кий столбняк и столбняк новорождённых, являющийся одной из важных причин
детской смертности в развивающихся странах. Он связан с неудовлетворитель
ными условиями оказания акушерской помощи и отсутствием программ имму
низации женщин.
Наблюдаемый в редких случаях восходящий столбняк сначала проявляется бо
лью, напряжением и фибриллярными подёргиваниями в одной группе мышц, в
дальнейшем по мере поражения новых вышележащих отделов спинного мозга
заболевание приобретает типичные черты генерализованного процесса.
Местный столбняк встречают редко. Одним из его типичных проявлений, раз
вивающихся после ранений лица и головы, бывает лицевой паралитический стол
бняк Розе. Возникают тризм, ригидность затылочных мышц, «сардоническая
улыбка», к которым присоединяются парезы черепных нервов. Поражение обыч
но двухстороннее, более выражено на стороне ранения.
При определении прогноза столбняка большое внимание уделяют периоду
между появлением первых признаков болезни (тризма и др.) и возникновением
судорог. Если этот период составляет менее 48 ч, прогноз заболевания крайне не
благоприятный.
Достарыңызбен бөлісу: |