Интервью по модели Калгари-Кембридж, используя общую схему и шаги по 5 этапам. Тип пациента пренебрежительный
жүктеу/скачать 36,79 Kb.
|
День 3 Авдеева Екатерина ОМ16-030-1 Сценарий
- Бұл бет үшін навигация:
- На следующий день пациент приходит на повторный прием с результатами анализов.
| Завершение консультации
Врач: Да, все верно. Есть ли у Вас какие-либо вопросы? Пациент: Нет, мне все понятно. Врач: Тогда жду Вас завтра в этом же кабинете с результатами анализов. Хорошего Вам дня! До свидания! Пациент: Спасибо большое. До завтра! На следующий день пациент приходит на повторный прием с результатами анализов. *Стук в дверь* Пациент: Здравствуйте, доктор! Можно мне войти? Врач: (Встает с места) Здравствуйте Светлана! Да, конечно. Проходите присаживайтесь (врач указывает конкретное место). Пациент: Как Вы и просили вот мои результаты. Врач: Давайте их сюда (врач смотрит результаты) Пациент: Доктор, ну что там? Я хочу узнать, что это за штуковина такая вылезла у меня на животе. Врач: (говорит медленно и четко) Светлана, по результатам Ваших анализов, и на основании нашей с Вами беседы и осмотра, которые мы проводили вчера, могу сказать, что у Вас (пауза 10 секунд) пупочная грыжа. Пациент: (потрясена) Боже мой, но это ведь не опасно для жизни? Я смогу продолжать работать или нет? Как же быть? Что же делать? Врач: Светлана, я вижу, что Вы потрясены этой новостью (NURSE - name), услышать такое о своем здоровье крайне неприятно (NURSE - understand). Но мы с Вами найдем выход из сложившейся ситуации (NURSE - support). Пауза 10 секунд Пациент: Все ведь будет хорошо, доктор? Врач: Конечно. Сейчас Вы немного успокоитесь, выпьете водички (протягивает стакан с водой), и мы с Вами перейдем к обсуждению необходимого лечения. Пациент: Давайте так и поступим. Пауза 90 секунд. Врач: Светлана, Вы готовы приступить к обсуждению лечения? Пациент: Да, как я понимаю мне нужна операция, да? Врач: Вы правы, грыжа, как правило, прямой угрозы жизни не несет и для ее лечения необходимо хирургическое вмешательство. Пациент: Мне придется бросить работу? Врач: Ну что Вы, из-за этого работу бросать не стоит. Сейчас вместе с Вами мы выберем день и время операции. Пациент: А как мне быть с работой? Мне до конца недели нужно столько всего сделать. Врач: В первую очередь Светлана, Вы должны заботиться о своем здоровье. Я уверена что Вас смогут подменить на работе на какое-то время. Пациент: Да, да. (говорит с пониманием) Здоровье превыше всего, вы мне это уже говорили. Что ж, я постараюсь что-то придумать. Врач: Давайте мы поступим так: Ваши результаты анализов хорошие, поэтому операцию я Вам назначу через 3 дня, т.е. в среду. До этого момента постарайтесь не волноваться и предупредить Ваше начальство о состоянии Вашего здоровья. Хорошо? Пациент: Хорошо. Врач: Во вторник Вам необходимо будет после обеда приехать и лечь в больницу для подготовки к операции (обсудить саму операцию и возможные риски, сделать очистительную клизму и т.д), а в среду в 8 утра мы проведем операцию, после чего я Вас понаблюдаю несколько дней, и потом Вы сможете выписаться и продолжить свою трудовую деятельностью. Договорились? Пациент: Да. Врач: Еще такой момент, если вдруг у Вас возникнут новые симптомы: появятся боли в животе, поднимется температура тела, учащенное сердцебиение или грыжа увеличится в размерах, Вы должны будите обязательно мне позвонить (протягивает свою визитку). Вот моя визитка, возьмите. Пациент: Хорошо, я все поняла. Если что, то сразу к Вам. Врач: Хорошо, буду ждать Вас во вторник после обеда. Пациент: До свидания. В назначенный день пациентка не пришла на плановую госпитализацию, на звонки не отвечала, а через 3 суток была доставлена бригадой скорой помощи с подозрением на ущемление грыжи. Была проведена экстренная операция, в ходе которой была удалена некротизированная часть тонкого кишечника. После операции, пациентка находилась в отделение ОАРИТ, после того как она пришла в сознание, ее переведи в палату интенсивной терапии. жүктеу/скачать 36,79 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|