Сұрақтар:
1.Қызметі бұзылған бездің гормондарын атап өтіңіз: Несептегі 17- оксикетостероидтардың және 17- кетостероидтардың мөлшері күрт төмендеген,және бұл ауру глюкокортикоидтардың тобына жататын картизон, гидрокартизон, кортикостерон гормондарының да бұзылыстарынан болады.
2.Осы гормондардың негізгі физиологиялық әсерлерін атап өтіңіз: ГКС зат алмасудың барлық түріне ықпалын тигізед, әсіресе катаболизмдік үрдістерді күшейтеді, майдың алмасуына әсерінен тіндегі липолиз артады, көмірсулар алмасуына да әсер етеді.
3.Науқастың симптомдарының пайда болу механизмін түсіндіріңіз:ГКС белоктың алмасуына да әсер етеді:барлық тіндерде әсіресе ет тінінде белоктың ыдырауы күшейеді, қандағы аминқышқылдар мен несептегі азоттың мөлшері көбейеді, осы әсерлерге байланысты әсіресе белок алмасуының өзгеруінен организмде салмақ күрт азаяды
№ 4 есеп.
Науқас Н., 27 жаста, босанғаннан кейін, жаппай қан кетумен асқынып, сарқылу дами бастады, терісі құрғақ, мыжылған, балауыз түсіне айналған. Дене температурасы – 36,0 С, қан қысымы-100/60 мм с.б., қандағы глюкоза мөлшері - 3,3 ммоль/л, зәрдегі 17-кетостероидтардың мөлшері төмендеген.
Қорытынды:
Босану кезінде қан кетуіне байланысты науқас Н. Бұл 20% жағдайда шамамен 800 мл қан жоғалту кезінде және 50-60% - 1400-1800 мл-ге тең қан жоғалту кезінде пайда болады. Синдром массивті қан кету кезінде бездің алдыңғы лобы тамырларының рефлекторлы вазоспазмы нәтижесінде пайда болған гипофиз тінінің некрозына негізделген. Некроздың дамуына гипофиздің қанмен қамтамасыз етілуінің ерекшеліктері, жүктілік кезінде алдыңғы бөлігінің массасы екі еселенетін, сондай-ақ босану мен қан кетуде кеңінен қолданылатын дәндік препараттар ықпал етеді. Тиреотроптық әсер (көріністері - гипотермия, базальды метаболизмнің төмендеуі, гипогликемия), соматотропты (көріністері - сарқылу, терінің дистрофиясы және оның қосымшалары, гипогликемия).
Сұрақтар:
1. Қызметі бұзылған бездің гормондарын атап өтіңіз: глюкокортикоидтар, қалқанша безінің гормондары, жыныстық стероидтарм
2.Осы гормондардың негізгі физиологиялық әсерлерін атап өтіңіз: Зат алмасу процессенде катаболизімді күшейтеді, белоктың ыдырауы күшейеді. Қандағы амин қышқылдар мен несепте азот мөлшері артады. Липоизді арттырып майды ыдыратып қышқылдары бауырға өтеді.Бауырдан басқа ағзалардың глюкоза өткізу қабілетін төмендетеді. Қабынуға, аллергияларға қарсы тұру қабілетін арттырады
Достарыңызбен бөлісу: |
