Қорытынды: Рентгенологиялық өзгерістер – гипофиз мөлшерінің ұлғайуы, УЗД – бүйрек үсті безінің гиперплазиясы көрініп тұр
Сұрақтар: 1. Қызметі бұзылған бездің гормондарын атап өтіңіз: _ Бүйрекүсті безінің қыртысты затының қызметі бұзылған. .Глюкокортикостероидтар мен андрокортикокастероидтардың бөлінуі бұзылған
2. Осы гормондардың негізгі физиологиялық әсерлерін атап өтіңіз: _Глюкокортикоидтар:Бауырдағы гликоген мөлшерін өзгертпей.қандағы глюкоза мөлшерән көбейтеді, Ақуыз ыдырауын тездетеді, Май ыдырауын тездетеді, ОЖЖ қозғыштығын жоғарлатады, Бұлшық еттерді әлсіздетеді, Сүйектің осүін және дамуын тежейді, Қабыну процесі мен аллергиялық реакцияларды басады, Организмнің ауруға қарсы тұру қабілетін төмендетед Андрокортикокастероидтар:Екіншілік жыныстын белгілерінің дамуы.Бала мүшелерінің дамуын қамтамасыз етеді.Қарт адамдарда жыныс гормондарының негізгі көзі
3.Науқастың симптомдарының пайда болу механизмін түсіндіріңіз.
_Глюкокортикоидтардың дұрыс бөлінбеуі, антрокортикоидтардың жұмысының бұзылуы
№ 3 есеп. Науқас 50 жаста, ұзақ уақыт бойы бронх демікпесінің ауыр түріне байланысты жүйелі глюкокортикоидтарды (таблеткаларда) алды. Соңғы кездері шаршағыштық, әлсіздік, ұйқысыздық байқалыпты. Науқастың тәбеті төмендеген, жүрегі айнып, құсып, іш қатуы диареямен алмасып тұрады екен, ішінде қатты ауырсыну сезімі пайда болған және салмақ жоғалту байқалған. Терісі қола түске ие болыпты, әсіресе беті мен мойынында, қолдың артқы бетінде, емізік аймағында, жыныс мүшелерінде, іштің ақ сызығында.
АҚ – 70/40 мм с. б. Несептегі 17- оксикетостероидтардың және 17- кетостероидтардың мөлшері күрт төмендеген, эозинопениялық сынама оң, плазмадағы АКТГ мөлшері артқан.
Қорытынды: бұл науқаста аддисон ауруының симптомдары.Адамның терісі қола түстес болғандықтан, оны қола ауруы деп те атайды. Аддисон дертімен көбіне 20-40 жас аралығындағы адамдар ауырады. Ауру өте баяу басталып, теріде, терінің шырышты қабатында қола түстес дақтар пайда болады. Қан қысымы күрт төмендейді, электролиттер алмасуы бұзылады. Алдын ала сақтану шаралары Аддисон дертін қоздырушы кеселдерді емдеу, ауруға қарсы гидрокортизон, кортизон, преднизолон дәрілерін беру т.б. болып табылады.
