Рис. 1-12. Аэрозольный механизм передачи инфекции

66 • ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ <> Общая часть О Глава 1 

пень влажности, обеспечивающей сохранение более устойчивых возбудителей 

(дифтерийной палочки, стрептококков, стафилококков). 

Фекально-оральный механизм передачи. Специфическая локализация возбу­

дителя в кишечнике определяет его выведение из заражённого организма с ис­

пражнениями. В дальнейшем он может проникнуть в восприимчивый организм с 

загрязнённой водой или пищей, после чего микроорганизм колонизирует ЖКТ. 

Поскольку входными воротами для подобных возбудителей служит рот, то по­

добный механизм передачи возбудителей кишечных инфекций называют фекаль-

но-оральным. Реализация фекально-орального механизма передачи происходит 

благодаря конкретным путям передачи (водному, пищевому, контактно-бытово­

му), включающим разнообразные факторы передачи, непосредственно участву­

ющие в переносе возбудителя от его источника к восприимчивым лицам (рис. 1-13). 

Отдельные виды возбудителей с кишечной локализацией характеризуются бо­

лее узкой органотропностью. Например, холерный вибрион размножается в про­

свете тонкой кишки, шителлы — в слизистой оболочке толстой кишки, возбуди­

тели брюшного тифа — в лимфатических узлах кишечника с выходом в его просвет 

через кровь и жёлчные пути, вирус ВГА — в ткани печени с выходом в просвет 

кишечника через жёлчные пути. Энтеровирусы, помимо основной локализации 

в кишечнике, дополнительно локализуются в верхних дыхательных путях. При 

одних заболеваниях (холере, шигеллёзах) возбудитель остаётся в пределах кишеч­

ника, при других (брюшном тифе, паратифах А и В) микроорганизмы попадают в 

кровь и диссеминируют по всему организму. В этих случаях первичная локализа­

ция возбудителей болезни дополняется их вторичной локализацией, и микроор­

ганизмы получают возможность выделяться из организма во внешнюю среду не 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: