Инфекционные

6 5 2 о ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ о Специальная часть <• Глава 4 

конъюнктивы и многочисленными фолликулами на ней, отёк век, сужение глаз­

ной щели, увеличение и небольшая болезненность околоушных и шейных лим­

фатических узлов. Роговица остаётся неизменённой. Заболевание протекает дли­

тельно, от 1 до 3 мес. 

Септико-гранулематозная форма. Наблюдают у плодов и новорождённых. При 

беременности листериоз может протекать в стёртых и атипичных формах или в 

виде бессимптомного носительства и в таких случаях остаётся нераспознанным. 

При внутриутробном заражении плода в ранние сроки беременности возможна 

его гибель или тяжёлые аномалии развития (гидроцефалия, микрогирия и др.). 

Листериоз новорождённых отличает тяжёлое течение. Проявляется высокой 

лихорадкой, расстройствами дыхания и кровообращения: диспноэ, цианозом, 

глухостью тонов сердца. Возможны рвота, слизистый стул, экзантема розеолёз-

но-папулёзного характера. При развитии гнойного менингита чаще всего наблю­

дают летальный исход. Клинически листериоз новорождённых распознают ред­

ко ввиду его сходства с другими внутриутробными инфекциями. 

У грудных детей листериоз начинается как ОРВИ с повышения температуры 

тела, насморка, кашля, затем развивается мелкоочаговая бронхопневмония или 

гнойный плеврит. У части больных отмечают экзантему макуло-папулёзного ха­

рактера, увеличение печени, желтуху, менингеальные симптомы, иногда судоро­

ги, параличи. Характерный моноцитоз в гемограмме встречают редко. 

При выздоровлении после этой формы листериоза у 15—20% детей остаются 

расстройства со стороны периферической нервной системы и ЦНС. 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: