гиперреактивность костного мозга (Подсчет ретикулоцитов в крови - 20 ;)
желтуха
гемоглобинурия
увеличение селезенки
Клинические признаки:
Основными синдромами при гемолитических анемиях являются: анемия носит нормохромный, нормоцитарный, гиперрегенираторный характер с быстро нарастающей слабостью и плохой адаптацией даже к умеренному снижению гемоглобина;
желтуха, характеризующаяся желтым окрашиванием склер, слизистой оболочки полости рта, кожи;
спленомегалия различной степени выраженности.
Синдром гемолиза, который может проявляться жалобами на:
потемнение мочи.
при внутрисосудистом гемолизе цвет мочи может быть от розового до почти черного. Цвет зависит от концентрации гемоглобина, степени диссоциации гема. Цвет мочи при гемоглобинурии необходимо отличать от гематурии, когда при микроскопическом исследовании видны целые эритроциты.
появление чувствительности при давлении, чувства тяжести или боли в левом подреберье, связанные с увеличением селезенки. Чаще степень увеличения селезенки имеет незначительный или умеренный характер.
Анамнез:
клинические проявления ГА на момент осмотра – какие и в какой степени тяжести эпизоды (болевые кризы, недомогания и т.п.), были за прошедшие с момента последнего времени осмотра;
предшествующие заболевания, прививки, прием медикаментов и др.
наличие/отсутствие головных болей, приапизма, болей в животе, ночного энуреза, каких-либо неврологических проявлений, которые могли бы свидетельствовать о возможном инсульте;
семейный анамнез при наследственных формах: отягощенная наследственность по наличию гемолитической анемии, ЖКБ (по материнской линии у всех анемия неуточненная, у деда по материнской линии - ЖКБ )
