e) +Боли в пояснице, олигоанурия, гематурия

42. Мужчина, 40 лет, животновод, жалуется на лихорадку до 39^ºС, головную боль, слабость. Заболел внезапно, 2 дня назад. На 3-ий день болезни на коже туловища появилась сыпь, желтушность кожи и склер, выраженные боли в икроножных мышцах. Объективно: состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые желтушные, полиморфная розеолезно-папулезная сыпь на туловище и конечностях. Лицо одутловатое, гиперемировано. ЧСС 130 ударов в мин. АД 100/70 мм рт. ст. Живот болезненный в правом подреберье. Печень +2 см, болезненная. Симптом поколачивания по поясничной области «положительный с обеих сторон». Моча темная.

43. Женщина, 26 лет, поступила в инфекционный стационар на 9-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 39,0ºС, покашливание, слабость, ухудшение аппетита, головные боли. Лихорадила все дни. При осмотре: состояние средней тяжести. Температура 39,5ºС. Кожные покровы легкой желтушности. В ротоглотке: гиперемия слизистой, увеличение миндалин, гнойных налетов нет. Увеличены подчелюстные и подмышечные лимфоузлы. В легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под края реберной дуги на 2,0 см. Моча обычной окраски, диурез не снижен. Стул жидкий. В бак.посеве кала выделена – I. Enterocolitica.

44. Женщина, 26 лет, поступила в инфекционный стационар на 9-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 39,0ºС, покашливание, слабость, ухудшение аппетита, головные боли. Лихорадила все дни. При осмотре: состояние средней тяжести. Температура 39,5ºС. Кожные покровы легкой желтушности. В ротоглотке: гиперемия слизистой, увеличение миндалин, гнойных налетов нет. Увеличены подчелюстные и подмышечные лимфоузлы. В легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под края реберной дуги на 2,0 см. Моча обычной окраски, диурез не снижен. Стул жидкий. Заподозрен иерсиниоз.