Сообщите пациентке ее диагноз и исход операции использую методику SPIKES. S – SETTING UP the interview (настройтебеседу)
Врач пришел в палату к пациентке предупредил мед.сестру о том, что будет сообщать пациентке плохую новость и попросил никого не впускать в палату, взял с собой салфетки*Стук в дверь*
Врач: Здравствуйте Светлана! Я могу войти?
Пациент: Конечно заходите, здравствуйте.
Врач: (смотрит в глаза пациентке) Как Вы себя чувствуете?
Пациент: Честно сказать не очень, все ужасно болит, ноет. Я так сильно замоталась с этой работой, что совсем забыла про операцию, к тому же еще и сумку с телефоном и Вашей визиткой найти не могу.
Врач: (садится около кровати пациентки) Я очень сожалею что все так произошло и …. (пациент начинает говорить)
Пациент: Доктор в этом нет Вашей вины, я сама всю свою жизнь отдавала работе всю себя и за здоровьем практически не следила. Хотя Вы мне столько раз говорили, что здоровье — это главное.
Врач: Светлана, я вижу, что с Вами кто-то был.
Пациент: Да, это мой муж.
Врач: Хотите ли Вы чтобы он присоединился к нашей беседе?
Пациент: Нет, я бы хотела сама все услышать от Вас.
Assessing the Patient’s PERCEPTION (Оценкавосприятияпациента)
Врач: Светлана, как Вы думаете, как прошла операция?
Пациент: Ну судя по тому, что у меня так сильно все болит прошла она не очень.
Врач: Как бы Вы хотели получить информацию о проведенной операции: кратко или полностью?
Пациент: Думаю, что я в состоянии получить полную информацию.
K – Giving KNOWLEDGE and Information to the Patient (Дайтеинформацияпациенту)
Врач: Очень сожалею, но вынужден(а) Вам сообщить что операция прошла не так хорошо как мы с Вами планировали (пауза 10 секунд).У вас произошло ущемление грыжи и в часть тонкого кишечника какое-то время не поступали кровь и питательные вещества. В результате этого в нем произошли необратимые изменения, и мы были вынуждены вырезать вам эту часть кишечника.
Пациент: (начинает плакать) Ну почему, ну почему я не послушала Вас раньше. Меня ведь столько раз предупреждали (плачет)
Врач: (подает салфетки и ждет пока пациентка немного придет в себя)