Ішектің өтпеуі(түйнелуі)кезінде болады
Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу
жүктеу/скачать 2,43 Mb.
|
Ішектің өтпеуі(түйнелуі)кезінде болады-emirsaba.org
Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ-100/60 мм.с.б.б., пульс-98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады?.изотониялық кристаллоидты ерітіндіні Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды.Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздендіруде қолданатын ерітіндіні көрсетіңіз:натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі Жіті аппендицит кезінде аппендэктомия кері көрсетілген:аппендикулярлы инфильтрат кезінде Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы:инфекцияның резервуары Егер соңғы етеккірдің бірінші күні -10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:17 қазан Әйелді дене температурасының 37,9 дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс, тенезм,жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған,қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлы болжауға болады?жедел шигеллез Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу,гипертермия, 39 шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы:менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді анықтайды, олардың бірі болып табылады:желке бұлшықеттерінің сіресу Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі:ішек ойық жарасының перфорациясы Мерездің біріншілік белгісі:қатты шанкр «Жедел жәрдем» қызметкерлері науқаста ботулизм анықталады. Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз:асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз:шұғыл хабарлама жіберу,инфекциялық ауруханаға жатқызу 8 жасар бала іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті:қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар,сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:контагиозды моллюск ФАБ-дегі дельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдарымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет?21-35 күн Науқас 24 жаста,мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:дәрілік токсидермия №058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?12 сағат Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға,жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:трихомонадалық кольпитке Күлдіреуік (пузырчатка)патогенезінде жатыр:аутоиммунды рекция Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 ,басының қатты ауыруы,жарықтан қорқу, спонтанды құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқалады: желке бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг симптомы оң, көп қимылдағыш, беттің гиперемиясы, терісі ыстық, денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды. Болжам диагнозы:менингококк инфекциясы Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей ,екі күн бойы дене температурасының 38 дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданды. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жыныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?урогенитальды хламидиоз 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр,түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген,ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:депрессивті Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі,үзілмелі сөйлеу,тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?Миастения Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті ,бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады. Іштей баланың жылаған дауысын естейді. Сұраққа жауап бермейді, ұзак уақыт бір нүктеге қарап отырады,болжамды диагноз:босанудан кейінгі психоз Халязион-бұл:созылмалы мейбомеит 23 жастағы А. есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінугешағымданып ауруханаға келді. Анамнезінен:науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңызаллергиялық конъюктивит Науқас айналаға қарап тұрып,терезеден тыс біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады. Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылушылықты анықтаңыз:Шынайы галлюцинация Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:10мг диазепам 1/і Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:дәкелі салфеткамен Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрынынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?алдыңғы тампонада Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайды қамтиды:медициналық қызметтердің бағасын анықтау Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз:фертильді жастағы 1000 әйелде босану саны Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат:.