«гомеостаз және экскреция» модулі бойынша физиологиядан практикалық сабақ, боөж тапсырмалары тақырыбы: Эритроциттер. Гемоглобин. Этж, ҚТК, Гемолиз. Қан топтары, резус фактор. Балалардағы ерекшеліктері


). Эритроциттегі гемоглобиннің орташа мөлшері



бет3/7
Дата27.02.2023
өлшемі310,48 Kb.
#70355
түріСабақ
1   2   3   4   5   6   7
2). Эритроциттегі гемоглобиннің орташа мөлшеріЭГМ (MCH, НbЕ):
Гемограмма № 1
ЭГМ = Нb/Эр=80/2,8•1012=29*10-12г=29пг
Гемограмма № 2
ЭГМ = Нb/Эр=58/3,2•1012=18*10-12г=18пг
3). Эритроциттегі гемоглобиннің орташа концетрациясы––ЭГК (MCHC, НbКЕ):
1г/л=0,1г/дл
Гемограмма № 1
ЭГК = Нb/Нrt • 100%=8/28• 100%=28%
Гемограмма № 2
ЭГК = Нb/Нrt • 100%=5,8/42• 100%=14%
4). Эритроциттің орташа көлемі ЭК (MCV, DVЕ):
Гемограмма № 1
ЭК= Нrt/Эр. • 10=28/2,8*1012• 10=10-10=100мкм3
Гемограмма № 2
ЭК= Нrt/Эр. • 10=42/3,2*1012• 10=10-10=131,25мкм3
Қорытынды: қанның түстік көрсеткіші 1-ші адамның қанында, яғни 1-гемограммада қалыпты-нормохромия, 2-гемограммада қалыптыдан төмен-гипохромия. ЭГМ 1-гемограммада қалыпты, 2-гемограммада қалыптыдан төмен. ЭГК 1-гемограммада қалыптыдан сәл төмен, 2-гемограммада да төмен. ЭК қалыпты жағдайда 75-95 мкм3 болады, 2 гемограммадан да көріп тұрғанымыздай, қалыптыдан асып кеткен.

4 тапсырма. Қанның рендік көрсеткіші гемоглобин мөлшерімен эритроцит саны арақатынасын көрсетеді. Рендік көрсеткіші эритроциттердің гемоглобинмен қаңығуың көрсетеді. Дені сау адамның қанының түсті көрсеткіші 0,85-1,05 тең болады. ҚТК жоғары болса – гиперхромия деп аталады. Қалыптыдан төмен болса– гипохромия деп аталады.




Көрсеткіштері

Қалыпты көрсеткіштері

WBS

лейкоциттер

4-9*109

GRA

гранулоциттер (сегментядер.)

47-72%

LYM(LYC)

лимфоциттер

2-5,5*109
19-37%

MON

моноциттер

1,2-3,0*109
3-11%

RBC

эритроциттер

3,9-5,0*1012
0,1-0,6*10/мм

HB

гемоглобин

11-16,0 г/дл(g/dl)
110-160 г/л

HT, Нrt

гематокрит

36-48%

MCV

эритроциттің орташа V

75-95 мк(3)

MCH

эритроцитегі HB-нің орташа көлемі

24-34 пиког(pg)

MCHC

эритроцитегі HB-нің орташа концетрациясы

30-38 г/дл(g/dl)

RDW

эритроцитердің көлемі бойынша бөлінуі(анизоцитоз)

11,5-14,5%

PLT

тромбоциттер

150-400*109

MPV

тромбоциттің орташаV

7,4-10,4 мк (3)

PCT

тромбокрит

0,15-0,4%

PDW

тромбоциттердің көлемі бойынша бөлінуі

10-20%

1). Қанның түсті көрсеткіші (ҚТК) не болмаса (Fi) фарб-индексі (Farb – түсі, index –көрсеткіш), әрбір эритроциттегі гемоглобин мөлшерін көрсетіп, арнайы формула бойынша есептеледі:
РК = Hb / Нb жоғары нормасы: Эр. / норма Эр. Hb/Эр. • норма Эр./ Нb жоғары нормасы
Не болмаса РК = Нb х 3 / Эритроцит саны (бастапқы үш саны)
Қалыптыда РК=0,8-1,0 (нәрестелерде – 0,9-1,3; бір жасқа дейін– 0,75-0,8;бір жастан кейін–ересектерге ұқсас).


2). Эритроциттегі гемоглобиннің орташа мөлшеріЭГК (MCH, НbЕ):
ЭГМ = Нb/Эр.
мұндағы Нb - гемоглобинің абсолютті мөлшері
Қалыптыда 24-36 пг (10-12г), (ересектерде – 30 пг;нәрестелерде – 33,3 пг; 5-6 айлық. – 26,1пг)


3). Эритроциттегі гемоглобиннің орташа концетрациясы––ЭГК (MCHC, НbКЕ):
ЭГК = Нb/Нrt • 100%
Нb - гемоглобинің абсолютті көлемі; Нrt - гематокрит
)Қалыпты 30-38%.
4). Эритроциттің орташа көлемі ЭК (MCV, DVЕ):
ЭК= Нrt/Эр. • 10, Нrt - гематокрит
қалыпты75-95 мкм3 (3)



Гемограмма № 1

Гемограмма № 2

Гемоглобин - 80 г/л
Эритроциттер - 2,8•1012
Гематокрит -28%
Лейкоциттер - 8,8•109
базофилдер - 0%
эозинофилдер - 0%
нейтрофилдер:
миелоциттер - 0%
метамиелоциттер - 0%
таяқшаядролы - 20%
сегментядролы - 25%
лимфоциттер -50%
моноциттер -5%
Тромбоциттер -112•109

Гемоглобин - 58 г/л
Эритроциттер - 3,2•1012
Гематокрит -42%
Лейкоциттер - 33,0•109
базофилдер- 0%
эозинофилдер - 0%
нейтрофилдер:
миелоциттер - 6%
метамиелоциттер - 21%
таяқшаядролы - 29%
сегментядролы- 41%
лимфоциттер - 2%
моноциттер - 1%
Тромбоциттер - 150•109



Жұмыс нәтижесі:
1) Қанның түсті көрсеткіші (ҚТК)
Гемограмма № 1
ҚРК= Нb х 3 / Эритроцит саны (бастапқы үш саны)=80*3/280=0,857
Гемограмма № 2
ҚРК= Нb х 3 / Эритроцит саны (бастапқы үш саны)=58*3/320=0,54
2). Эритроциттегі гемоглобиннің орташа мөлшеріЭГК (MCH, НbЕ):
Гемограмма № 1
ЭГМ = Нb/Эр=80/2,8•1012=29*10-12г=29пг
Гемограмма № 2
ЭГМ = Нb/Эр=58/3,2•1012=18*10-12г=18пг
3). Эритроциттегі гемоглобиннің орташа концетрациясы––ЭГК (MCHC, НbКЕ):
1г/л=0,1г/дл
Гемограмма № 1
ЭГК = Нb/Нrt • 100%=8/28• 100%=28%
Гемограмма № 2
ЭГК = Нb/Нrt • 100%=5,8/42• 100%=14%
4). Эритроциттің орташа көлемі ЭК (MCV, DVЕ):
Гемограмма № 1
ЭК= Нrt/Эр. • 10=28/2,8*1012• 10=10-10=100мкм3
Гемограмма № 2
ЭК= Нrt/Эр. • 10=42/3,2*1012• 10=10-10=131,25мкм3


Қорытындысы: Төмендегі 2 гемограммадан да көріп тұрғанымыздай, гемоглобин мөлшері аз. 1-ші гемограммада 80 г/л болса, 2-ші гемограммада 58г/л. Қалыпты жағдайда гемоглобин мөлшері ерлерде 130-160 г/л, ал әйелдерде 120-140г/л болуы керек. Бұл гемоглобин аздығы анемия ауруын білдіреді. Түстік көрсеткіштері 1-ші гемограммада-нормада 0,85 болып тұр-нормохромия,ал 2-ші гемограммада- 0,54 -қалыпты емес,ҚТҚ төмен,яғни - гипохромия.Эритроциттегі гемоглобиннің орташа мөлшері гемограмма 1 де 29 пг қалыпты,ал гемограмма 2 де аз болып тұр 18 пг .Эритроциттердегі гемоглобиннің концентрациясы 2 гемограммада да аз болып тұр. Эритроциттердің орташа көлемі екеуіндеде көп болып кеткен нормада емес.
5. Тапсырма. Қан топтары мен резус факторды анықтау.
Кестеде сәйкес қан топтарын және Rh факторын анықтаған кезде агглютинация нұсқаларын көрсетіңіз (Кестеде агглютинация жүрмесе – «-», агглютинация жүрсе – «+» белгісімен көрсетіңіз).





Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет