«Хирургиялық аурулар» кафедрасы В. 53. 216 «Травматология негіздері» пәнінің бакалавр бойынша


Какой диагноз наиболее вероятный у данной пациентки?



бет58/78
Дата09.10.2022
өлшемі437,16 Kb.
#41998
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   78
Байланысты:
Эталон Травматология - русс

Какой диагноз наиболее вероятный у данной пациентки?
Дети какой возрастной группы страдают данной травмой?
Составьте и обоснуйте план лечения.
Ваши рекомендации по иммобилизации при выписке.

Диагноз. Закрытый пронационный подвывих головки лучевой кости левого предплечья.


Дети какой возрастной группы страдают данной травмой. От 1 года до 3 лет. Также подвывих головки луча может возникать у грудных детей и у детей старше от 3 до 7 лет.
План лечения. Без предварительной анестезии врач одной рукой захватывает кисть и лучезапястный сустав ребенка, другой рукой локтевой сустав и, слегка надавливая большим пальцем на головку лучевой кости, производит тягу по оси предплечья, супинацию и сгибание. При неудачной попытке вправления возможно вместо супинации производить пронацию предплечья.
Критерии вправления подвывиха. Через 1-2 минуты больной безболезненно и в полном объеме производит активные и пассивные движения в локтевом суставе. Также в ряде случаев большим пальцем ощущается щелчок.
Иммобилизация при выписке. Иммобилизация не нужна. Только в случае затрудненного вправления подвывиха можно зафиксировать руку косыночной повязкой на 1-2 дня



2

3

15

Больной 29 лет доставлен в травматологическое отделение больницы с обширной травмой левого бедра и размозжением левой кисти. При осмотре левое бедро резко деформировано, искривлено, укорочено на 10 см. На передненаружной поверхности левого бедра зияет большая сильно загрязненная рана размером 20 х 15 см., из раны выступают обрывки мышц. В глубине раны видны костные отломки бедренной кости. Левая кисть размозжена, ткани ее нежизнеспособны. Общее состояние больного крайне тяжелое. Кожа и видимые слизистые бледные, покрыты холодным липким потом. Пострадавший вял, адинамичен. Артериальное давление 60/0 мм РТ.ст.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   78




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет