Естественная восприимчивость людей высокая. В связи с тем, что токсин реа
лизует активность в минимальных дозах, значимых антитоксических иммунных
реакций не развивается и антитоксический иммунитет не вырабатывается.
Основные эпидемиологические признаки. Ботулизм регистрируют в виде спора
дических и групповых заболеваний; часто случаи заболевания имеют семейный
характер в результате употребления в пищу заражённых продуктов домашнего
приготовления. На их долю приходится порядка 38% всех случаев заболевания.
Для ботулизма не характерна строго выраженная сезонность. Следует отметить,
что ботулизм, обусловленный употреблением продуктов питания, изготовленных
в промышленных условиях, практически исчез. В России чаще регистрируются
заболевания, связанные с употреблением грибов домашнего приготовления, коп
чёной или вяленой рыбы, в европейских странах — мясных и колбасных изделий,
в США — бобовых консервов. Определена связь между типовой структурой воз
будителей и характером факторов передачи. Заражение после употребления кон
сервов из мяса теплокровных животных (тушёнка, окороки, колбасы и др.) наи
более часто вызывают бактерии типа В, из рыбы — бактерии типов Е и Ц
консервированных продуктов растительного происхождения (маринованные грй*
бы, овощи, фрукты и др.) — бактерии типов А и В. Местные и национальные осо
бенности, традиции и обычаи в питании и способах консервирования пищевьа
продуктов определяют неодинаковое распространение того или иного типа воз?
будителя на разных территориях. Выражены также и клинико-эпидемиологиче&
кие особенности заболеваний, вызванных бактериями разных типов. Возбу
дитель типа В вызывает интоксикации с относительно низкой летальностью \
очаговостью, которые отличают удлинённый инкубационный период, запоздЯ
лые сроки госпитализации и начало специфического лечения. В то же время, бак
терии типа Е вызывают поражения с очень высокой летальностью (30% и выше)
доминированием тяжёлых клинических форм. В последние годы отмечают тен
денцию к росту заболеваемости, смертности и числа вспышек, что обусловлен
возрастающими темпами и стихийностью консервирования разнообразных BI
дов продуктов в домашних условиях. Наиболее часто заболевание регистрирую
среди лиц 20-25 лет.
Достарыңызбен бөлісу: |