Ижевская государственная медицинская академия
жүктеу/скачать 1,18 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Коагулограмма
- Общий анализ мочи
| Общий анализ крови: Нв - 128 г/л, эритроциты – 4,8 х1012/л, ЦП 0,85, тромбоциты 432 х109/л, лейкоциты – 10,5 х109/л, п- 9%. С-61%, э-2%, л-22%, м-6%, СОЭ 18 мм/ч.
Биохимический анализ крови: Общ. белок 64 г/л, альбумины - 38%, мочевина – 5,7 ммоль/л, кратинин 68 мкмоль/л, билирубин общий 13,5 мкмоль/л, ACT - 20 ЕД/л. АЛТ- 18 ЕД/л, СРБ++, средние молекулы 130 ЕД/л, АСЛ-О 250 ЕД/л (N до 200 ЕД/л) Коагулограмма: активированное частичное тромбопластиновое время 70 сек (N 60-70 сек), протромбиновое время 13 сек (N 10-20 сек), фибриноген 4,4 г/л, этаноловый тест отрицательный. Общий анализ мочи: цвет соломенно-желтый, относительная плотность - 1030, белок следы, pH 5,7, эпитеий плоский 0-1 в п/з, лейк- 2-4 в п/з. Задание: Поставьте диагноз согласно принятой классификации. Объясните патогенез клинических симптомов заболевания. Нужны ли дополнительные методы исследования для того, чтобы подтвердить диагноз? Укажите возможные осложнения при данном заболевании. С врачом какой специальности необходимо проконсультировать больного? Составьте план лечения больного. Задача 3 Девочка 5 лет, поступила в отделение с жалобами на носовое кровотечение, кровоподтеки разной величины и давности на лице, туловище и конечностях. Из анамнеза болезни известно, что за две недели до начала этого заболевания перенесла ОРВИ с субфебрильной температурой. Кровоизлияния на коже, от мелкоточечных до экхимозов, появились в последние 3 дня, количество геморрагий увеличивается. В день поступления – длительное кровотечение из носа. При поступлении состояние девочки тяжелое за счет выраженного кожного геморрагического синдрома и продолжающегося носового кровотечения. На коже лица, туловища, конечностей – обильная петехиальная сыпь, экхимозы разной давности размером от 0,5 до 2,0 см в диаметре. На слизистых оболочках полости рта множество петехий. В носовых ходах - влажные тампоны, пропитанные кровью. Периферические лимфатические узлы шейной и подмышечной групп мелкие, безболезненные, подвижные. Одышки нет. Сердечная деятельность удовлетворительная. ЧСС 105 в мин. АД 95/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. жүктеу/скачать 1,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|