Эпидемиологический надзор

Ликвидация полиомиелита требует наличия хорошо функционирующей сис­

темы эпидемиологического надзора, способной осуществлять контроль над орга­

низацией прививок и качеством вакцинации, а также идентифицировать абсо­

лютно все случаи полиомиелита. Поскольку до настоящего времени отсутствуют 

абсолютные критерии, обеспечивающие распознавание всех случаев полиомие­

лита на основании только клинических данных, ВОЗ рекомендует осуществлять 

эпидемиологический надзор с широким применением лабораторных исследова­

ний, концентрируя основное внимание на случаях ОВП. Эпидемиологический 

надзор за случаями ОВП предусматривает немедленную регистрацию всех случа­

ев ОВП у детей в возрасте до 15 лет. Качественный эпидемиологический надзор 

предусматривает ежегодное выявление как минимум одного больного ОВП на 

100 ООО детей до 15 лет, его клиническое и 2-кратное вирусологическое обследо­

вание в адекватные сроки. В каждом случае следует проводить оперативное эпи­

демиологическое расследование с тщательным анализом всех клинических, эпи­

демиологических и лабораторных данных. Каждый выделенный изолят вируса 

полиомиелита необходимо тщательно исследовать для определения его принад­

лежности к «диким» или вакцинным штаммам. В Российской Федерации (1998) 

созданы Национальный центр по лабораторной диагностике полиомиелита и 5 ре­

гиональных центров. В задачу центров входит вирусологическое обследование 

больных с ОВП на закреплённых административных территориях. 

Европейское региональное бюро ВОЗ разработало и издало в качестве практи­

ческого руководства «Документацию, представляемую страной для сертифика­

ции ликвидации полиомиелита». 

Сертификацию ликвидации полиомиелита в стране осуществляет специаль­

ная комиссия ВОЗ при условии выполнения следующих требований: 

• отсутствие случаев заболевания в течение 3 лет; 

• полное обследование всех случаев вялого паралича (с отрицательным резуль­

татом); 

• организация действенной системы эпидемиологического надзора с лабора­

торной базой; 

• охват прививками более 90% детей; 

• высокие показатели серопозитивности (более 80%). 

medwedi.ru

Антропонозы •  3 0 5 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: