней, задней, позвоночной артерий. 6.Переходящие нарушения мозгового кровообращения - общие и регионарные. Клинические проявления. 7.Хроническая ишемия мозга и дисциркуляторная энцефалопатия. Стандарты и порядки оказания медицинской помощи. Типовые ситуационные задачи: 1. Женщина 30 лет, предъявляет жалобы на приступообразные головные боли пульсирующего характера, чаще справа. Считает себя больной в течение 10 лет. Приступу цефалгии предшествуют зрительные нарушения в виде выпадения левых полей зрения. Зрительные нарушения длятся 10-15 мин., затем возникает головная боль. Приступ продолжается от 3-4 часов до 2 суток и сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью. Физическая нагрузка во время приступа резко усиливает боль. Приступ цефалгии провоцируется эмоциональным напряжением, длительным нахождением в душном помещении, иногда менструальным циклом. Частота приступов 1–2 в месяц. Аналогичные головные боли у матери и бабушки больной. При неврологическом исследовании нарушений не выявлено. А. Клинический диагноз? Б. Лечение в период приступов головной боли? В. Профилактика приступов головной боли? 2. Женщина 50 лет предъявляет жалобы на диффузные головные боли давящего характера, которые напоминают «сдавливание головы обручем». Дебют заболевания больная связывает с психотравмирующей ситуацией (развод с мужем 5 лет назад). В начале заболевания головные боли возникали 2-3 раза в неделю; в течение последних месяцев они стали постоянными. Физическая нагрузка на характер головной боли не влияет. Семейный анамнез не отягощен. При обследовании отмечается болезненность при пальпации перикраниальных мышц и мышц шеи, симптомов поражения нервной системы не выявлено. А. Клинический диагноз? Б. Необходимо ли проведение дополнительных исследований? Если да, какие исследования? В. Лечение? 3. Мужчина 40 лет жалуется на периодически возникающие стереотипные приступы интенсивной боли в области правого глаза в течение 10 лет. Боли чаще возникают ночью. Приступ сопровождается слезотечением, покраснением конъюнктивы, ринорреей. Длительность приступа 10-40 минут, количество таких приступов может доходить до 6-8 в сутки. Длительность обострения – около месяца, ремиссии – около года. При неврологическом обследовании на стороне головной боли отмечаются сужение глазной щели, сужение зрачка и отек век, другой патологии со стороны нервной системы не выявлено. А. Клинический диагноз? Б. Необходимо ли провести дополнительные исследования? Если да, какие исследования? В. Лечение? жүктеу/скачать 1,12 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|