В последние годы клиницисты часто наблюдают атипично протекающие остеомиелиты, для которых характерны вялое клиническое течение без лихорадки и образование свищей, незначительная деструкция костной ткани. Такие формы остеомиелита протекают по типу первично-хронического заболевания.
В последние годы клиницисты часто наблюдают атипично протекающие остеомиелиты, для которых характерны вялое клиническое течение без лихорадки и образование свищей, незначительная деструкция костной ткани. Такие формы остеомиелита протекают по типу первично-хронического заболевания.
Данные литературы и наблюдения показывают, что одонтогенные остеомиелиты челюстей наблюдаются во всех возрастных группах, однако часто они встречаются в возрасте 20 – 40 лет. Больные этой возрастной группы составляют 41% больных одонтогенным остеомиелитом челюстей. Отмечают, что мужчины заболевают остеомиелитами чаще, чем женщины, объясняя это тем, что женщины больше заботятся о сохранении зубов. Нижняя челюсть поражается остеомиелитом примерно в 3 раза чаще, чем верхняя.
Данные литературы и наблюдения показывают, что одонтогенные остеомиелиты челюстей наблюдаются во всех возрастных группах, однако часто они встречаются в возрасте 20 – 40 лет. Больные этой возрастной группы составляют 41% больных одонтогенным остеомиелитом челюстей. Отмечают, что мужчины заболевают остеомиелитами чаще, чем женщины, объясняя это тем, что женщины больше заботятся о сохранении зубов. Нижняя челюсть поражается остеомиелитом примерно в 3 раза чаще, чем верхняя.
Этиология
Основным возбудителем одонтогенного остеомиелита является микрофлора периапикальных очагов. В 50% случаев при развитии одонтогенного остеомиелита выделяется золотистый стафилококк, другая микрофлора, чаще анаэробная: пептострептококк, черный пептококк. Реже встречаются такие специфические возбудители, как бледная трепонема, семейство актиномицетов, обитающие в полости рта.
Патогенез
В конце XIX века А. А. Бобров (1889г.) предложил инфекционно-эмболическую теорию возникновения одонтогенного остеомиелита, которая говорит о том, что некроз кости обусловлен в основном нарушением её кровообращения.
