Ішкі аурулар пропедевтикасында мейіргерлік үрдісті ұйымдастыру, оның мақсаты, даму кезеңдері, мейірбикенің науқасты тексерудегі рөлі. Гиппократ мектебі – клиникалық медицинаның негізін қалаушысы
Науқасты клиникалық тексерудің жалпы әдістері Пальпация. Пальпацияның түрлері.Диагностикалық маңызы
жүктеу/скачать 1,54 Mb.
|
емтихан жауаптары
| Науқасты клиникалық тексерудің жалпы әдістері Пальпация. Пальпацияның түрлері.Диагностикалық маңызы.
дәрігерге жүгінген кезде клиникалық тексеру әрқашан жалпы қабылдаған әдіс бойынша жүргізіледі,бұл патологиялық негізгі аспектілерін анықтауға мүмкіндік береді. Клиникалық тексеруге мыналар жатады:Науқаспен сұхбат,көрнекі тексеру,пальпация,аспаптық тексеру Пальпация (лат. palpatio «ұстап көру») — ауыз іші тканьдерінің ауыратын-ауырмайтындығын, жұмсақ-қаттылығын, пішінін, қимылдау-қимылдамауын сипалап, ұстап анықтайтьш тәсіл. Мысалы: тістің қозғалуын, лимфа бездерін, жараны, жақ сүйек ұяшығының өткір қырларын ұстап байқау. Әр науқасқа бірінен кейін бірі пальпацияның екі түрі жасалады: беткейлі және терең. Әр науқасқа бірінен кейін бірі пальпацияның екі түрі жасалады: беткейлі және терең. Аурулардың тану әдістері туралы білімді диагностика деп атайды.грекше.diagnostion-тануға қабілет.Диагностика ғылыми ән ретінде үш негізгі бқлімнен тұрады:Науқасты бақылау және зерттеу әдістерін зерттеу бұл медициналық диагностикалық әдісі.Аурулар симтомдарының диагностикалық құндылығын зерттеу-семиология.Ауруларды танудағы ойлау ерекшеліктерін зерттеу-диагностика әдісі. Науқасты клиникалық тексерудің жалпы әдістері. Перкуссия.Перкуссияның физикалық негіздері. Перкуссияның тәртібі мен техникасы. Салыстырмалы және топографиялық перкуссия, олардың жалпы ережелері. Диагностикалық маңызы. дәрігерге жүгінген кезде клиникалық тексеру әрқашан жалпы қабылдаған әдіс бойынша жүргізіледі,бұл патологиялық негізгі аспектілерін анықтауға мүмкіндік береді. Клиникалық тексеруге мыналар жатады:Науқаспен сұхбат,көрнекі тексеру,пальпация,аспаптық тексеру Перкуссия ( ұрып көру) — тықылдатып көру. Тіс сауытын тықылдатып, одан шыққан дыбысты аңғару, периодонт дәнекер тканьдерінің реакциясын бақылау түрі. Тіс жегісі зардабы (пульпит, периодонтит) кезінде перкуссия ауырғандық сезім білдіреді. Ұлпасыз тістер, құрт жеген тістер сау тістерге қарағанда басқаша дыбыс шығарады. Перкуссия, клиникалық тексеріп көрудін, бір түрі әрі негізгі тәсілі. Перкуссия оны қолдану мақсатына қарай екі түрлі: а) салыстырмалы б) топографиялық. Салыстырмалы перкуссияның мақсаты-мүшелерде патологиялық өзгерістерді табу.Салыстырмалы әдіс дененің бірдей екі бөлігін кезек қаға отырып, дыбыс айырмашылығын ажыратуға мүмкіндік береді. Топографиялық перкуссияның мақсаты-әр түрлі мүшелердің шекарасын,мөлшерің және конфигурациясын анықтау. Салыстырмалы перкуссияның жалпы ережелері: 1.Салыстырмалы перкуссияда симметриялық нүктелер үстінің дыбысын салыстыру керек. 2.Перкуссиялық.қағудың күші екі жақтан да бірдей болу керек 3. Салыстырмалы перкуссия үшін күшті де жай да перкуссия қолданылуы керек. Топографиялық перкуссияның жалпы ережелері: 1.Перкуссияны анық дыбыстан жай дыбысқа қарай жүргізу керек.Айқын дыбыстың жай дыбысқа ауысуы,әлсіз дыбыстың айқын дыбысқа ауысқанынан тезірек байқалады. 2.Плессиметр саусақты анықтайтын шекараға паралель қою керек. 3. Плессиметрдің анықтайтын шекараға қарай қозғалыс бағыты сол шекараға перпендикуляр болуы керек 4.Топографиялық перкуссияда жай перкуссияны пайдалану керек. 5.Шекараны плессиметрдің айқын дыбысқа қараған жағынан белгілеу керек. Науқасты клиникалық тексерудің жалпы әдістері. Аускультация. Аускультация тәртібі мен техникасы. Тікелей және жанамалы аускультациялар. Диагностикалық Жалпы несепті зерттеудің негізгі әдістері. Диагностикалық маңызы. Зерттеудің зертханалық әдісін өткізудегі мейіргердің рөлі. Аускультация (лат. auscultatio - "тыңдаймын") - адамның ішкі мүшелерін тыңдау арқылы ауруды тексеру әдісі. Бұл әдісті медицинаға бірінші рет француз дәрігері Рене Лаэннек XX ғасырдың бас кезінде енгізген. Өкпені тыңдағанда оның ауруына сәйкес өзгерген дыбысты, шуды естіп, дертін анықтауға болады. Жүрек соғуын тыңдап, оның өзгеруіне қарай жүрек қақпақшаларының ақауын табуға болады. Барлық ішкі мүшелерді Аускультация әдісі арқылы тыңдап, аурудың түрін анықтауға мүмкіндік туған. Әрбір мүшені арнаулы аспаптар - стетоскоп, фонендоскоп арқылы тыңдауға болады[1]. ускультация әдістері Тікелей – құлақты денеге жақындату арқылы жүргізіледі. Тікелей аускультация жақсы жақтары: -тыңдайтын аймақтың үлкендігі -дыбыстардың нақтылығы -Зерттеудің тез әдісі Жағымсыз жақтары: -Дыбыстың аймағын анықтай алмау - кейбір дене бөлігіне қолдана алмау (бұғана маңы, қолтық аймағы) - инфекциялық аурумен ауыратын адамдарды зерттеуде гигиена сақталмауы Жанама немесе инструментальды – стетоскоп арқылы жүргізіледі. Инструментальды әдіс жақсы жақтары: -Дененің әр бөлігіне қолдануға болады -Ыңғайлылығы -Кейбір дыбыстың күшеюі Несепті зерттеу.несеп сулы және әртүрлі органикалық,бейорганикалық колоидты ерітінділерден тұрады.Несеп бүйрек арқылы бөлініп,кейде бүйрек және несеп шығару жолдары клеткаларының элементтерін несете кездесіп тұрады. Науқасты дайындаудың жалпы принцптері мейірбике іс-шаралары: Пациентке хабарлау,онын келісімін алу.Зерттеуге науқастын психологиялық дайындығын жүргізу. Пациент алдағы зерттеудің мақсаты мен маныздылығын білуі керек.Пациент ауыртпалықсыздық пен қауіпсіздікке сенімді болу керек. жүктеу/скачать 1,54 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|