Науқастың амбулоториялық картасы Резонерлік тән:шизофренияға 18 жастағы ересек бала бас- м и жарақатынан кейін есте сақтаудың нашарлауына, қиын тапсырмаларды орындай алмайтынына шағымданады. Қандай синдром жайлы ойлауға болады?психоорганикалық ДСҰ анықтамасы: «Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық, қалпына келтіру болып табылатын белсенді үрдіс, егер ол мүмкін болмаса- мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы» сай келеді:медициналық реабилитация Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:мұрын тыныс алуының бұзылысы Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал?стрептомициндер 78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенеді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау Сыртқы акушерлік зерттеудің Леополь үшінші тәсілі анықтайды:кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған, 3 сағаттан кейін арқасында ауыру,қалтырау, бас ауруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған.Бұл жағдайдың себебі:Гемотрансфузиялық шок Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін дауысының қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарлауына шағымданады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған, дауыс саңылауы кең. Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыныңжедел ларингит Глазко шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес кееледі:анық еске 32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге,журек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында,сұрақтарға тітіркеніп жауап береді., үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сұрайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керекпсихофармакотерапиядан Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?көрудің нашарлауы 22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңгысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?жатырдан тыс жүктілік Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді:20 апта Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойыны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған, қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең. Сіздің болжамды диагнозыңыз:жатырдан тыс жүктілік Оң жақ қабырға астында жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі:холедохолитиаз Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледізақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия Аурудың оң улкен жыныс ерінінің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған, қатты ісік білінеді. Сіздің диагнозыңыз:Бартолин безінің абсцесі Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек сыздауығына шағымдары бар науқас С. Келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құрылған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:сібір жарасының карбункалы Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:.тағам аллергендерін анықтауға Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:микроэлементтермен Бала 4 жаста. Аймақтық дәрігер үйге шақырылған. Жөтелге, дене температурасының жоғарлауы, тамақтан және судан бас тартуға шағымданады. 3 күн бойы симптоматикалық ем қабылдаған, ем нәтижесіз. Қарау барысында тері жамылғылары боз, мұрын-ерін үшбұрышының цианозы. Өкпеде тыныс әлсіреген, оң жақ төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар. Ауруханадан тыс пневмонияға күдікпен бала ауруханағажіберілген. Шұғыл госпитализация көрсеткішін көрсетіңіз;жасы 5 жасқа дейін Подагра кезінде ауырсыну орналасқан:бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болды?анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:тропин Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері:.жіті лейкоз Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:талдаудың мақсатын түсіндіру Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диеьа тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:ас тұзы мен жануарлар майын шектеу Жаңа туылған нәрестелер сары аурудан емдеу негізіне жатады:фототерапия, ана сүтімен тамақтандыру Науқас Д. 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:абсцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:артериялық гипертензияның 2айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:естен тану, летаргиялық Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз:преэклампсия, көп сулы жүктілік Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:500ХБ Оральды контрацептивтер қолданатын 33 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз:.етеккіраралық аздаған қан кету пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды токтату Гинекологиядағы шұғыл жағдайларға жатады:жатырдан тыс жүктілік, мерзімінен бұрын босану Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек:3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:12-15 ай 6 жас Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер науқаста анықталса:Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:Өт қабығындағы сөл Қанды толық тоқтату жатадыгемостатикалық губка салу 33 жастағы әйелдің шағымы іштің төменгі жағының толғақ тәріздес ауырсынуы тік ішеке берілді, етекірдің 5 кунге дейн кешігуі болган, айнамен қарағанда жатыр мойнының кынаптың көгеруі байқалады, ауруына байланысты жатыр мен жатырдың қосалқыларын пальпациялау мумкін емес, артқы кумбезде ауырсыну сезімі бар . .Жатырдан тус жуктілік артқы кумбез пункциясы. Қайта босанушы 19 сағат бойы босануда болды, сусыз кезең 4 сағат созылды, нәрестенің салмағы 3500гр болды, нәресте жағдайы сирек дем алады, дыбыс жок,журек соғысы 96 рет минутына булшық ет тонусы төмен, тітіркендіргішке реакциясы төмен, тері жамылғысы бозарған,оң төбе аймағында босану ісігі бар диагноз:Мерзімді босану ,асфекция орташа дарежесі ,5 балл босану исігі Жүктілік 34 апта ауыр дәрежелі прэкламсия диагнозында жүкті әйелде дамуы мумкін қауіпті көрсетініңіз. .Плацентаның мезгілінен бұрын ажырауы Жүктілер патология бөлімшесінде 26 жастағы жукті әйел жатыр диагнозы:Жутілік 9 апта жуктілердің құсуы, сонғы 2 аптада тәулігіне 15рет құсты, тәбет , дене салмағы 10 кг арықтауына шағымданады, обьективті жағдайы ауыр, әйел адиномиялы, сұрақтарға әлсіз жауап береді терісімен склерасы сарғайған, артерия қан кысымы 80/50мм.сн.б .Пульс 120минутына, қан анализі биллирубин 80ммоль, жургізген ем тиімсіз арғы әрекетті таңдаңызЖуктілікті үзу Босанудан 5 куннен кейін босанушының ішінің төменгі бөлігінде ауырсыну, қалтырау, бас ауру жыныс жолдарынан жағымсыз исті қанды шырышты (жалқаяқ )бөліністер пайда болды .Дене темп 39 дейін жоғарлады,бимануальді қарауда жатыр өлшемі улкейген, пальпацияда ауырсынады, босану кезінде плацентаның тығыз болуына байланысты.Ұрық жолдасын қолымен бөліп шығару жургізілді.Анамнезінде созылмалы тонзилит, созылмалы пиелонефрит болжам диагноз:Босанудан кейінгі эндометрит Босану уйіне 22 жастағы Ф түсті жуктілік мерзімі38-39 апта бойы 150 см салмағы 58 кг жамбас өлшемдері 22-24-26-16.5, іш айналымы 103 жатыр түбі 40 ,ұрық басымен келіп тұр журек қағысы анық ырғықты 140 рет, басының тік өлшемі 12см, қынаптық зерттеу жатыр мойны жетілген ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіре берісте қозғалмалы болжамды диагноз;Жуктілік 38-39 апта жалпы бір қалыпты тарылған жамбас 2дәрежелі ірі ұрық. 32 жастагы босанушы босану үйіне түсті диагнозы 40 апта, көп рет босанған әйел қозған және мазасыз толғақтың ауырсынуына, өтуі және жатыр төменгі сегментінің толғақ арасында ауырсынуы байқалады қарау кезінде пульс 96 тілі қурғақ ентігу жартылай есенгіреген, толғақ арасында жатыры босансымайды. Құм сағат пішінді болжам диагноз.Жатыр жыртылу қаупі. Босану кезінде 39 жастағы босанушының шат аралығында томпайуы көк түсті ісіну кейін бозару пайда болды .Акушердің әрекетін көрсетіңіз.Эпизиотомия жүргізу. Ұрық гипоксиясының диагностикалық белгісін көрсетіңіз Ұрық журек қағысының күшеюі. Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальді қауіп фактрын көрсетініз.Прэклампсия көп сулылық Босанушыда микони аралас, ұрық маңының суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды, нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80 минутына бұлшық ет атаниясы, терісі боз бала жыламайды, акушердің арғы әрекетін көрсетінізРеанимациялық шаралар ушін нәрстені неонатологқа беру Босану және босанудан кейінгі ерте кезенде аналар өлімінің негізгі себебі:.қан кету. Жедел жәрдем көмегімен перзентханаға 20 мин бұрын мерзімі жетілеген нәресте туылды,Қабылдау бөлімінде ұрық жолдасы өздігінен ажырады және бөлшектері жеткіліксіз бөлінді Көмек көрсету әрекетіңізЖатыр қуысын қолмен тексеру. Босанушыда ерте босанудан кейінгі кезеңде атаниялық қан кету дамыды.Жатыр енгізілген окситацин дозасына жауап бермейді , осы жағдайда қан кетуді тоқтататын препаратМизапростол Вастеннің қай тәсілі бейнеленген :Оң мәні әйелдер кеңесі үйіне 25 жастағы айел жыныс еріндерінің маңында отырғанда, жургенде аурырғанына, әлсіздікке дене қызуының 39 көтерілуімен шағымданып келді.Сыртқы жыныс мүшелерін қарағанда жыныс еріндері ісінгеніне, гиперемия және ісік тәрізді құрылым анықталды Диагноз іс әрекетті анықтаңыз:Бартолинит хирургиялық ем . Ерте босанғаннан кейінгі кезеңде патологиялық қан кетуде бирінші реттен не істеу керек.Жатыр қуысын қолмен тексеру. Жедел мастит клиникасы қандай белгісі хирургиялық емге көрсеткіш болып табылады:Флюктуация Жараның түрін анықтаңыз:Кесілген жара. Қан препараттарын енгізгенен кейін пациент жалпы әлсіздікке мазасыздыққа басын ауруына айналуына төспен, бел аймағының ауруына шағымданды.Гемотрансфузиядан кейін пайда болған белгілердің ең ықтимал себебін анықтаңыз:Гемотрансфузиялық шок Хирургиялық стационарға асқазаннан қан кету күмәні бар пациент келді асқазаннан қан кетуге тән белгілерді анықтаңыз:Кофе тұнбасы тәрізді құсық мелена Травм пунктке 28 жастағы әйел келіп оң жақ тобық буынның аурғанына шағымданды, айтуына қарағанда сурініп тобығын қайырып алған, Қарағанда оң жақ тобық буыны улғайған пішіні анық емес, қимылы шектелген рентген зерттеуі суйекте өзгеріс жоқ екені көрсетті .Тобық оның жабық зақымдануына қандай танғыш қолдану керек:8 тәріздес танғыш Жедел жәрдем бригадасы өрт шыққан үйге келді оқиға орнында келесі жағдай анықталды.Жәбірленуші қарт адам ыңқылдап куйген жерінің қатты ауырсынуына шығымданады,тынысы бір қалыпты, тыныс алу жиілігі 20, пульс 100, ад 110/70 ,екі қолы шынтаққа дейін қызарған көптеген кулдіреуіштер бар, улкен кулдіреуіктер жарылып кеткен.Күйіктің дәрежесін анықтаңыз.2 дәреже 9 пайыз . Зақымдалу салдарынан пациенттің төбесінде узындығы 6см шеттері тегіс жара пайда болды. Жаңадан жайлап қан ағып жатыр төбе аймағында жұмсақ тіндердің жарасы бар пациентке қандай таңғыш орау керек.Бас киім (чипец) тақия 9сынып оқушысы дене шынықтыру сабағында қолды тіреп құлағанда, иығын қатты ауырғанын сезді.Зақымдалған қолын көтерінкіреп мед пунктке өзі келді, Фельдшер қарау барысында зақымдалған қолын қысқаруы ,қимыл шектелуін иық буын тұсының өзгеруін анықтады, бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз.Ауырсынуды басу жақтау салу шина салу стационарға тасымалдау. Іріңді хирургия бөлімшесіне сол жақ балтырдың езіліп соғылған жарасы бар науқасқа сыздану қатты ауырсыну, сезімі байқалып дене қызу 39 градус қарағанда сол жақ балтыры ісінген, терісі көкшіл ұстағанда салқын пальпация жасағанда крипетация сезіліп .Жара қуысының газ көпіршіктері бөлінеді.Жарадағы бұлшық еттер піскен ет тәріздес .Пайда болған асқыну себебін анықтаңыз.Қандай іріңді инфекция:Анаэробты инфекция 22 жас науқас ішінің төменгі бөлігінің әсіресе оң жағындағы ауырсынуына сондай-ақ ,тік ішекке берілуіне шағымданды. Анамнезінде 2 медициналық түсік соңғысы эндометритпен асқынған сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр болжам диагноз:Жатырдан тыс жүктілік 56 жастағы әйел гинекологиялық бөлімшеге, жыныс мүшелерінен ет жуындысындай бөлінуіне әлсіздікпен салмағының төмендеуіне шағымданып,түсті гинекологиялық тексерісте жатыр қалыптыдан ұлғайған тегіс емес ауырсынусыз аймақтық шат лимфа түйіндері шамалы ұлғайған және ауырсынусыз болжамды диагноз:Эндометрия рагы Жатыр ішілік спериальді орнатуға қарсы көрсеткіш:Ішкі жыныс ағзалаының жедел қабыну аурулары Қалыпты етеккір циклының 12-14 куні цервикальді шырыштың 5-6 см ге созылуы пайда болды.Обуляция кезінде да Жатыр мойнының патологиясы кезінде биопсияны алу қажет:Зақымдалу аймағына жатыр мойнының сау тінінен. 30 жастағы айел скрингке келді қандай ауруларға тексеріс жүргізіледі:Ісік алды ауруларымен жатыр мойын рагына 23 жастағы әйел гинекология бөліміне, ішінің толғақ тәрізді қатты ауырсынуына шағымданып тусті.Қарау кезінде АД 80 /40 ,пульс 120 Щеткин блюмберг симптом оң іштің төменгі бөлігінің ауырсыну ,пациентте қандай шұғыл жағдайдың болуына күдіктенеміз:Жатырдан тыс жүктілік және аналық без апоплекциясы Жатыр мойны жүктілігінің асқынуы болып табылады.Жуктіліктің ерте кезеңінде көп қан кету 29 науқаста анықталды іштің астыңғы бөлігінде, толғақ тәрізді ауырсынулар талмалы жағдай, алсіздік обективті қан қысымы 90 / 60, пульс 100 тері жамылғысы боз Щеткин Блюмберг симптомы оң етеккірдің 4 аптаға кешігуі,жатырдың оның қосалқылары қатты ауырсынуға байланысты анықталмайды.Артқы күмбез салбыраңқы диагноз: Түтіктің жарылуына айналып жатқан жатырдан тыс жүктілік. 40 жасқа дейінгі дені сау әйел акушер гинекологқа бару керек.