Гастроэнтерология
Эталон ответа к задаче № 3
жүктеу/скачать 1,65 Mb. Pdf көрінісі
|
Ãàñòðîýíòåðîëîãèÿ ãåìàòîëîãèÿ
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 4.
- Эталон ответа к задаче № 5.
| Эталон ответа к задаче № 3.
1. Аллергический риносинусит, персистирующий, обострение. 2. Аллергический отек в области остеомеатального комплекса приводит к нарушению аэрации околоносовых пазух, застою густой вязкой слизи, активации микробной флоры. 3. Спирометрия с бронхолитиком, пикфлоуметрия, кожные пробы с подозреваемыми аллергенами в период ремиссии, бактериологическое исследование носоглотки. 4. Лечение проводится совместно с оториноларингологами и состоит из санации околоносовых пазух (перемещения по Проетцу, Ямик-катетер), внутрь назначаются неседативные антигистаминные препараты (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин), топические КС интраназально (назонекс, авамис, фликсоназе, тафен) 5. Бронхиальная астма, полипозный риносинусит. Эталон ответа к задаче № 4. 1. Аллергический риноконъюнктивит, сезонный, обострение 2. Четкая сезонность (период паллинации деревьев), отягощенный семейный анамнез по поллинозу, типичные клинические проявления 3. В результате активации тучной клетки комплексом антиген/антитело происходит высвобождение преформированных медиаторов, прежде всего гистамина. Под действием этих медиаторов в шоковом органе развивается острое аллергическое воспаление. 4. Прекратить контакт с растениями (домашний режим на несколько дней), прием системных и местных антигистаминных препаратов, производных кромоглициевой кислоты, при отсутствии эффекта – назначение топических КС в виде назальных спреев или глазных капель. 5. После окончания периода цветения необходимо провести кожные пробы с растительными аллергенами, выявить причинно-значимый аллерген и начать предсезонный курс аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ). Эталон ответа к задаче № 5. 1.Бронхиальная астма, атопическая, начало болезни, приступный период, ДН0. Аллергический риноконъюнктивит, интермиттирующий, обострение. Эпидермальная аллергия жүктеу/скачать 1,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|