Осуществление ухода за катетером в центральной вене

Осуществление ухода за катетером в центральной вене

• Показание: введение лекарственных средств через катетер.
• Оснащение:
• стерильный лоток;
• стерильный перевязочный материал;
• стерильные пинцеты;
• лекарственные средства (спирт 70%, 1% раствор бриллиантовой зелени);
• лейкопластырь.
• Примечание. При появлении признаков осложнений (невозможность подсосать кровь из катетера, жидкость при вливании не поступает в катетер, при вливании больной ощущает боль в области катетера, появился отек и покраснения в области прокола кожи, появился отек руки) попытки инфузии не производятся, немедленно вызывается врач.

Осуществление ухода за катетером в центральной вене

• Последовательность действий:
• Вымыть руки.
• Надеть перчатки. 
• Приготовить лоток с перевязочным материалом и пинцетами. 
• Приготовить лекарственные средства для обработки кожи вокруг катетера: спирт, 1% йодоната. 
• Разъяснить пациенту смысл манипуляции.
• Расположить пациента лицом в положении «на спине». 
• Обработать область вокруг катетера марлевыми шариками с антисептическим раствором на пинцете двукратно. 
• Поместить в емкость с дезинфицирующим раствором отработанный перевязочный материал, использованные инструменты и резиновые перчатки. 
• Зафиксировать катетер к коже лейкопластырем, если катетер не фиксирован швом.

Лечение острой правожелудочковой недостаточности

• Лечение острой правожелудочковой недостаточности направлено на уменьшение объема крови в большом круге кровообращения (вводятся мочегонные), усилении сократительной способности миокарда (применяются сердечные гликозиды).
• При массивных быстрых трансфузиях их прекращают или замедляют в случае возникновения правожелудочковой недостаточности.
• При легочной патологии вводят эуфиллин внутривенно для улучшения кровообращения в сосудах легких.
• При тромбоэмболии легочной артерии предпринимают попытки растворения тромба (вводят фибринолитические препараты – стрептокиназу, стрептодеказу).