Ижевская государственная медицинская академия
жүктеу/скачать 1,18 Mb.
|
Эталоны ответовВариант №2 Да 4, 5, 6 1 – а, в 2 – б, г, д 1 – ВВИГ 2 – высокие дозы ГКС 3 – тромбоцитарная масса 4 – эритроцитарная масса 1 – маточные кровотечения 2 – постгеморрагическая анемия 3 – гипоксическая энцефалопатия 4 – кровоизлияние в головной мозг Да 1, 2, 6 1 – б, в, д, е 2 – а, г, ж 1 – 5 дней 2 – 7 дней 1 – эпсилон-АКК 2 – памба 3 – амбен 4 – трансамча Кейс-задачи 1. Питание здорового и больного ребенка грудного и раннего возраста. Задача 1 Мама пришла с ребенком к участковому педиатру на осмотр. Ребенку 5 месяцев, вес 6800 г. С 4 месяцев лечится по поводу атопического дерматита, младенческой формы, находится на искусственном вскармливании. Задание: Дайте рекомендации по вскармливанию ребенка. Задача 2 Мама мальчика 7 месяцев предъявляет жалобы на бледность, вялость, снижение аппетита у ребенка. Мальчик родился от 5-й беременности, 2-х срочных родов, массой 3500 г, длиной 52 см. На грудном вскармливании находился до 1 месяца, после чего в связи с отсутствием молока у мамы переведен на искусственное вскармливание. Ребенок получает цельное коровье молоко и манную кашу. После объективного исследования и анализа лабораторных данных выставлен диагноз: железодефицитная анемия II степени. Задание: 1. Оцените меню ребенка. 2. Дайте рекомендации по вскармливанию ребенка. Задача 3 Мальчику 8 месяцев. Жалобы на вялость ребенка, снижение аппетита, неустойчивый стул. Ребенок от 5 беременности, протекавшей благоприятно, 2 срочных родов. Масса тела при рождении - 3700 г, длина - 50 см. Период новорожденности протекал без особенностей. Грудное вскармливание до 2 мес, с 3 мес введена манная каша, для приготовления которой использовалось коровье молоко. Ребенок не получал витамин D, соки и фруктовое и овощное пюре не получал. Прогулки не ежедневно. Объективно: ребенок вялый, бледный, диффузная мышечная гипотония, сидит с опорой на руки. Голова имеет квадратную форму, с выступающими лобными и затылочными буграми. Большой родничок 3×3 см, края податливые. Затылок уплощен, облысевший. Зубов нет. Грудная клетка сдавлена с боков, нижний край развернут, на ребрах «четки», на руках выраженные «браслетки». Пальпация, перкуссия и аускультация изменений со стороны органов дыхания и сердца не выявили. Печень выступает на 2 см из-под края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Стул неустойчивый, мочеиспускание не нарушено. Задание 1. Сформулируйте предварительный диагноз. 2. Оцените питание ребенка. 3. Дайте рекомендации по вскармливанию ребенка. жүктеу/скачать 1,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|