жылына 1 рет Тазалық дәрежесіне жағындыны алады:Қынаптың артқы кумбезінен. Удемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін анықтаңыз:Етеккір кідіруі жуктіліктің ,күмәнді белгілері толғақ тәрізді іштің төменгі жағының ауырсынуы. Олигоменорея дегеніміз неСирек және кыска етеккір. Кольпит диагностикасында ең маңызды ақпарат болып табылады:Айнамен қарау Етеккір кезінде эндометриттің қандай қабаты сыдырылатын көрсетіңіз:функциональді Жатыр мойны обырының негізгі белгісі болып табылады:Контактты қан кету Артқы күмбездің пункциясын неге күдіктенген кезде жүргіземіз:Түтіктік жүктілік 53 жастағы науқаста жиі болып тұратын бас ауруы, және жүрек ауруы анықталды Анамнезінде гипертониялық ауру сонғы етеккір 2 жыл бұрын болған .Ад 150 / 80 гинекология тексеріс кезінде патология анықталмады Диагноз:Климактериялық синдром Д.Ж денсаулық сақтау ұйымының ұсынысы бойынша ,ЖИТС ауыр немесе кеш сатысымен ауыратын науқасқа комбенерленген оралды контрацефтивтер санатын көрсетіңіз1 ші санат Ура гинетальді хломиодиаздын қоздырғышХломедитрихаматис стерия типі Л1 Л2 Л3 Кіші жамбас мушелерінің тусуінде мына жаттығулар қарсы көрсетілгенауырлық куш тусіру жаттыгулары 2017ж 27 желтоқсандағы №36 медициналық аборт диагностика және емдеу клиникалық хаттамасына сайкес етеккір кешікен сон қанша уақытқа дейін амбулятория емханалық деңгейдегі медициналық ұйымдардан жуктілікті медикаментпен жасанды турде узуге болады:Етеккір кешікен соң 63 кунге дейін . Пискачек белгісі бұл:Жатыр денесінің осеметриясы Қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабаттарын 10-30 есе улкейтіп көрсеететін қосымша тексеру әдісі:Колпаскапия Емхананың гинеколог дәрігеріне 20 жастагы айел профилактикалық тексеуден отуге келді қынаптық айна көмегімен қарау кезінде жатыр мойнында қызыл тусті эрозия ға уксайтын жара анықталды:Бірінші босануда жатыр мойнының жыртылуы болған Диагноз.Эрозиялы эктропион Емхананың гинеколог дәрігеріне 24 жастагы айел профилактикалық тексеуден отуге келді қынаптық айна көмегімен қарау кезінде жатыр мойнында ашық қызыл тусті жара анықталды:Диагноз қою мақсатында қандай қосымша тексеру әдісі жургізіледі. Колпаскапия 17 жастағы кыз алғашқы етекірінің 16 жаста 1 көрініп ари қарай келмеуіне шағымданып апасымен гинеколог дәрігерге келді анамнезінде балалар инфекциясының барлығымен дерлік ауырған тұмаумен жиі ауырады диагноз қосымша тексеру адіс:Аминария және УДЗ 34 жастағы айел гинеколог дәрігерге жыныс жолдарынан жағымсыз исі бар бөліндінің бөлінетініне шағымданып келді анамнезінд жыныстық серігін жиі ауыстырады:Қынапты айна көмегімен қарау барысында шырышты қабат қызарып ісінгендігіне бөртпе жаралардың болуы анықталды бөлінді іріңді жасыл тусті көпіргіш қолайсыз иісті .Қандай ауру туралы ойлайсыз кандай тексеріс жургізіледі.Трихоменатты колпит бактерияскапия жургізу. 15 жастагы бойжеткен қыз жыныс жолдарынан кушти қан кетіп жедел жәрдем көмегімен гинекология бөлімге түсті анамнезінен алғашқы етеккірі 14 жаста келді 2 ай ішінде етеккір қызметі қалыптасты сонғы 3ай көлемінде етеккір кешігіп келмеді осы бұзылыстан кейін қан кетті.Осы аралықта өмірін куйзеліс жағдай анасының омирден отуи анықталғн .Қан тоқтату мақсатында қандай ем тағайындайсыз:Горманалды Гемостаз 33 жастагы айел дене кызу котеріліп иштің төменгі жағының толғақ тәрізді ауырсынуына және жыныс жолдарына қанды иріңді болінуіне шағымданды анамнезінен белгілі болғаны айел 3 кун бурын акылы емханада жасанды тусік жасатқан ем тағайындаңыз:Антибиотик тағайындай отырырып, жатыр куысын кыру. Цитологиялық тексеру мына мақсатта жургізіледіАйел жыныс мушелерін рагын ерте анықтау ушін Айелдер кеңісіне 24 жастагы айел сырткы жыныс мушелері маңында ашығандық ауырғандық қышығандық жургенде зәр шығарғанда кушейітіндігіне аздап бөліндіге шағымданып келді.Қарағагда сыртқы жыныс мушелері ісінулі гиперемияды майда жаралар аныкталады .Жағындыны батериоскапиялық тексеруде стрептакоктар ашытқы тәріздес саңырауқулактар лейкоциттер анықталған диагноз:Вулбовагинит Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдің назарын келесіге аударамыз: құрғақ печенье Ішкен және бөлінген сұйықтық көлемінің қатынасы аталады: тәуліктік диурез Асқорыту жолы арқылы медикоменті емді тағайындау аталады:Энтеральді Науқаста бір кунде 350мл диурез болса қандай симптом бар :Олигурия Науқастың несеп құрамында диастазаны анықтау тағайындалған, науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:Жаңа бөлінген несепті жылы куйінде. Спецификалық инфекциялық қоздырғыштарға жатады:Кох таяқшасы. Бас мүйізінің қалдықтарын жинауға арналған бір қолданылатын қабының тусі :Сары Науқас қабылдайтын аурумен жағдай арасындағы сайкессіздікті көрсетініз:Буйрек устамасында қозғалмай жату Жағдайы ауыр науқастарға ойылудын алдын алу ушин терілерге өңдеуге усныс :Кампорлы спирт Ауыз қуысының шырышты қабығына дәрілердің әсер етуін қалай атайды:ішу Науқасқа ішке қабылдауға антибиотик тағайындалған медбике антибиотиктің концентрациясын қалыпты устау ушін не істеу керек:Препаратты қабылдауға өз ара қашықтығын сақтау. 