Дифференциальная диагностика
В дожелтушный период необходимо проводить дифференциальную диагнос
тику с острыми респираторными и кишечными инфекциями. Определённую по
мощь в дифференциальной диагностике могут оказать данные эпидемиологичес
кого анамнеза: контакт с желтушными больными, пребывание больного в районах,
неблагополучных по гепатиту А. В некоторых случаях уже в дожелтушный период
можно обнаружить увеличенную в размерах печень, а также повышение активно
сти аминотрансфераз.
В желтушный период заболевание дифференцируют с обтурационными и ге
молитическими желтухами, мононуклеозом, иерсиниозом, лептоспирозом. Кли
ническая картина, во многом сходная с перечисленными заболеваниями, требует
определения маркёров гепатита с помощью ИФА и ПЦР, определения в крови
билирубина и его фракций.
Достарыңызбен бөлісу: |