Жиа- ның фармакотерапиясы
жүктеу/скачать 430,92 Kb.
|
ЖИА- ның фармакотерапиясы
- Бұл бет үшін навигация:
- 1. Бұл жанама әсерлер қандай препараттарға тән
- Клинико-фармакологиялық топ: Антиангинальды препарат
ЖИА- ның фармакотерапиясы Ситуациялық есепОрындаған: Хайруллина С.ЕТексерген: Сыздыкова Ж.БСитуациялық есепРеанимация бөліміне түскен 72 жастағы әйелде кеуде қуысының ауыруы және ST сегментінің көтерілуінсіз миокард инфарктісі (NSTEMI) болған. Бұған дейін оған 2 стентті орналастырып, жүректі катетеризациялаған.Қабылданған дәрі-дәрмектердің тізімі күніне 20 мг аторвастатин, күн сайын 75 мг клопидогрел, күн сайын 150 мг аспирин, күніне төрт рет 60 мг дилтиазем. Тексеруден кейін оған NSTEM фонында стенокардияны симптоматикалық емдеу үшін ранолазин тағайындалды. Шығарылғаннан кейін 2 күн өткен соң, ол дәрігерге осы кезеңдегі сананың жоғалуы, бас айналу, іш қату және іштің ауыруы туралы шағымдармен жүгінді. Мидың МРТ және қан анализі, соның ішінде бауыр ферменттері, бүйрек функциясының көрсеткіштері және электролиттер қалыпты шектерде болды.1. Бұл жанама әсерлер қандай препараттарға тән?2. Бір мезгілде ранолазинмен қандай ілеспе терапияға тыйым салынады және неге?C01EB18 Ранолазин (Ranolazine)Белсенді зат: ранолазин (ranolazine)Клинико-фармакологиялық топ: Антиангинальды препаратФармако-терапевтикалық топ: Антиангинальды затШығару формасы : Таблетка 500мг, 1000мгФармакологиялық әсеріАнтиангинальды препарат. Ранолазин-миокард жасушаларына натрий иондарының кеш ток ингибиторы. Натрийдің жасушаішілік жинақталуының төмендеуі артық жасушаішілік кальций иондарының азаюына әкеледі. Бұл ишемиядағы жасушаішілік иондық теңгерімсіздікті азайтады. Жасушаішілік кальцийдің артық мөлшерін азайту миокардтың босаңсуына ықпал етеді және осылайша қарыншалық қабырғаның диастолалық кернеуін төмендетеді. Ранолазиннің әсерінен кеш натрий тогының тежелуінің клиникалық дәлелі QT интервалының айтарлықтай қысқаруы және ұзарған QT синдромы бар науқастарды (SCN5A ΔKPQ генінің мутациясы бар LQT-3 синдромы бар науқастар) қамтитын ашық зерттеуде анықталған диастолалық релаксацияға оң әсер етеді. Препараттың бұл әсерлері жүрек соғу жиілігінің, қан қысымының өзгеруіне немесе қан тамырларының кеңею дәрежесіне байланысты емес.жүктеу/скачать 430,92 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|