96
4. Для выполнения бак. посева необходимо провести туалет наружных
половых органов проточной водой (лучше кипяченной). В стерильную
банку собирается средняя (!) порция струи мочи. В бак.лабораторию
необходимо доставить мочу в течение 2-х часов. У девочек
предпочтительно забор мочи катетером.
5. Для лечения обострения хронического цистита используются или
антибиотики (цефалоспорины II-III поколений), или уроантисептики в
полной дозе. Препарат назначается не менее 7 дней. В данной случае
можно назначить фурамаг 50 мг 3 раза в день (масса 22 кг, 6,8 мг/кг).
Урологом во время проведения цистоскопии принимается решение о
назначении курса инстилляций мочевого пузыря (раствором колларгола).
Также проводится физиолечение. Необходимо назначить терапию по
НДМП – препарат выбора оксибутинин (дриптан).
Эталон ответа к задаче № 5.
1.Диагноз: инфекция мочевой системы. Возможен хронический
вторичный пиелонефрит, латентное течение (так как выявлена
пиелоэктазия).
2. Необходимо провести МЦГ, ВВУГ, чтобы исключить аномалию
органов мочевой системы (ПМР, гидронефроз и др.). Также
необходимо оценить функции почек.
3. Клебсиелла в современных условиях выработала механизмы
резистентности к амоксициллину.
4. Не более 5 мм.
5. Выявление бактериурии (диагностический титр зависит от способа
сбора мочи).
Достарыңызбен бөлісу: