Механизм передани — чаще всего трансмиссивный, путь передани — через уку
сы клеща, с его слюной (рис. 33, см. цв. вклейку). Основное эпидемиологическое
значение имеют клещи Ixodes ricinus, I. persulcatus. Спонтанная инфицированность
клещей боррелиями в природных очагах может достигать 70% и более. Общность
переносчиков для клещевого боррелиоза, клещевого энцефалита и эрлихиоза не
редко обусловливает возникновение случаев смешанной инфекции. У человека
клещ присасывается чаще всего в области шеи, груди, подмышечных впадин, па
ховых складок, т.е. в местах с тонкой кожей и обильным кровоснабжением. У детей
частым местом прикрепления клеща является волосистая часть головы. Прикреп
ление и присасывание клеща к телу в большинстве случаев остаётся незамечен
ными, так как в состав его слюны входят анестезирующие, сосудорасширяющие и
антикоагулирующие вещества. Процесс насыщения кровью самок иксодовых кле
щей может продолжаться 6—8 дней. В начале питания клещ может передавать бор-
релии только после попадания бактерий в слюнные железы, т.е. при генерализо
ванной инфекции клеща. Если боррелии находятся только в кишечнике, то они
передаются во вторую фазу питания (позднее 1—2-х суток присасывания). Поэтому
раннее удаление клещей предотвращает в ряде случаев инфицирование человека.
Возможна передача боррелий через фекалии клеща после их попадания на кожу и
последующего втирания при расчёсах. Другим возможным путём передачи воз
будителей от животного к человеку может быть алиментарный путь, реализующийся
при употреблении в пищу сырого молока (преимущественно козьего) или молоч
ных продуктов без термической обработки. Доказанным фактом является возмож
ность инфицирования плода трансплацентарно при боррелиозе беременных.
Достарыңызбен бөлісу: |