Жағдаяттық есептер I. 1-2 жағдаяттық тапсырма
I.3-3 жағдаяттық тапсырма
жүктеу/скачать 1,01 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 1. Суреттелген жергілікті және жалпы өзгерістердің өзара қатынастары қандай Оларды атаңыз.
- 2. Тек қана жергілікті болып саналатын патологиялық процестер бар ма Жауабыңызды негіздеңіз.
- 3. Патологиялық процестердің дамуында жалпы өзгерістердің үнемі жетекші болуы мүмкін бе
- 1.3.4-жағдаят
| I.3-3 жағдаяттық тапсырма
13 жастағы науқас, С., ауруханаға иекасты аумағындағы ауырсынуға, сөйлегенде осы ауыру сезімінің күшеюіне, басы ауыратындығына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің жойылуына шағымданды. Үстін қарап тексергенде иектік және иекасты аумақтағы тері ісінген, қызарған, сол жердің пальпациясын өткізу, қатты ауырсыну сезімін шақыртады. 3 см және 1-2 см, ұшында ірің жиналған түйіндер бар.Осы аумақтың төменгі бөлімінде 2 Дене температурасы 38,70С. Қан талдамасында лейкоциттердің саны өскені, ЭТЖ жылдамдағаны тіркелді. Анамнезінен анықталғаны: соңғы жылда фурункулезбен жиі ауырады. 1. Суреттелген жергілікті және жалпы өзгерістердің өзара қатынастары қандай? Оларды атаңыз. Бұл жағдайда ауырсыну сезімінің негізгі жағдайы болып фурункулезбен ауыруы болып табылады.Фурункулез-денеге бірнеше сыздауықтың шығуынан терінің іріңді қабынуы.Яғни ол жалпы өзгеріске жатады.Сыздауық әдетте науқастың жалпы жағдайында айтарлықтай өзгеріс тудырмайды,бірақ терідегі бірнеше сыздауықтың шығуы,яғни фурункулез жалпы өзгерістерге алып келеді,ал жалпы өзгеріс,яғни фурункулез жергілікті ауырсынуды тудыруы мүмкін. 2. Тек қана жергілікті болып саналатын патологиялық процестер бар ма? Жауабыңызды негіздеңіз. Аурудың жергілікті өзгерістеріне:сөйлегенде ауырсыну күшеюі,иектік және аумақтық тері ісінуі мен қызаруы,сол жерді пальпациялағанда ауырсыну сезімінің күшеюі,төменгі бөлігінде іріңді түйіндердің болуы. 3. Патологиялық процестердің дамуында жалпы өзгерістердің үнемі жетекші болуы мүмкін бе? Жок.Патологиялық процесс болуы үшін жалпымен қоса жеке өзгерістеріде болуы қажет. 1.3.4-жағдаят 1. Бұл жерде орталық жүйке жүйесінде қозудың басым болуы, қызбалық, назар аудару мен есте сақтаудың төмендеуі – барлығы да қызметтік бұзылыстарға жатады. Ешқандай морфологиялық белгілері жоқ. Себебі, томография және электроэнцефалография нәтижелері, сонымен қатар қан және несеп талдамалары да ешқандай патология көрсетпеген. 2. Науқас психиатриялық диспансерде жатыр. Демек, психикалық аурумен ауыратыны белгілі. Байқалып отырған бұзылыстар да психикалық бұзылыстарды көрсетеді. Аурудың түрі мен қызметі арасында тікелей байланыс бар. Аурудың дамуына тек қана биологиялық емес, сонымен қатар әлеуметтік факторлар да әсер етеді. Оған стресс, жүйкенің тозуы, оның психикалық ойлау қабілетінің қоғамдық заңдылықтармен шектелуі әсер етуі мүмкін. 3. Ия, тек қана қызметтік болып табылатын аурулар да кездеседі. Олар, көбінесе, асқазан-ішек жолдарының және жүйке жүйесінің аурулары. Бұл кезде органдар мен жүйелердің тек қызметінде ғана өзгерістер байқалады, ал, органикалық, анатомиялық, гисталогиялық құрылымдарында бұзылыстарды көре алмаймыз. Аурудың себебі негізінен жоғары сезімталдықпен, пациенттің психологиялық дезадаптациямен байланысты болып келеді. Ондай пациенттерде көбіне мазасыздық, стресс, депрессивті жағдайлар байқалады. I.3-4 Науқас Ш., 45 жаста, психиатриялық диспансерде емделуде. Науқастың орталық жүйке жүйесінде қозымдылық басым, жөнсіз қызбалығы, өз жағдайын дұрыс бағалай алмаушылығы, есте сақтау қабілеті мен назар аударудың нашарлығы байқалады. Бас миына электроэнцефалография және компьютерлік томография жасағанда ешқандай патология анықталмады. Сондай-ақ, қан және несеп талдамалары да қалыпты. 1.Науқастағы аурудың қызметтік және морфологиялық белгілерін көрсетіңіз. 2. Ауру дамуындағы «аурудың түрі мен функциясының» арасындағы өзара арақатынас қандай? 3. Тек қана қызметтік аурулар болады ма? Жауабыңызды негіздеңіз 1)Пациенттегі аурудың (қызметтік) белгілері - орталық жүйке жүйесінде қозымдылық басым, жөнсіз қызбалығы, өз жағдайын дұрыс бағалай алмаушылығы, есте сақтау қабілеті мен назар аударудың нашарлығы жатқызуға болады ауруды анықтауға жүргізілген электроэнцефалография және компьютерлік томография ешқандай патологияны анықтамаған болып шыкты. 2)Пациент Орталық жүйке жүйесінің функциялық бұзылыстарымен психиатриялық ауруларға жатыр. Көріп тұрғандай аурудың дамуына әлеуметтік факторлардың әсері айқын тұр. Және аурудың морфологиялық формасы мен функцияның өзгерістерінің бір-біріне түрткі болуы байқалып тұрған жоқ. 3) Тек қызметтің бұзылуы мүмкін емес онлайм. Басқада себебтер болуы мүмкін Мысалы - биохимиялық бұзылулар ,олар биологиялық белсенді заттар әсерінен болуы мүмкін. жүктеу/скачать 1,01 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|