64 жастағы науқасқа наркотикалық анальгетиктер көктамырға енгізу усынылған осы процедураны жасауда медбикенің іс әрекеті:Дәрігердің катысуымен препартты енгізіп ампуланы алған аға медбикеге өткізу Науқаста пассивті тамақтанудағы мейірбикенің іс қимылы:Қасық немесе паилник арқылы тамақтану Мейірбике қолданған материалдарды қауыптар классына сайкес бөлу қажет,ол сарғыш Б классы пакетіне қандай материалдар салады:Жеке қолданылған системалар Дәрілік препарат науқастың аузына туседі содан соң дәрілік зат журектің сол бөліктеріне барып артериалды қанмен ағзаларға жетеді бул дәрілердің енгізудің қай әдісіне жатады:Сублингвалді Мейіргер гигиненалық деңгейде қолды өңдеу ушін 3 мл антисептикті жаққаннан кейін ол дымқыл болып қалғандықтан қағаз сулгімен сүртіп залалсызданған қолғапты киді мейіргердің қателігі неде:Антисептикті кепкенше өңдеу керек еді . Мейіргер қателесіп пациентке ПОВЕДОН ерітіндісін көктамырға жіберді 1минутка жетпей бронх туншығу устамасы, жөтел, дененің көгеруі, кеуде тусі қысылуы байқалды бұл жағдайда қандай асқыну:Майлы эмболия Егер пациентке 10 пайыздық кальций хлорид ерітіндісін енгізген кезде иньекция орнында ісіну, куйдіру, ашыту сезімі пайда болды, бұл асқыну қандай, онын себебі не :Некроз дәрілік зат тері астына кеткеннен пайда болады Пациентке шеткі көктамыр катетрі қойылған, бітеліуінің алдын алу ушін мейіргер не істеу керек:Гепаринмен физ ертіндісін жіберу Қандай дәрілерді жіберу ушін ампуланы алғанннан соң арнайы журналға тіркейді,ампуланы ашпас бұрын мойнын спиртпен өңдеуін қажет етпейді, дәріні егу ушін міндетті турде дәрігер қатысу қажет :Бұл наркотикалық препараттар Диагностикалық сынаманы жургізу ушін антибиотикті еріту ушін ерітуге қандай ерітінді қолданылады:Натрий хлорид Шеткі көктамыр катетеризациясы кезінде 5мл гепаринді тығын жіберу ушін мейіргер зерттеуге қанша гепарин қосу қажет :2500 Бірлікті гепарин Дуаденалді зондтау кезінде зонд арқылы енгізген тітіркендіргіш Б порциясы бөлінбеді, одди спинкторының спазмын жою мақсатында дәрігердің тағайындауымен1 пайызды 1мл атропин тері астына енгізілді, улестің бөлінуі байқалмады Мейіргердің келесі іс әрекеті:Зондты тоқтату қажет . Мейіргер дәрігердің тағайындауымен пациенттің қулағына қыздырма компрессін қойды, 8 қабат салфетканы 40 пайыз этил спиртіне малып, қажетті мақта комперессін қағазбен қоса құлақ қалқан устіне қойып бинтпен бекітіп компресті 6 сағ қалдырды, мейіргер қателігі неде :Салфетка қағазды ортасынан қию керек еді Бұлшық ет иньекциясын орындаған соң пациент орнында қатты ауырсынуға шағымданады обективті жағдай орташа ауыр, дене темп 38 иньекция орнында терінің кызаруы байқалады, бундай жағдайда қандай ем қолданылады:Хирургиядық ем Пациентке бициллин иньекциясы тағайындалды мейіргер иньекция орнын босатып, бициллинді дистирленген сумен араластырып,флаконнан ерітіндіні тез сорып алды, және инені енгізіп дәріні бұлшық етке жіберді. Мейіргердің жіберілген қателігі неде: иненің тамырға түспегенін тексеру қажет 5 жасар науқас «Созылмалы гломерулонефрит» диагнозымен диспансерлік есепте. Бүйректің концентрациялық қабілетін зерттейтін әдісті көрсетіңіз: Зимницкий сынағы Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады: қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз: Өт қабының ішіндегі өт Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең: 100 Етті тағамдарға жеркеніш мына науқастарға тән: Асқазан обыры болған науқастарға Метиоризм бұл іштің ұлғаюы шартты түрде :Ішекте газдардың жиналуынан Ревматоидты артритпен ауыратын науқасты зерттегенде анықталады:Аққу мойынды тәріздес саусақтар . Пульсты қысым білдіреді :Систола және диасталалық кысым арасындағы айырмашылықты білдіреді Экссудативті плевритте өкпені тындағанда естілетін тыныс :Тыныс естілмейді. Субективті зерттеуге не жатады:Анамнез жинау Пациенттің қай қалпында көкбауырға пальпация жургізіледі:Оң қырына Созылмалы бронхитпен сырқаттанатын 35 жастағы пациентке кеудесі бөшке тәрізді бұл пациентте перкуторлы дыбыс анықталуы мумкін:Қорапша Қозғалғанда дем алғанда жөтелгенде күшейетін және ауырған жағына жатқанда басылып кеудедегі ауырсыну қай ауруда кездеседі:Құрғақ плевритте Улкейген тығызды және аурмайтын лимфа туйіндері кездеседі:Лимфогранулематоз Журектің бірінші тоны қандай қақпақшалар жабылғанда пайда болады:Қос жармалы және үш жармалы Тыныс алу қимылының тереңдігімен жилеуімен журетін субективті ауа жетпеу сезімі бұл:Ентігу Тері жамылғыларының бозаруы мен сілекей ағуымен бас айналу сезімімен журетін төс артындағы жағымсыз сезім :Журек айну Науқас 42 жаста фелдьшерге киын және жиі зәр шығаруға дене темп жоғарлауына жалпы әлсіздікке, бас ауруына жумысқа қабілетінің төмендеуіне шағымданады, зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз :Дизурия Науқас 52 жаста ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілеттілігінің төмендеуіне шағымданады, қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық, терісі қалыпты түсті, тамақтануы жоғары, ішкі мушелерінде патология анықталған жоқ, салмағы 92кг бойы 168 см осы науқаста дене салмағының индесін анықтаңыз:32,8 ФАП қа науқас іріңді қақырықпен, жөтелге, дене темп жоғарлауына шағымданып келді,бірінеше кун бойы ауырады, өзінің жағдайын суықтануымен байланыстырады, қарау кезінде тыныс алу актінде оң жақ кеуде клеткасы артта қалушылығын байқадыңыз, өкпедегі плевра қуысының патологиялық ошағын анықтау ушин төменде көрсетіілген тексеру әдісінің қайсысы қолданылады:Салыстырмалы перкуссия Науқас М 63 жаста соңғы айда ішінің улғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады, осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз, іштегі патологиялық сұйқтықты анықтау ушін төмендегі көрсетілген әдісті тандайсыз:Іштің перкуссиясы. Миокард инфарктісінің диагностикалау ушин негізгі анализді анықтаңыз:Қандағы КПК АСТ және тропанин Науқас 28 жаста басының ауруына, дененің барлық болігінің ісінуіне, шағымданады баспамен ауырған, бетінің ісінуі пайда болды,ісіну тез жайылуыда, ентігуде, диурез азайуыда қосылды, обьективті беті боз, ісінген АД 210/120мм.сн.б да, зәрі ет жуындысындай, салыстырмалы тығыздығы 1035, ақуыз 3 пайыз, түнбада көп мөлшерде эритроциттер, циллиндрлер. Сіздің диагнозыныз: Жедел гломерулонефрит ЭКГ сурет берілген :Қалыпты экг Науқас 45 жаста тунде бірден төс астындағы ауырсынудан оянып кетті, ауырсыну құсумен ентігумен, салқын термен қосарланған АД 70/40мм.сн.б, іші жумсақ ауырсынбайды, пеританияльді симптом жок, әйелінің айтуы боынша ұйықтар алдында жумыста болған мәселені естіп уайымдаған, науқаста қандай жағдай болжауға болады:Миокард инфарктісі Анемия кезінде қандай өзгерістер болады:Гемоглобин төмендеуі Эритроцитпен гемоглобин қандай қызмет атқарады:Тіндерге оттегін тасымалдайды. 48 жастағы ер кісі стационарға құсық «кофе тұнбасындай», бас айналуға, бірден әлсізденуге, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданып түсті.Анамнезінен соңғы 5 жылда асқазан жара ауруымен зардап шегеді. Қарау кезінде тері жабындылары бозғылт, АҚҚ 90/50 мм.с.б., тамыр соғуы минутына 110 рет. Пациентте қандай шұғыл жағдайды болжауға болады: Асқазаннан қан кету Ер адам 67 жаста ұлымен ұрысқаннан кейін өзін нашар сезінді төс артында күйдіріп ауыратын сол иық пен сол жауырынға берілетін 30 минуттан артық созылған ауырсыну сезімі,қорқыныш сезімімен әлсіздік. Қарағанда терісі бозғылт суық жабысқақ тер АҚ100/60мм.с.б.Алғашқы медициналық көмекке не кіреді? Нитроглицерин 1таб тіл астына,ацетилсалицил қышқылы 375мг және ПИТ палатаға шұғыл түрде жеткізу 18 жасар қыз емтихануақытында кенеттен бас айналу,құлақ шуылы,әлсіздік, жүрек айнуды сезінді.Бірден бозарып,есінен танды,АҚ90/50мм. б.үстірт дем алу. Болжамды диагноз: Синкопе Гипертониялық кризбен түскен науқасқа АҚ (180/110 )төмендету мақсатында берілетін препарат: Каптоприл Науқасты қараған кезде: тері қктпарлары бозғылт-сарғыш түсті,парастезиялар,сіңірлі рефлекстердің жоғарлауы.Қан анализнде: Эр1.4*〖10〗^12/литр, H -46г/л,ЦП-1.2,Л-2.7*〖10〗^9/л;Т-150*10/л,макроцитоз,эритроциттерде Кебот жүзігі,Жолли денешіктері.Мынасиптомдар осы ауруға тән? В 12 жеткіліксіздігі анемиясы Науқас стационарға бүйрек шаншу белгілерімен келіп түсті:Бел аймағындағыоң жақ бел аймағындағы өткір ауырсыну шат аймағына беріледі,жиі ауырсынумен жүретін зәр бөліну,құсу,лоқсу,науқас сабырсыз,масасыз алғашқы көрсетілетін көмек : Платифиллин гидротартрат 0.2%ері.1мл п/к ,кеторол 1мл бұлшық етке және урология бөлімшесіне тасымалдау 52 жастағы науқас, аяқ астынан естен танып қалды. Жақындарының создерінен, науқас қант диабетімен ауырады, сол себепті тері астына инсулин қабылдайды. Жағдайы ауыр, тері жамылғысы боз, өте тершең. Қант диабетінің қандай асқынуы туралы ойлау қажет: Гипогликемиялық кома Науқас М., кенеттен естен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт- сұр түсті. Ұйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындай жоғары амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз: қарыншалар фибрилляциясы Науқас Н., 21 жаста, беттегі ісінулерге, бас ауруына, белдің қақсап ауырсынуларына, зәрдің аз бөлінуіне шағымданды. Өзін 3 күн бойы ауру сезінеді. 2 апта бұрын баспамен ауырған. Объективті: дене қызуы 37,7°С. Бет, табан және балтыр ісінуі. Терісі бозғылт. Тыныс алуы везикулярлы. Жүрек тондары ырғақты, тұйықталған. Пульсі минутына 84. АҚ 165/100 мм.сын.бағ. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. Пастернацкий симптомы екі жақты әлсіз оң. Болжамалы диагноз: жіті гломерулонефрит Жіті панкреатит кезіндегі шок және коллапс шақырылады: ферментті токсемиямен Анафилактикалық шок кезінде берілетін препарат : Эпинефрин преднизалон Науқаста бел аймағындағы ауырсыну интенсивтік типте,жүрек айну,жеңілдік әкелмейтін құсу,диария,қан және зәрде амилаза деңгейнің жоғарлауы, осы сиптомдар науқаста қандай болжамды диагнозды көрсетеді : Панкреатитте Өт шаншу ұстамасы кезінде шұғыл көмекте берілетін препараттар: Но-шпа,платифиллин Таңертең көп мөлшерде құсу құсық массасында кешегі тағамның болуы :Ултабар стенозы Анафилактикалық шок белгілері:Тері бозаруы ентігу АД төмендеу жіп тәрізді пульс әлсіздік Созылмалы гепатитті гастрит мінезделеді:Эпигастр аймагындағы ауырдық сезімімен Стенокардия устамаларының характеристикасы :Устама тәрізді төс артындағы сынатын ауырсынулар Жедел бас ауруы, АД жоғарлауы, көру нашарлауы, бет ісіну, зәр бөлінісінің азайуы және тусінің өзгеруі тән: Жедел гломерулонефритке Кардиогенді шок кезінде терапия препараты :ДопаминӨт тастарын химиялық еріту ушін қолданылады :Хенодезоксихолды және уродизоксихолды қышқыл (Урсосан) Жедел және созылмалы лейкозды жіктеу негізіне жатады:Ісіктің морфологиялық субстраты Егер 9-10 апталық жүкті айелде ауруханадан тыс пневмания анықталса онда тағайындау қажет :Цефтриаксон Гипатобилиарлы жуйенің аурулары кезіндегі тері қышуы немен сипатталады:Гипербилирубинемия 35 жасар әйел адам диффузды токсикалық зоб диагнозымен диспансерлік есепте турады диффузды токсикалық зоб емінде қолданылатын тириостатикалық дәріні көрсетініз:Теразол ОҢ манту сынамасы нені білдіреді:Ағзаның туберкулез микобактериясымен инфицирленуін. Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән :Мойын веналарының ісінуі немесе улғайуы Науқаста кетоацитозды кома дамыды ауруханаға дейінгі шұғыл көмек көретініз :Алғашқы сағатта 1литрдан кем емес физ ерітіндіні енгізу Науқаста 12 елі ішектің ішек ойық жарасынан қан кетті науқаста кенеттен әлсіздік бас айналу ентігу журек соққысы минутына 120 рет АД төмендеуі дамыды шұғыл көмек көлемін көрсетініз :Дициннон аминокапрон қышқылы физ ерітінді. Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қан шықты :Бұл өкпеден қан кету Қандай жағдайда медбике сальбутамолды қалталы ингаляторын пайдалануға кеңес береді:Туншығу кезінде Ісіну бар науқастарға шектеу қажет :Ас тұзы Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі :Ревматоидты артрит Терапия бөліміне А атты 27 жастағы науқас мынадай шағымдармен келді, жөтел мен киын бөлінетін шырышты қақырық, ентігу әркуні бірнеше рет туншығу устамасы мазалайды, қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет, өкпеде әртурлі құрғақ сырылдар естіледі пациентте анықталған өзгерістер қай ауруға тән :Бронх демікпесі. Эмпатикалық қызба кезінде ауырсынуды тез тоқтату қандай препараттар қолданғанда байқалады:Қабынуға қарсы стероидты емес . Есекжемдегі бөртпенің ерекшелігі қандай:Кулбірейді. Бауыр шаншу кезінде шуғыл жәрдем :Кетарол Дратоверин Ревматоидты артрит анықтау кезінде маңызды тексеру әдісі қандай :Ренгенография 25 жас Пациент шағымы жөтел 2 аптадан бері мазалайды кеуде тусында ауырсыну, әлсіздік, тунде дене темп 37.5 градус және жүдеу обьективті тексергенде өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең везикулярлық дыбыс, құрғақ сырылдар тыныс алу жиілігі 24 рет минутына қандай ауру деп ойлайсыз :Өкпе туберкулезі Семіздікпен ауыратын 48 жастағы айелді оң қабырғасында ауырсыну мазалайды, ауырсыну оң жауырынға, қолға оң жақ мойынға беріледі, сонымен қатар журек айну, қусу байқалады қандай ауру деп ойлайсыз:Созылмалы холецистит 24 жас пациент тамақ ішкеннен кейін бір жарым 2 сағат соң эпигастри аймағында ауырсынуға, қыжылдауға шағымданады диагнозды анықтау ушін қолданылатын аспап:ФГДС жүктеу/скачать 2,43 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|