Күн өту кезінде алғашқы көмек

Күн өту кезінде алғашқы көмек:

1. 
   Пациентті салқын жерге жатқызу+
   
2. 
   Басына мұзды мұйық қою
   
3. 
   Жүрекке тікелей емес уқалау жасау
   
4. 
   Жасанды дем беру
   
5. 
   Тері астына кордиамин немесе кофеин енгізу
   

265. 
     Пациентке тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін Сафардың үш құрамды әдісі қолданылады:
     

1. 
   Басын бір шетке қарай бұру, ауызын ашу, басы астына валик қою
   
2. 
   Ауызын жабу, басы астына валик қою, төменгі жақ сүйегін алға қарай жылжыту
   
3. 
   Басты шалқайту, төменгі жақ сүйегін алға қарай жылжыту, ауызын ашу+
   
4. 
   Басын бір шетке қарай бұру, төменгі жақ сүйегін алға қарай жылжыту, ауызын ашу
   
5. 
   басы астына валик қою, төменгі жақ сүйегін алға қарай жылжыту, басын бір шетке қарай бұру
   

266. 
     Кенеттен жүрек тоқтауы кезінде медицина қызметкерлерінің іс-әрекеті неден басталады?
     

1. 
   Қан кетудің тоқтау белгілерін диагностикалау
   
2. 
   Ауру анамнезін анықтау
   
3. 
   Өлім себептерін анықтау
   
4. 
   Қан айналым тоқтауының уақытын анықтау
   
5. 
   Шұғыл жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу+
   

267. 
     қошқыл-қызыл түсті (қошқыл-таңқурай) қанның тоқтаусыз жай ағыммен ағуы қан кетудің қай түріне тән болып келеді?
     

1. 
   Капиллярлы
   
2. 
   Аралас
   
3. 
   Венозды+
   
4. 
   Артериалды
   
5. 
   Паренхиматозды
   

268. 
     Клиникалық өлімнің негізгі белгілеріне қайсысы жатады?
     

1. 
   Жіп тәрізді пульс, көз қарашықтарының кеңеюі, цианоз
   
2. 
   Сананың жоғалуы, кәрі жілік артериясында пульстің жоғалуы, көз қарашықтарының кеңеюі
   
3. 
   Сананың жоғалуы, өз қарашықтарының кеңеюі, цианоз
   
4. 
   Сананың жоғалуы, ұйқы артериясында пульстің жоғалуы, тыныстың тоқтауы+
   
5. 
   көз қарашықтарының кеңеюі, цианоз, бұлшықеттердің сіресуі
   

м1.Көктамыр ішілік иньекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:

1. 
   +байламнан төмен тері жабындысының бозаруы
   
2. 
   байламнан төмен тері гиперемиясы
   
3. 
   Білек артериясында пульстің болуы
   
4. 
   Байлам төмен тері сарғаюы
   

2.Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін,емін,физикалық және психологиялық салдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі:

1. 
   +Өзін-өзі басқару
   
2. 
   Диспансеризация
   
3. 
   Санаторлы ем
   
4. 
   Стационарлық ем
   
5. 
   Жұмыс уақытын басқару
   

3.1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы

1. 
   0,005
   
2. 
   0,05
   
3. 
   +0,02
   
4. 
   0,25
   
5. 
   0,0002
   

4.Науқас 48 жаста,терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті.Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде ,тері жабындары таза,ылғалды,тізе,шынтақ және білезік буындары ісінген,ауырсынады,ұстағанда ыстық,терісі гиперемиялық,буындардағы қозғалыс шектелген.Тыныс жиілігі минуына16 рет, ЖЖЖ -94 соғу/мин, АҚҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсақ,ауырмайды,бауыры қабырға доғасынан шықпаған.Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімді мақсатын таңдаңыз.

1. 
   Буындық синдромды ауруаналық емдудің 7-ші күні бәсеңдету
   
2. 
   +Буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру
   
3. 
   Аурудың этиологиялық факторын анықтау
   
4. 
   Науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету
   
5. 
   Гемодинамикалық бақылауды қамтамасыз ету
   

5.Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады?

1. 
   Статистикалық карта
   
2. 
   Ауру тарихы
   
3. 
   Дәрігер қабылдауына талон
   
4. 
   +Жедел хабарлау
   
5. 
   Баланың даму тарихы
   

6.Науқас «Көптеген миелома» диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханалық емделуде. Велкейд (бортезомиб) химиопрепаратын енгізу негізінде кенеттен тынысының қиындауы пайда болған,ерні мен ұрт аймағы ісінген,іші ауырсынған және жүрегі айныған.Нәтижесінде дәрілік препаратты әрі қарай енгізу тоқталды.Көктамырдан инені алмастан,иньекция орнынан жоғары жгут салынды,иньекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді.Оттегімен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды.Иньекциядан кейінгі қандай асқыну туралы айтылуда:

1. 
   Септикалық шок
   
2. 
   +Анафилактикалық шок
   
3. 
   Кардиогенді шок
   
4. 
   Медикаментозды эмболия
   
5. 
   Жарақаттық шок
   

7.Науқас ,35 жаста,эндокринология бөлімшесіне болжамды Қантты диабет І типі диагнозымен түсті.Аузының құрғауына,шөлдеуге ,полиурияға ,терінің қышынуына ,жалпы әлсіздікке шағымданады.Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде,тері жабындары бозарған,құрғақ,қасу іздері бар,теріасты –майлы шелмайы әлсіз дамыған.Тілі құрғақ,ақшыл жабынмен қапталған.Тыныс жиілігі минутына 17,ЖЖЖ-76 соғу/мин,АҚ -140/95 мм сынап бағаны.Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімді мақсатын таңдаңыз:

1. 
   Инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы
   
2. 
   Гипо- және гипергликемиялыө команың даму қатерін анықтау
   
3. 
   Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау
   
4. 
   +Инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді,полиурияны,терінің қышынуын тоқтату
   
5. 
   Науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу
   

8.Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:

1. 
   Басын төмен түсіру
   
2. 
   Аяқтарын көтеру
   
3. 
   Бас қалпын жиі өзгерту
   
4. 
   +Басының қалпын өзгертуді болдырмау
   

9.Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:

1. 
   +Ауыз арқылы,тіл астына,трансбуккальды,ректальды
   
2. 
   Тері астына,бұлшық етке,көк тамырға
   
3. 
   Ауыз арқылы, тері астына, трансбуккальды,тіл астына
   
4. 
   бұлшық етке,ректальды,тері астына
   
5. 
   бұлшық етке,көк тамырға,тері астына, ауыз арқылы
   

10.Науқас 29 жаста,гематология бөлімшесіне «Теміртапшылықты анемия,ауыр ауырлықты дәреже» диагнозымен түсті.Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке,жылдам шаршағыштыққа,құлағындағы шуға,көз алдының жарқырауына,болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпеге,тахикардияға,тәбетінің болмауына жәнебор,әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады.Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ,енжар,ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады.Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды.менархе 12 жаста,етеккірі жүйелі ,көп келеді,ұзақтығы 7-10 күн,етеккір циклі 28 күн.Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз:

1. 
   Ауруханадан шығатын күнгет дейін тәбетін қалыпқа келтіру
   
2. 
   1 апта бойына тәбетін күшейту
   
3. 
   +Жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалпына келтіру
   
4. 
   Ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау
   
5. 
   Тұрақты түрде жартылай төсектік тәртіпті қамтамасыз ету
   

10. Әйел адам, 38 жаста. Анамнезінен: 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнімдері бар салаттарды пайдалануымен байланыстырады. Жіті энтеральді улану кезінде асқазанды зондпен мөлшерден тыс таза сумен шаю, қандай жағдайға алып келеді?

1. 
   Асқазанның тым қатты кеңейіп, жарылуына
   
2. 
   Гипергидратацияға, араластыру коагулопатиясына
   
3. 
   +Гипергидратацияға, жүректің жеткіліксіздігі
   
4. 
   Гипергидратацияға, бас мидың ісінуіне
   
5. 
   Гипергидратацияға, бронхылардың ісінуіне және обструкциясына
   

11. Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде «Қантты диабет ІІ типі, инсулинге тәуелді» диагнозымен ауруханалық емделуде жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышынуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әңгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай байқалады. Мейірбикелік іс шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:

1. 
   Инсулин егуден кейінгі шөлдеудің азаюы
   
2. 
   Гипо немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау
   
3. 
   Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау
   
4. 
   Инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышынуын тоқтату
   
5. 
   +Науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу
   

12. Науқас 41 жаста, нефрология бөлімшесіне дене температурасының максимальды 37,8 С – ге дейін жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, бел аймағының тартып ауырсынуына, жиі және ауру сезімімімен кіші дәретке баруға шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдар есебінен орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары таза, бет аймағы гиперемиялық, тері асты – май шелмайы әлсіз дамыған. Тыныс жиілігі минутына 18, ЖЖЖ – 98 рет/мин, пульс кернеулі, АҚ – 155/95 мм с.б.б. Тілі құрғақ, ақ жабынмен қапталған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайды. Пастернацкий симптомы екі жақтан да оң. Мейірбикелік іс шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:

1. 
   Аптаның соңында интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды бәсеңдету
   
2. 
   +Науқастың ауруханадан шығуына дейін интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды толығымен тоқтату
   
3. 
   Науқастың сыртқы түрі мен жалпы жағдайын қадағалау
   
4. 
   Науқастың жалпы гигиенасын қамтамасыз ету
   
5. 
   Қатаң төсектік тәртіпті қамтамасыз ету
   

13. Әйел адам, 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде ЖИА, АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ – 160/100 мм с.б.б. Неврологиялық статус: сол жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды. ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?

1. 
   +Аяғын 30 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде
   
2. 
   Аяғын 50 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде
   
3. 
   Аяғын 90 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде
   
4. 
   Аяғын 30 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде
   
5. 
   Аяғын 50 градусқа көтеріп, бүйірімен жатқан күйде
   

14. Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды және жамбас бөлігі жаншылып қалды. Жамбас аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданады. Бозғылт, тері жабындарында тершеңдік байқалады, пульс жиілеген, толымдығы аз. Науқасты қандай қалыпта тасымалдау керек?

1. 
   Отырған күйде
   
2. 
   Бір бүйірінде
   
3. 
   Ішімен жатқан күйінде
   
4. 
   +Зембілде «бақа қалпында»
   
5. 
   Зембілде арқасында жатқан күйде
   

15. Науқас 45 жаста, бір күн бұрын «Асқазанның ойық жара ауруы, өршуі» диагнозымен терапия бөлімшесіне жатқызылған. Бүгін диетаны ұстамаудың салдарынан психикалық эмоциялық күйзеліс негізінде күрт әлсіздік, жүрегі айну және «кофе қоюы» түріндегі құсу пайда болды. Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза ылғалды. Тынысы везикулалық, сырылдар жоқ, тыныс жиілігі – 18 рет/мин. Жүрек тондары анық, ырғақты, пульс 100 соғу/мин, толымы аз және кернеулі. АҚ 100/60 мм с.б.б. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелік іс шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:

1. 
   «кофе қоюы» түріндегі құсу
   
2. 
   Күрт әлсіздік
   
3. 
   Тері жабындары бозарған, ылғалды
   
4. 
   +АҚ төмендеген, тахикардия
   
5. 
   Анамнезінде асқазанның ойық жарасының қайталануы
   

16. Науқас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезінде аяқтарында аяқ басы мен балтырындағы тығыз ісінуге шағымданады, кешкілік күшей түседі, асцит, тахикардия, көрнекті жалпы әлсіздік, тыныштық кезінде болмашы ентікпесі бар. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауыр. Тыныс жиілігі минутына 22, ЖЖЖ – 98 рет/мин. АҚ - 160/90 мм с.б.б. Науқас әзер сөйлеседі, алайда мейірбикемен қысқа уақыттық сөйлесу кезінде ауруына байланысты өзінің болашағына үрейлене және қауіппен қарайтынын байқатқан. Мейірбикелік іс шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:

1. 
   Сұйықтың бөгелуі (ісіну, асцит)
   
2. 
   Көрнекті жалпы әлсіздік
   
3. 
   Тыныштықтағы ентікпе
   
4. 
   +Ауруының соңы туралы мазасыздық
   
5. 
   Науқастың орташа ауыр жалпы жағдайы
   

17. Науқас 52 жаста, онкологиялық бөлімшеде «Асқазанның қатерлі ісігі» диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарынан жиренуге, ауық ауық құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішуден кейін күшейе түсетін айқын ауырсынуға, сасыған иісті кекіруге, ішінің қампаюына, дене салмағының азаюына шағымданады. Сөйлесу кезінде адинамиялық, айналысындағылармен әзер тілдеседі, тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикелік іс шараның басым мәселесіне жатады.

1. 
   Метеоризм
   
2. 
   Тәбетінің болмауы
   
3. 
   Дене салмағының азаюы
   
4. 
   +Эпигастрий аймағындағы күшті ауырсыну
   
5. 
   Кекіру
   

18. Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары таза, ылғалды, тізе, шынтақ, білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ – 94 рет/мин, АҚ – 115/75 мм с.б.б. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс шараның қысқа мерзімде мақсатын таңдаңыз:

1. 
   Буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7 – ші күні бәсеңдету
   
2. 
   Буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру
   
3. 
   Ауруың этиологиялық факторларын анықтау
   
4. 
   Науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету
   
5. 
   +Гемодинамиканы бақылауды қаматамасыз ету
   

19. Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Пациентті тасымалдау түрін атаңыз:

1. 
   Мейіргермен бірге жаяу жүру
   
2. 
   Өздігінен лифтімен
   
3. 
   Өздігінен жаяу жүру
   
4. 
   Кресло каталкамен
   
5. 
   +Каталкамен тасымалдау
   

20. Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды жұғу жолын көрсетіңіз:

1. 
   Ауа – тамшы арқылы
   
2. 
   +Қарым – қатынас арқылы
   
3. 
   Артифицалды
   
4. 
   Ауа – шаң арқылы
   
5. 
   Фекальді – оральді
   

21. Камералық дезинфекцияның ең жұмсақ әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?

1. 
   Этил спирті
   
2. 
   +Нашатыр спирті
   
3. 
   Сірке суы
   
4. 
   Метил спирті
   
5. 
   Эфир
   

22. Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу қажет:

1. 
   Ішке
   
2. 
   Дуоденальды
   
3. 
   Сублингвальды
   
4. 
   Суббукальды
   
5. 
   +Көк тамырға
   

23. Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды берілу жолын көрсетіңіз:

1. 
   +Ауа – тамшы
   
2. 
   Қарым – қатынас
   
3. 
   Артифицалды
   
4. 
   Ауа – шаң
   
5. 
   Фекальді – оральді
   

24. Созылмалы панкреатитте орынбасушы терапиядағы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы:

1. 
   Мезим форте
   
2. 
   Креон
   
3. 
   +Пепсин
   
4. 
   Фестал
   
5. 
   Панзинорм
   

25. Әйел адам 50 жаста, 2 сғат бойы тұншығу ұстамасына шағымданды. Анамнезінде: көп жылдар бойы бронх демікпесімен ауырады. Жағдайы орташа дәрежеде. Мәжбүрлі қалыпты – ортопноэ. Өкпесінде қатқыл тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде құрғақ, ықырықты сырылдар естіледі. Жүрек тоңдары тұйықталған, ырғақ дұрыс. Пульс минутына 105 соққы. АҚ 120/80 мм.с.б. тыныс шығару шыңының жылдамдығын (ТШШЖ) анықтау үшін қандай зерттеу тағайындау қажет:

1. 
   +Пикфлоуметрия
   
2. 
   Бронхоскопия
   
3. 
   Томография легких
   
4. 
   Ангиопульмонография
   
5. 
   Өкпенің рентгенографиясы
   

26. 23 жастағы әйел адам бронх демікпесі диагнозымен стационарлық ем алуда. Түскендегі шағымдары: тұншығу, жөтел, ысқырықты тыныс. Анамнезінен: ұстама дәлізде мысықты ұстағаннан кейін пайда болған. Осы аурудың қақырық анализіне тән:

1. 
   Туберкулез микробактериясы
   
2. 
   Пневмококтар
   
3. 
   Хламидиялар
   
4. 
   Стафилакоктар
   
5. 
   +Шарко – лейден кристалдары, Куршман спиралы
   

27. Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына, ауа жеткіліксіздігіне шағымданды. Обьективті: жағдайы орташа ауырлықта, қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі. Тері жабындылары бозғылт,ылғалды. Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. ТАЖ-28 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритмі дұрыс. АҚ – 100/70 мм.сн.бағ, ЖСЖ – 100 минутына. Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?

1. 
   +Өкпенің ісінуі
   
2. 
   Тромбоэмболия
   
3. 
   Миокардтың жыртылуы
   
4. 
   Жедел аневризма
   
5. 
   Кардиогенді шок
   

28.АИТВ жұқтырған әйелді босандыру кезінде ұрық қапшығын жарды, нәтежиесінде ұрықмаңы суы жан – жаққа шашырыды, оның тамшылары балалар мейірбикесінің беті мен көзіне де түсті, мейірбикенің үстінде медициналық халаты, қалпағы, алжапқышы бар, бетінде – бетперде, қолында – қолғап. Осы жағдайда қандай бұзушылықты байқадыңыз?

1. 
   Хирургиялық костюмнің болмауы
   
2. 
   Ем – шараны орындау алгоритімінің бұзылуы
   
3. 
   Мейірбикенің немқұрайлы қатынасы
   
4. 
   +Көзілдірік немесе қорғау экранының болмауы
   
5. 
   Лаузымдық міндетінің бұзылуы
   

29. Препаратты анықтаңыз: миотропты спазмолитикалық әсері бар, бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін қолданылып, ішке және парентеральды енгізіледі, қан тамырларды кеңейтіп, артериялық қанқысымын төмендетеді, тахикардия тудырып, диурезді күшейтеді:

1. 
   Атропин
   
2. 
   Эфедрин
   
3. 
   Адреналин
   
4. 
   +Эуфиллин
   
5. 
   Тровентол
   

30.Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына,ауа жеткіліксіздігіне шагымданды.Обьективті:жағдайы орташа ауырлықта,қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі.Тері жабындылары бозғылт,ылғалды.Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі колибрлі ылғалды сырылдар естіледі.ТАЖ-28 минутына.Жүрек тондары тұйық,ритмі дұрыс.АҚ-100/70мм.сн.бағ.,ЖСЖ-100минутына.Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?
+А)өкпенің ісінуі
Б)тробмоэмболия
С)миокардтың жыртылуы
Д)жедел аневризма
Е)кардиогенді шок
31.Науқас Н.,66 жаста, анамнезінде аяқтың терен венасының тромбофлебиті,кенеттен ентікпе дамыды,қан аралас жөтел,жүректің қатты соғысы,анық әлсіздік пайда болды.Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады;
А)Спонтанды пневмоторакс
Б)Бронх демікпесі ұстамасы
С)Тыныс жолдарындағы бөгде зат
Д)Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы
+Е)Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
32.Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?
А)өт ағуының
Б)панкреатикалық сөл ағысының
+С)біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі
Д)қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарылауы
Е)асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы
33.68 жастағы ер адам қан аралас құсуға шағымданды.Қарау кезіңде тері жабындылары сарғыш,кіндік маңында веналар кеңейген, пальпация кезінде бауыр тығыз ,ауырсынады. Науқас шұғыл түрде стационардың қабылдау бөліміне жеткізілді,онда оған Блекмор зонды енгізілді. Жүргізілген процедурадан дәрігер нені күтеді:
А)жалпы жағдайының жақсаруы
Б)гемодинамиканың қалпына келуін
С)қан кетудің уақытша тоқтауын
Д)болуы мүмкін асқынудың алдын алу
+Е)қан кетуді тоқтату
34.Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындау қажет.Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
+А)гигиеналық
Б)әлеуметтік
С)қолды өңдеу қажет емес
Д)хирургиялық
Е)спиртті салфеткамен сүрту
35.К. есімді науқас 55жаста, дәрігерге қиммыл- тірегі әлсірегеніне, қолы дірілдейтініне, жүріп-тұруы қиындағанына шағымданып дәрігерге қаралды. Обьективтік тексеруде: қалыпты жағдайда қолдың треморы «тиін санау» типті, аяқтарының тонусы сәл күшейген «тісшелі дөңгелек» типті, денесін сәл алдыға жіберіп , жәй-жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстері жоқ. Осындай жағдай қандай ауруға тән?
+А)Паркинсон ауруы
Б)Альцгеймер ауруы
С)Бас маңдайы бөлігінің қатерлі ісігі
Д)Жайылмалы склероз
Е)Менингококктық менингит
36. Науқас Г., 53 жаста, аппендэктомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды, температурасы 38,7С дейін көтерілді. Қараубарысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?
А)Тігістердің ажыратуы
Б)Ішкі қан кету
С)Перитонит
Д)Пилефлебит
+ Е)Отадан кейінгі жараның іріңдеуі
37. Иығындағы іріңді флегмонасын ашу кезінде, хирургқа ассистент болған медбикенің терісіне науқастың жарасынан ірің және қан түсті. Медбикенің келесі тактикасын анықтаңыз.

1. 
   Теріні ағынды сумен жуып, антисептикпен өңдеу+
   
2. 
   Теріні ағынды сумен жуу
   
3. 
   Теріні антисептиктің ерітіндісімен өңдеу
   
4. 
   Теріні дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу
   
5. 
   Сумен жуып таңғыш салу
   

38. Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?

1. 
   Миастения
   
2. 
   Рейно ауруы
   
3. 
   Мишық ісігі+
   
4. 
   Маңдай бөлігінің ісігі
   
5. 
   Самай бөлігінің ісігі
   

39. 32 жастағы ер адам тұншығу ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, суықтанумен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ) Объективті: есі анық, ортопноэ қалпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТАЖ-31 мин6 ЖСЖ-120 мин, раО2-80 мм.с.б. ра СО2-45 мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет?
A. отырған
B. жаяу
C. бүйірімен жатқызып
D. басы көтеріңкң қалыпта, жатқызып+
E. шалқасынан жатқызып
40. Науқас Г, 53 жаста, аппендоэктомиядан кейін 5-тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауыру сезімдері пайда болды, температурасы 38,7 Сдейін көтерілді. Қарау барысында жара шеттері ісінген, альпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?

6. 
   Тігістердің ажырауы
   
7. 
   Ішкі қан кету
   
8. 
   Перитонит
   
9. 
   Пилефлебит
   
10. 
    +Отадан кейінгі жараның іріңдеуі
    

41. Ер адам, 23 жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан-сирақ буынын сыртқа қарай қайырып алғанын анықтады. Объективті: айқын ісіну, буынның ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан- сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа көмек жүргізу техникасы:

1. 
   Иммобтлизация тыныс алу аналептиктерін еңгізу
   
2. 
   Ауырсынуды басу, АҚК (ОЦК) толықтыру, транспортировка
   
3. 
   +Ауырсынуды басу, иммобилизация, транспортировка
   
4. 
   Репозиция, иммобилизация, транспортировка
   
5. 
   Седация, ауырсынуды басу, транспортировка
   

42. Егер ем-шара жүргізу кезінде науқас жүрек айнуын, бас ауруын, бас айналуды сезінсе, мейіргер қандай әрекеттерді жасау керек:

1. 
   +Дәрігерді шақыру
   
2. 
   Ем-шара тоқтату
   
3. 
   Аппараттың жүктемесін азайту
   
4. 
   Науқасты тыныштандырып, процедураны жалғастырыңыз
   
5. 
   Науқасты жатқызып және терезені ашады
   

43.Бүкіл денеге тараған жайылмалы ісіну қалай аталады?

1. 
   +Анасарка
   
2. 
   Асцит
   
3. 
   Гидроперикард
   
4. 
   Гидроторакс
   
5. 
   Пневмоторакс
   

44. Гемотрансфузиядан кейін пациенттің белінің ауруы, бас ауруы, айналуы, жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл ненің көрсеткіші?

1. 
   Геморрагиялық шок
   
2. 
   Цитраттық шок
   
3. 
   Анафилактикалық шок
   
4. 
   +Қан құюдан кейінгі реакция
   
5. 
   Кардиогенді шок
   

45.Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезінде терінің, тері асты аймағында майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз

1. 
   Терінің баздануы (опрелости)
   
2. 
   3-дәрежелі ойылу
   
3. 
   Дерматит
   
4. 
   +1-дәрежелі ойылу
   
5. 
   Марцерация
   

46. Инсульт алған науқас үйде туыстарының бақылацында, уйде барған кезде мейіргер ойылудың алғашқы белгілерінің пайда болғанын анықтады. Науқас өзін жақсы сезінеді. Мейіргер асқынулардың алдын алу үшін қандай нұсқаулар береді:

1. 
   Пациенттің позициясын әр 4 сағат сайын өзгертіңіз
   
2. 
   Пациенттің позициясын әр 5 сағат сайын өзгертіңіз
   
3. 
   Пациенттің позициясын әр 7 сағат сайын өзгертіңіз
   
4. 
   +Пациенттің позициясын әр 2 сағат сайын өзгертіңіз
   
5. 
   Пациенттің позициясын әр 8 сағат сайын өзгертіңіз
   

47.Инсульттың жедел кезінде мейіргер науқастың санасын, жағдайын, қан қысымын , жүрек соғу жиілігін, тыныс алуын қандай жиілікте тексереді?

1. 
   Күн сайын
   
2. 
   тәулігіне 1 рет
   
3. 
   әр 8 сағат сайын
   
4. 
   әр 5 сағат сайын
   
5. 
   +әр 2 сағат сайын
   

48. 2 күндік нәресте. Анасының шағымы жоқ. Анамнезінде: мерзімі жеткен 1-жүктілік. Апгар шкаласы бойынша 8-10 балл. Бала ана сүтімен қоректендірілді. Нәрестенің физикалық дамуын бағалац үшінжүргізіледі?

1. 
   +антропометрия жүргізу
   
2. 
   термометрия жүргізу
   
3. 
   глюкометрия жүргізу
   
4. 
   РН-метрия жүргізу
   
5. 
   тонометрия жүргізу
   

49. Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр. Аяқ тамырларындағы қан ағымын басына қарай қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін төсектегі қалып ұсынылады?

1. 
   Симс
   
2. 
   жоғарғы Фаулер
   
3. 
   төменгі Фаулер
   
4. 
   +Тренделенбург
   
5. 
   ортопноэ
   

50. Баланың бас айналымы өлшемі қай жасқа дейін өлшенеді?

1. 
   +1 жас
   
2. 
   2 жас
   
3. 
   3 жас
   
4. 
   4 жас
   
5. 
   5 жас
   

51.Бір жастағы баланың жүйке-психикалық дамуын төменде берілгендердің қайсысы сипаттайды?

1. 
   тіреуішпен жүреді,буындарды айта алады
   
2. 
   +анық жүреді ,4-8 сөз айтады
   
3. 
   өзі еңбектейді,буындарды айта алады
   
4. 
   біреудің қолдауымен жүреді,буындарды айта алады
   
5. 
   тіреуішпен тұрады,буындар айта алады
   

52.Ұл бала, 3 жаста.Анасының сөздерінен :тәулік ішінде жағдайы нашарламаған,дене қызуы күрт 39,0 С дейін жоғарылаған,бас ауруы,бөртпе,қышу,масасыздыққа шағымданады .Объективті жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде.Дене терісі ,бастың шашты бөлімдерінде ішінде түссіз,мөлдір сұйықтығы бар көпіршіктер анықталған,димаетрі 1 см дейін ,кейбірулерінде кепкен қабыршақ бар.ТАЖ минутына 34 рет.Өкпеде : везикулярлы тыныс ,сырылдар жоқ.Сіздің болжамыңыз?

1. 
   қызамық
   
2. 
   скарлатина
   
3. 
   полиомиелит
   
4. 
   +желшешек
   
5. 
   вирусты гепатит
   

53.6 жастағы ұл баланың айтуы бойынша:7 сағат бұрын ауырып қалған, температурасы 38,9 С дейін жоғарылаған , бірнеше мәрте құсу,қатты бас ауруы.Қарау кезінде :жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде.Бала әлсіз.Тері жабындылары бозарған,аяқтары мен жамбас аймақтарында дене беткейіне шығып тұратын, геморрагиялық бөртпе анықталған, кей жерлерде бірігіп кеткен.Желке бұлшықеттерінің ригидтілігі анықталады.Қай ауру жөнінде ойлауға болады?

1. 
   қызылша
   
2. 
   желшешек
   
3. 
   дерматит
   
4. 
   +менингит
   
5. 
   миозит
   

54. Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты:

1. 
   Ұрықтың майда бөліктерін анықтау
   
2. 
   Ұрық позициясын анықтау
   
3. 
   +Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау
   
4. 
   Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау
   
5. 
   Ұрық арқасын анықтау
   

55.Ұл бала 2 айлық .Екінші жүктіліктен мерзімінде туылған.Ана сүтін емдеу.Тексеру кезінде учаскелік дәрігер-педиатр мынадай қорытындыға келді:сәбидің жүйке-психикалық дамуы өз жасына сәйкес келеді. Осы сәбидің жүйке-психикалық дамуын төменде берілген көрсеткіштердің қайсысы сипаттайды?

1. 
   +Басын ұстауға тырысады, уілдейді
   
2. 
   Бүйірге аунайды,уілдейді
   
3. 
   Басын ұстай алмайды, уілдемейді
   
4. 
   Басын нық ұстайды,күледі
   
5. 
   Басын ұстай алады ,ойыншықтарды ұстайды
   

56.Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады?

1. 
   Антеовин
   
2. 
   Триквилар
   
3. 
   Депо-провер
   
4. 
   +Постинор
   
5. 
   Марвелон
   

57.Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды,салмағы 3500,0 гр қыз бала , тұншығусыз дүниеге келді.Босанудың 3- ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекеріңіз?

1. 
   Гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин венаішілік енгізу
   
2. 
   Бала жоласының ажырау және бөліну белгілерін күту
   
3. 
   +Босанудың 3-ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшықетке 10МЕ окситоцин енгізу
   
4. 
   Жатыр қуысын қолмен тексеру
   
5. 
   Жатырдың бимануальды компрессиясы
   

58.Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?

1. 
   Жүктіліктің әр аптасында
   
2. 
   Алғаш келгенде,30,38 аптада
   
3. 
   +20 аптаға дейін 2 рет
   
4. 
   Әр қабылдауға келген сайын
   
5. 
   Жүктіліктің 30 аптасында
   

59.Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз:

1. 
   Жүгіру
   
2. 
   Жаттығу құрылысында айналысу
   
3. 
   +Таңертеңгілік жаттығу
   
4. 
   Ауырлық көтеру
   
5. 
   Фитнес бағдарлама
   

60.Науқастың оң жақ үлкен жыныс ерінінің аймағында ауырсыну мазалайды.Жыныс еріні ісінген ,күрт ауырсынады , оның үстіндегі терісі қызарған тығыздану білінеді.Сіздің диагнозыңыз?

1. 
   +Жедел вульвит
   
2. 
   Бартолин безінің кистасы
   
3. 
   Жедел лимфоаденит
   
4. 
   Бартолин безінің абсцесі
   
5. 
   Қысылған шап жарығы
   

61.Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз.

1. 
   Жүгіру
   
2. 
   Жаттығу құрылғысында айналысу
   
3. 
   +Таңертеңгілік жаттығу
   
4. 
   Ауырлық көтеру
   
5. 
   Фитнес бағдарлама
   

62.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс шара мейірбикелік күтіп қарау жоспарына кіреді.

1. 
   Науқастың отбасына кеңес беру
   
2. 
   Реанимациялық іс шара өткізу
   
3. 
   Асқынулардың алдын алуды қамтамасыз ету
   
4. 
   +Науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау
   
5. 
   Науқастың денсаулығын нығайту
   

63.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, 140/90 мм сынап бағанасы, ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?

1. 
   Дене температурасын өлшеу ережесі
   
2. 
   Жеке гигиена ережесімен
   
3. 
   Ісінуді анықтау ережесімен
   
4. 
   +Су балансын анықтау ережесімен
   
5. 
   Пульсті анықтау ережесімен
   

64.Мамандандырылған паллиативті көмек қызметіне жатады.

1. 
   Қарттар үйі
   
2. 
   Арнайы әлеуметтік қызмет мекемелері
   
3. 
   +Стационарлы хоспистар
   
4. 
   Жалпы бейіндегі аурухана бөлімі
   
5. 
   Мейіргерлік күтімнің аудандық, жергілікті бөлімшелік қызметі
   

65. Паллиативтік науқастарға күтімнің негізгі мақсаты болып табылады?

1. 
   +Науқас үшін максималды ыңғайлы жағдай жасау
   
2. 
   Науқас қойған барлық шарттарды максималды орындау
   
3. 
   Науқастың туыстары үшін максимальді ыңғайлы жағдай жасау
   
4. 
   Осы нозологияға талап етілетін емдеудің барлық формаларын максималды ұсыну
   
5. 
   Науқас талап еткен барлық фармакологиялық заттарды максималды жеткізу
   

66.Паллиативтік көмек командасының негізгі құрамы:

1. 
   Дәрігер, медбике, психолог, волонтер (ерікті), онколог, фармацевт
   
2. 
   Дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, кардиолог
   
3. 
   Дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, волонтер (ерікті)
   
4. 
   Дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, онколог, волонтер (ерікті)
   
5. 
   +Дәрігер, медбике, әлеуметтік қызметкер, психолог, дін қызметкері, волонтер (ерікті)
   

67. Стероидты емес қабынуға қарсы дәрі дәрмектер қолданғанда паллиативті науқастарда болатын ең ықтимал жанама әсерлер?

1. 
   Циклооксигеназаның белсендірілуі
   
2. 
   Простагландиндер синтезінің күшеюі
   
3. 
   Тромбоциттер агрегациясын ынталандыру
   
4. 
   Асқазан сөлінің түзілуін жоғарылату
   
5. 
   +Эпителиалды пролиферацияның төмендеуі, асқорыту жолының шырышты қабатының зақымдалуы
   

68.Тригеминальді невралгиясы бар 24 жастағы ер адамға физиотерапия тағайындалды. Медбике жаққышпен бетінің оң жартысына балқытылған парафиннің жұқа қабатын жағып жіберді. Қатайғаннан кейін бірнеше қабатты жағып, пластикалық орамамен жабыңыз. Бұл процедура үшін парафиннің тиімді температурасы қандай?

1. 
   100С
   
2. 
   +50С
   
3. 
   120С
   
4. 
   360С
   
5. 
   180С
   

69. 40 жастағы науқас пародонтиттің ауыр түрімен физиотерапилық процедуралардан өтіп жүр. Физиотерапиялық процедураның қандай түрі тағайындалды.

1. 
   Импульсті гидромассаж
   
2. 
   Суық гидротерапия
   
3. 
   Ыстық гидротерапия
   
4. 
   +Индифферентті гидротерапия
   
5. 
   Контрасты гидротерапия
   

10. 35 жастағы әйелге балшықпен емдеу тағайындалады. Балшық тұщы суда өсімдіктер мен жануарларды макро және микробиологиялық өңдеу кезінде ыдырағаннан кейін пайда болатын органикалық заттарға (10%-дан астам) бай. Емдік балшықтың қандай түрлері тиімді.

1. 
   Шымтезек топырағы
   
2. 
   +Сапропель
   
3. 
   Радон
   
4. 
   Сульфид
   
5. 
   Маржан
   

70.56 жастағы науқас.Шағымдар:саусақтардың ауырсыну мен ұтқырлықты шектеуі.Ауру анамнезі 6 жыл бойы ауырады,ревматологтың «Д» есебінде тұр.Рентгенограмма қорытындысы:3 дәрежелі саусақтардың остеоартрит.Объективті:аралық буындар сол ісінген деформацияланған.Дәрігер физиотерапияны тағайындайды.Медбике электр жылытқыштағы парафинді қанша градусқа дейін қыздырады?

1. 
   160-180С дейін
   
2. 
   20-25С дейін
   
3. 
   +65-100С дейін
   
4. 
   130-160С дейін
   
5. 
   180-200С дейін
   

71.Тұрғындардың қандай типі прогрессивті типі деп аталады

1. 
   +0-14 жас аралығындағы балалар саны 50жастан асқандар санынан басым болса
   
2. 
   0-8 жас аралығындағы балалар саны жасөспірімдер санынан басым
   
3. 
   50 жастан асқандар саны балалар санынан басым болса
   
4. 
   Балалар саны мен 50 жастан асқан дар саны тең
   
5. 
   ҚР тұрғындарының саны басқа елдер тұрғындарының санынан басым
   

72.Теміртапшылықты анемия емінде қолданылады:

1. 
   Фолий қышқылы
   
2. 
   +Темір препараттары
   
3. 
   Цианокобаламин
   
4. 
   Аскорбина қышқылы
   
5. 
   Күміс препараттары
   

73.Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым:

1. 
   Фельдшерлік-акушерлік пункт
   
2. 
   +Қалалық көпбейінді аурухана
   
3. 
   Диагностикалық медициналық орталық
   
4. 
   Медициналық санитарлық бөлімнің денсаулық сақтау пункті
   
5. 
   Амбулатория
   

74.Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:

1. 
   +Ауыз арқылы,тіл астына,трансбуккальды,ректальды
   
2. 
   Тері астына,бұлшық етке ,көк тамырға
   
3. 
   Ауыз арқылы,тері астына,трансбуккальды,тіл астына
   
4. 
   Бұлшық етке,ректальды,тері астына
   
5. 
   Бұлшық етке ,көк тамырға,тіл астына,ауыз арқылы
   

75.Науқас Б.48 жаста гастроэнтерологиялық бөлімшеде «Асқазанның ойық жарасы,өршу фазасы» диагнозымен ауруханалық емделуде.Эпигастралды аймақтағы күшті ауырсынуға шағымданады,тамақтан соң 30-60 минуттан кейін пайда болады,ауамен кекіреді, кейін тамақпен,іші қатқан,іші қампайған, « кофе қоюы» түсінде бір рет құсу болған.Науқасты қандай тексеруге дайындау қажет?

1. 
   +Нәжісте жасырын қанның болуына талдау жасауға
   
2. 
   Нәжістен хеликобактерді табуға
   
3. 
   Нәжістен көмірсуларды талдауға
   
4. 
   Нәжістен құрттар жұмыртқасын табуға
   
5. 
   Нәжістен лямблияның болуын табуға
   

76.Науқаста операция кезінде сигма тәрізді ішектің ісігі анықталды жане колостома салынды. Ол өзінің уайымдап жүрген қызының отбасына салмақ салатындай сезінеді. Бәрінен бұрын оның ішектің жыланкөздің (свищ) болуы алаңдатады. Науқас жыланкөз аймағындағы теріні өзінің күте алатынына шек келтіреді. Науқас шығарылатын сәтке дейін қандай іс шара анағұрлым тиімді болср еді?

1. 
   +Науқасқа жара оның қызына теріні күтуді және нәжіс қабылдағышты үйрету
   
2. 
   Науқаспен тамақтану тәртібі жайлы сөйлесу
   
3. 
   Науқасқа психологиялық туралы көмек көрсету
   
4. 
   Дұрыс тамақтану туралы сөйлесу
   
5. 
   Науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету
   

77.Науқас А. Бірнеге апта бұрын гастростома қойылған және үйіне шығарылуға дайындалған. Науқас өзін жақсы сезінеді, алайда жақын арада өзі болатын үй жағдайына алаңдау сезіміне өткеруде. Ол өзінің жаңа жағдайына медицина қызметкерлерінсіз жылдам үйренуіне сенімді емес. Медбике не істеуі керек?

1. 
   +Туысқандарына үй жағдайында гастростомамен жұмыс істеу ержелерін үйрету
   
2. 
   Науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету
   
3. 
   Аурудың алдын алу мен асқынулары бойынша әңгімелесу
   
4. 
   Сауықтыру жөнімен отбасы мүшелеріне кеңес беру
   
5. 
   Науқасқа қолдау көрсету
   

78 Зимницкий бойынша зәр жинау 77жастағы Н. Есімді амбулаторлық науқас үшін күрделі тапсырма. Егде жас пен атерескллероздың болуы салдарынан науқас медбикебарлық айтқан тағайындауларды есте сақтай алмайды және орындай алмайды. Функционалды сынаманы өткізу үшін зәр жинауды бақылауды қызыра тапсырды, алдын ала қызына оыының бәрін үйретті. Төменде берілгендердің қайсысы Зимницкий бойынша зәр жинау жатады?

1. 
   +Қуықты босату уақыты 9:00.12:00.15:00.18:00.21:00.24:00.03:00.06:00
   
2. 
   Қуықты босату уақыты 9:00—9:00(24часа)
   
3. 
   Қуықты босату уақыты 9:00
   
4. 
   Қуықты босату уақыты 06:00
   
5. 
   Қуықты босату уақыты 9:00.15:00.21:00.03:00
   

79.16жастағы қыз бала тұншығу ұстамасына, дем шығарудың қиындауына, құрғақ жөтелге шағымданады. Анамнезінен. Ерте балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарға аллергиясы бср. Обьективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Тері жабындылары бозғылт. Пульс—90соққы/мин. АҚ—120/80мм с. Б. ТАЖ—минутына 22.Өкпеде ұзартылған дем шығару кезінде қатқыл тыныс, көп мөлшерде диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Сіздің болжамыңыз:

1. 
   Ангионевратикалық ісуну
   
2. 
   Обструктивті бронзит
   
3. 
   +Бронх демікпесі
   
4. 
   Пневмония
   
5. 
   Поллиноз
   

80.Науқас 24жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынасты таралған гиперемия және ісіну папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз

1. 
   +Шынайы экзема
   
2. 
   Микробты экзема
   
3. 
   Аллаергиялық дерматит
   
4. 
   Фотодерматоз
   
5. 
   Дәрілік токсидермия.
   

81Мерездің бірінші белгісі

1. 
   Лимфоаденопатия
   
2. 
   Аллопедит
   
3. 
   Лейкодерма
   
4. 
   +Қатты шанкр
   
5. 
   Гумма
   

82.Ұл бала, 6жаста жаяу жүріп өтетін жерде автокөлікпен қағылды. Шат және оң жақ шат аймағында ауырсынуға шағымданды. Обективті жамбас сүйектерін қысқанда ауырсынады, екі жақтанда'жабысқан табан'симптомы оң. Науқасты стационарға қандай диагнозбен жеткізеді

1. 
   Іш бұлшық еттерінің созылуы
   
2. 
   Оң саңның сынуы
   
3. 
   Іш қабырғасының соғылуы
   
4. 
   Іштің тұйық травмасы
   
5. 
   +Жамбас сүйектерінің сынуы
   

83.Менингит диагностикасындағы маңызды:

1. 
   Қызудың жоғарылуымен жүретін аурудың жіті бастамасы
   
2. 
   Менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
   
3. 
   +Жұлын сұйықтығын зерттеу
   
4. 
   Қанның биохимиялық анализі
   
5. 
   Инфекциялық анамнез
   

84.ЖМЖ бригадасы 2айлық нәрестені инфекциялық стационардың қабылдау бөліміне талмадан кейін тынысы тоқталатын, қатты ұстама дәрізді жөтелмен түскен. Анамнезден: ауру бір апта шамасында мұрынның бітелуі, дене температурасы 37,8С дейін жоғарлауымен басталып, кейіннен ұстама тәрізді қатты жөтел қосылған. Көкжөтелдің спазматикалық кезеңіндегі ұстама тәрізді жөтелді азайту үшін қандай препаратты тағайындау қажет:

1. 
   Димедрол
   
2. 
   +Диазепам
   
3. 
   Фуродонин
   
4. 
   Магний сульфаты
   
5. 
   Кальциий глюконаты
   

85.12жасар балада үй жағдайында консервіленген тағамды қабылдағаннан кейін тамақты жұту кезінде шашалу, көзіне заттардың қос көрінуі(диплопия), жиі сұйық нәжіс, бұлшық ет әлсіздігі байқалды. Қандай ауру дамыды:

1. 
   Тағамдық токсикоинфекция
   
2. 
   +Ботулизм
   
3. 
   Анафилактикалық шоктың абдоминалды формасы
   
4. 
   Гейен Барре синдромы
   
5. 
   Сальмонеллёз
   

86.DOTS—стратегиясы бойынша өкпе туберкелезінің негізгі диагностика әдісі

1. 
   +Қақырықтың бактериоскопиясы
   
2. 
   Бронхоскопия
   
3. 
   Өкпе рентгенотомографиясы
   
4. 
   Өкпенік компьютерлік томографиясы
   
5. 
   Иммунологиялық зерттеу
   

87.Бір сыныпта оқитын 7оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды. Онымен қатынаста болған басқа жасөспірісдерге тағайындау қажет:

1. 
   Иммуноглобилунді
   
2. 
   С витамин
   
3. 
   Сарысуды
   
4. 
   +А гепатитіне қарсы рекомбиманнтты вакцинаны
   
5. 
   Анстоксинді
   

88.Ұл бала, 7жаста қиындалған тыныс, жөтел, жалпы әлсіздікке шағымданады.4күн бойы ауырған, 3күн бойы иіс сезу қабілеті төмендеген. Объективті жағдайы орташа дәрежелі. Дене температурасы —39С. Дәрігер болжам диагноз қойды. Ауруханадан тыс оң жақ төмен бөліктік пневмония. Covid 19?. Шұғыл көмек көрсеткпннен кейін, науқас қандай емдеу мекемесіне жатқызылады?

