Исследование пульса Артериальный пульс
жүктеу/скачать 36,73 Kb.
|
Исследование пульса
- Бұл бет үшін навигация:
- Состояние сознания
- Выражение лица
| Опорный конспект
Оценка функционального состояния пациента. Определение вида сознания. Наблюдая за пациентом, медицинская сестра должна обращать внимание на: состояние сознания; положение пациента в постели; выражение лица; цвет кожных покровов и видимых слизистых; состояние органов кровообращения и дыхания; функцию органов выделения, стул. Состояние сознания 1. Ясное сознание – пациент отвечает на вопросы быстро и конкретно. 2. Спутанное сознание – пациент отвечает на вопросы правильно, но с опозданием. 3. Ступор – состояние оглушения, оцепенения, на вопросы пациент отвечает с опозданием и неосмысленно. 4. Сопор – патологический глубокий сон, пациент без сознания, не сохранены рефлексы, громким голосом его можно вывести из этого состояния, но он вскоре вновь впадает в сон. 5. Кома – полное угнетение функций ЦНС: сознание отсутствует, мышцы расслаблены, утраты чувствительности и рефлексов. Бывает при кровоизлиянии в мозг, сахарном диабете, почечной и печёночной недостаточности. 6. Бред и галлюцинации – могут наблюдаться при выраженной интоксикации (инфекционные заболевания, тяжёлое течение туберкулёза лёгких, воспаления лёгких). Выражение лица 1. Лицо Гиппократа – при перитоните («острый живот»). Для него характерно следующее выражение лица: запавшие глаза, заострённый нос, бледность с цианозом, капли холодного пота. 2. Одутловатое лицо при заболеваниях почек и др. болезнях – лицо отёчное, бледное. 3. Лихорадочное лицо при высокой температуре – блеск глаз, гиперемия лица. 4. Митральный «румянец» - цианотичные щёки на бледном лице. 5. Пучеглазие, дрожание век – при гипертиреозе и др. 6. Безучастность, страдание, тревога, страх, болезненное выражение лица и др. жүктеу/скачать 36,73 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|