Острая стадия остеомиелита верхней челюсти характеризуется более легким течением, укорочением продолжительности заболевания, отсутствием обширной деструкции костной ткани. Редко осложняется флегмонами. Такое своеобразие клинического течения объясняется ее анатомо-топографическими особенностями – хорошей васкуляризацией, в котором большое количество отверстий. К верхней челюсти не прилегают массивные мышечные слои, значительные клетчаточные пространства. Вместе с тем при локализации поражения костной ткани в области бугра в/ч гной может распространится в крыловидно-небную ямку, а затем через нижнеглазничную щель на клетчатку глазницы. Гной может проникнуть в подвисочную ямку и крыловидно-челюстное пространство, обусловив тяжелое клиническое течение заболевания. Иногда вовлекается в воспалительный процесс верхнечелюстной синус.
Диагностика острой стадии
Нередко затруднена. В стационарах диагноз выставляется правильно. В поликлиниках нередко устанавливается ошибочный диагноз. Установление диагноза затруднено ввиду отсутствия в стоматологических поликлиниках возможностей для лабораторного исследования, в том числе и получения гемограммы.
Дифференциальная диагностика
Необходимо дифференцировать с:
Острым или обострившемся хроническим периодонтитом;