1. 
   +Жұқпалы ауруханаға жатқызу
   
2. 
   Неврологиялық стационарға жатқызу
   
3. 
   Инфекционисттің амбулаторлы қарауында болу
   
4. 
   Отбасылық дәрігердің үйге белсенді жатқызу
   
5. 
   Интенсивті терапия бөлімшесіне жатқызу
   

89.Психиатриялық клиникаға 25жастағы әйел босанудан 1аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүруге тырысады. Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады боьжам диагноз:

1. 
   Шизофрения
   
2. 
   Депрессия
   
3. 
   +Босанудан кейінгі психоз
   
4. 
   Невростения
   
5. 
   Деменция
   

90.Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:

1. 
   Галюцинацияллар
   
2. 
   Гиперестезия
   
3. 
   +Обсессия
   
4. 
   Сандырақ идеялар
   
5. 
   Құрыспа
   

91.43жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл—күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түңерінкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін—өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:

1. 
   Катоникалық
   
2. 
   +Депрессивті
   
3. 
   Апато—абулиялық
   
4. 
   Астеникалық
   
5. 
   Маникальді
   

92.Шұғыл гос———————
93.Лаңкестік әрекет нәтижесіндегі жарылыс кезінде ер адамрның сыртқы киімі тұтанды, бетін, денесін күйік шалды, есі тежелген, пульс жиілеген. АҚ 70/40мм с. Б. Берілген жағдайдың ең ықтимал себебін анықтаңыз:

1. 
   Коллапс
   
2. 
   Естен тану
   
3. 
   Беттің күйігі
   
4. 
   Гипертониялық криз
   
5. 
   +Күйікті шок
   

94.Ер адам. 25жаста. Шақырту себебі: +'улану'. Шағымдары: самай бөлімінің солқылдап ауырысынуы, бас айналуы, құлақтағя шуыл, құрғақ жөтел, ентікпе, жүрек айну, құсу. Анамнезінен: пеші бар жер үйде тұрады. Жағдайының нашарлағанын ұйқыдан тұрған кезде байқаған. Объективті жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Сана сезімі шатасқан, ұйқышылдық. Тері жабындылары мен көзге көрінетін шырышты қабаттары гиперемияланған. Қол саусақтарының треморы байқалад. ТАЖ—28минутяна. Өкпенің аускультациясы кезінде тынысы беткейлік, сырылдар жоқ. Жүрек тондары айқын, ырғақты. ЖСЖ—98минутына. АҚ—100/70мм. С. Сб. Ауруханаға дейінгі кезеңде қолданылатын антидот:

1. 
   +Ацизол
   
2. 
   Унитиол
   
3. 
   Бемегрид
   
4. 
   100%оттегі
   
5. 
   Гипербариялық оксигенация
   

95.Далалық госпитальде ұзақ жаншылу синдромы бар зардап шегушіге көктамыр ішіне цкфтриаксон енгізу кезіндеткенеттен әлсіздік, бас айналу, тұншығу, тері жабындарының қышынуыу және гиперемиясы тындады. АҚ 60/40мм. С. Б. Науқаста қандай шұғыл жағдай пайда болды?

1. 
   Кардиогенді шок
   
2. 
   Жарақаттық шок
   
3. 
   Геморрагиялық шок
   
4. 
   +Анафилактикалық шок
   
5. 
   Инфекциялық токсикалық шок
   

96.Куәгерлердің айтуы бойынша науқас электр сымының жанында табылған. Қарау кезінде тыныс алмайды, ұйқы артериясында пульсі жоқ,'мысық көзді симптомы' аяқ—қолдары бұлшық еттерінің қатуы анықталады. Бірінші кезекте қандай реаримациялық шаралар жасау қажет?

1. 
   Жүректің тікелей емес массажы
   
2. 
   Прекардаильді соққы
   
3. 
   +ӨЖЖ
   
4. 
   Дефибриллцция
   
5. 
   Бұл жағдайда реанимациялық шаралар жүргізілмейді
   

97.20жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз:

1. 
   +Науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылалуларына 3%сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
   
2. 
   Науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауларына 3%сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
   
3. 
   Науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітінлісіне малынған тампон қою
   
4. 
   Науқасты отырғызу, басын шалқайту және мұрын саңылаулаларына 3%сутегі асқын тотығы на малынған тампон қою
   
5. 
   Науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігне салқын қою
   

98.33жастағы науқас. Б. Оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозынтқойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады.

1. 
   Глаукоманың жедел ұстамасы
   
2. 
   +Онкологиялық ауру
   
3. 
   Орбита флегмонасы
   
4. 
   Теріскен
   
5. 
   Аллергиялық коньюктивит
   

99.Ер адам 18жаста. Шағымдары: мұрыннан су ағу. Мұрынның бітелуі және түшкіру. Бұл шағымдар былтыр мамыр—маусым айларында мазалағаны анықталды және анамнезінде ерте балалық шақта тағамдық аллергия—тауық ақуызына бөртпе болғаны анықталды. Жағдайы қанағаттанарлық, температура 36,2С. Тері және шырышты қабаттары әдеттегі түсті және ылғалды, бөртпе жоқ. Аңқасы таза. Сіздің болжамыңыз:

1. 
   Аллергиялық альвеолит
   
2. 
   +Аллергиялық ринит
   
3. 
   Катарльді ангина
   
4. 
   Локализоланған есек жем
   
5. 
   Жоғары жақ синуситі
   

100.Химиялық зерттеу жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік техникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз:

1. 
   Бірден асептикалық таңба салу
   
2. 
   +Сумен жақсылап шаю және ауырсынуды басу
   
3. 
   Көзді жұмып, оған мұз қою
   
4. 
   Тетрациклин жақпа майын қою
   
5. 
   Альбуцид тамызу
   

101. Шұғыл маникальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылатын препарат
A. ноотроптар
B. нормотимиктер+
C. нейролептиктер
D. транквилизаторлар
E. седативті препараттар