Обследование пациента с неспецифической БНС (МКБ-10: М 54.4; М 54.5) в общей врачебной практике, согласно стандарту МЗ РФ от 24.12.2007 г: 1
) клиническое обследование;
2) общий анализ мочи;
3) клинический анализ крови;
4) рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
5) по показаниям: рентгенография таза, КТ или МРТ поясничного отдела
позвоночника, сцинтиграфия костей.
Обследование пациента с БНС и радикулопатией: 1) консультация невролога;
2
) рентгенография поясничного отдела позвоночника;
3
) МРТ или МСКТ поясничного отдела позвоночника;
4
) электронейромиография нижней конечности на стороне корешкового синдрома
показана при выявленных признаках «выпадения» функции корешка (анестезия, снижение
глубокого рефлекса, периферический парез в соответствующем миотоме).
Обследование пациента с БНС, обусловленной серьезной патологией позвоночника и спинного мозга: 1) консультация специалиста (невролог, нейрохирург, онколог и др.);
2) рентгенография поясничного отдела позвоночника;
3
) МРТ или МСКТ поясничного отдела позвоночника;
4
) клинический анализ крови и общий анализ мочи;
5
) биохимический анализ крови;
6)
определение уровня ПСА;
7
) денситометрия;
8
) сцинтиграфия костей.
8. Обучение пациентов с БНС 1. Неспецифическая «простая» боль в спине: 1) нет причин для волнений;
2) лечение будет успешным, но может потребоваться несколько недель;
3) полное излечение возможно, но рецидивы не исключены;
4) необходимо по возможности сохранять обычную активность и избегать
постельного режима.
2. Корешковая боль в спине (БНС с радикулопатией): 1) нет причин для волнений;
2) лечение будет успешным, но может потребоваться несколько месяцев;
3)
полное излечение возможно, но риск рецидивов высок;
4) необходимо по возможности сохранять обычную активность и избегать
постельного режима.
