Антропонозы • 4 4 9
Мероприятия в эпидемическом очаге
При скарлатине обязательной госпитализации подлежат следующие лица:
• больные с тяжёлыми и среднетяжёлыми формами инфекции;
• больные из детских учреждений с круглосуточным пребыванием детей (до
мов ребёнка, детских домов, школ-интернатов, санаториев и т.д.);
• больные из семей, где есть дети в возрасте до 10 лет, не болевшие скарлати
ной;
• любые больные при невозможности надлежащего ухода на дому;
• больные из семей, где есть лица, работающие в ДДУ, хирургических и ро
дильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях, при
невозможности их изоляции от заболевшего.
Выписку больного скарлатиной из стационара осуществляют после клиничес
кого выздоровления, но не ранее 10 дней от начала заболевания.
Порядок допуска переболевших скарлатиной и ангиной в детские учреждения:
• реконвалесцентов из числа детей, посещающих ДДУ и первые два класса
школ, допускают в эти учреждения через 12 дней после клинического выздоров
ления;
• для больных скарлатиной детей из закрытых детских учреждений после вы
писки из стационара дополнительная 12-дневная изоляция допустима в том же
закрытом детском учреждении при наличии в нём условий для надёжной изоля
ции реконвалесцентов;
• взрослых реконвалесцентов из группы декретированных профессий с момента
клинического выздоровления на 12 дней переводят на другую работу (где они эпи
демиологически не будут опасны);
• больных ангинами из очага скарлатины (детей и взрослых), выявленных на
протяжении 7 дней с момента регистрации последнего случая скарлатины, не
допускают в перечисленные выше учреждения в течение 22 дней со дня их забо
левания (так же, как и больных скарлатиной).
При регистрации заболеваний скарлатиной в ДДУ на группу, где выявлен боль
ной, накладывают карантин сроком на 7 дней с момента изоляции последнего
больного скарлатиной. В группе в обязательном порядке проводят термометрию,
осмотр зева и кожных покровов детей и персонала. При появлении у кого-либо
из детей повышенной температуры тела или симптомов острого заболевания вер
хних дыхательных путей следует провести немедленную их изоляцию от окружа
ющих с обязательным осмотром кожных покровов. Всех контактировавших с боль
ными, а также лиц с хроническими воспалительными поражениями носоглотки
подвергают санации томицидом в течение 5 сут (полоскание или орошение зева
4 раза в день после еды). В помещении, где находится больной стрептококко
вой инфекцией, проводят регулярную текущую дезинфекцию 0,5% раствором
хлорамина, посуду и бельё регулярно кипятят. Заключительную дезинфекцию не
проводят.
Детей, посещающих ДДУ и первые два класса школы, не болевших скарлати
ной и общавшихся с больным скарлатиной на дому, не допускают в детское уч
реждение в течение 7 сут с момента последнего общения с больным. Взрослых
декретированных профессий, общавшихся с больным, к работе допускают, но за
ними устанавливают медицинское наблюдение в течение 7 дней для своевремен
ного выявления возможных скарлатины и ангины.
4 5 0 о ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ • Специальная часть <• Глава 3
Лиц с выявленными острыми респираторными поражениями (ангиной, фа-
рингитом и др.) следует осмотреть на наличие сыпи и отстранить от занятий, со
общив участковому врачу. Допуск их в детские учреждения осуществляют после
выздоровления и предоставления справки о проведении лечения антибиотиками.
Диспансерное наблюдение за переболевшими скарлатиной и ангиной прово
дят в течение 1 мес после выписки из стационара. Через 7—10 дней проводят кли
ническое обследование и контрольные анализы мочи и крови, по показаниям —
ЭКГ. При отсутствии отклонений от нормы проводят повторное обследование
через 3 нед, после чего снимают с диспансерного учёта. При наличии патологии в
зависимости от локализации переболевшего необходимо передать под наблюде
ние ревматолога или нефролога.
Рожа [erysipelas)
Рожа — инфекционное заболевание, характеризующееся появлением на коже
или слизистых оболочках очагов чётко отграниченного острого серозного или
серозно-геморрагического воспаления, лихорадкой и явлениями общей инток
сикации. Болезнь склонна к рецидивирующему течению.
Достарыңызбен бөлісу: