подсчет частоты дыхательных движений проводится незаметно для пациента;
число дыхательных движений за 1 минуту называют частотой дыхательных движений (ЧДД); у здорового взрослого человека норма частоты дыхательных движений в покое составляет 16-20 в минуту;
ЧДД относится к ЧСС в среднем как 1:4;
при повышении Т° тела на 1°С ЧДЦ учащается на 4
дыхательных движения;
брадипноэ - редкое дыхание с частотой менее 16 в 1 минуту;
тахипноэ - учащенное дыхание с частотой более 20 в 1 минуту.
Мотивация Наблюдение за состоянием пациентов— важное условие лечения. Ухаживающий медперсонал должен замечать все изменения, происходящие в состоянии пациентов, и сообщать о них дежурному и лечащему врачу. Следует обращать внимание на положение тела (активное, вынужденное, пассивное), изменение окраски кожи, появление высыпаний, зуда, выражение лица и особенно глаз больного, что может выявить ухудшение или улучшение его состояния. Кроме того, ухаживающий медперсонал должен правильно и своевременно готовитьпациентов к различным исследованиям, а также собирать исследуемый материал (мокроту, мочу, рвотные массы и т. д.). Необходимо следить за переносимостью лекарств, особенно антибиотиков и сульфаниламидов. При жалобах пациента на появление кожных изменений, жжение языка, боли при глотании, рези при мочеиспускании необходимо воздержаться от очередного введения лекарства и сообщить об этом врачу, чтобы предупредить развитие лекарственной болезни, анафилактического шока.
Деятельность медицинской сестры предусматривает наблюдение за всеми изменениями в состоянии пациента, своевременное их выделение, оценка, сообщение врачу. Итак, наблюдая за пациентом, медицинская сестра должна обращать внимание на:
состояние сознания;
положение пациента в постели;
выражение лица;
цвет кожных покровов и видимых слизистых;
состояние органов кровообращения и дыхания;
функцию органов выделения, стул.
Данные о пациенте должны быть полными и точными и носить описательный характер.
Информацию о состоянии здоровья пациента можно собирать различными способами и из различных источников: от пациентов, членов их семей, членов дежурной смены, из медицинской документации, физических осмотров, диагностических тестов. Организация информационной базы начинается со сбора субъективной информации путём опроса пациента, в процессе которого медсестра получает представление о состоянии физического, психологического, социального, эмоционального, интеллектуального и духовного состояния пациента, его особенностях. Наблюдая поведение и оценивая внешний вид пациента и его взаимоотношения с окружающей средой, медицинская сестра может определить, соответствует ли рассказ пациента о себе данным, полученным в результате наблюдения. В процессе сбора информации медсестра использует факторы, способствующие общению (обстановка, время беседы, манера говорить и т.д.), которые помогут установить чувство доверия и конфиденциальные отношения. Наряду с ощущением профессионализма медицинской сестры это создаёт ту доброжелательную обстановку между сестрой и пациентом, без которой невозможен адекватный терапевтический эффект.