* +сілтілі ингаляция * трахея интубациясы және ӨЖЖ
#157
*!9жасар баланың ауыруы жедел басталды. Шағымдары дене қызуының 39,3С дейін көтерілуі, бас ауруы, жеңілдік әкелмейтін құсу, әлсіздік. Объективті: адинамия, әлсіз, енжар. Терісі жабындысы бозғылт, терінің жамбас аймағында біртекті геморрагиялық жұлдызтәрізді бөртпелер. Mенингельды белгілері теріс. Т 39,7 ºС.
Жедел медициналық көмек үшін қандай бактерияға қарсы препарат ЕҢ қолайлы?
* ампициллин
* цефтриаксон
* стрептомицин
* бензилпенициллин
*+ хлорамфеникол (левомицетин) #158
*!4 жастағы бала қатты бас ауруына, әлсіздікке, терінің бөртпелеріне шағымданады. Ауырғанына екі күн болды. Бүгін жағдайы нашарлады: бас ауруы күшейіп, температурасы 40 ° C дейін көтерілді. Объективті: жағдайы ауыр, тежелген. Акроцианоз. Бел аймағының, аяқ-қолдың терісінде, некроз ортасында, көп мөлшерде диаметрі 2-3 мм дұрыс емес формалы геморрагиялық бөртпелер. Жүрек тондары әлсіреген, ырғағы дұрыс. Пульс 140 рет, толымы және кернеуі әлсіз. АҚҚ 55/30 мм.сын.бағ.
Қай топ препараттарын инфузия жасау ЕҢ тиімді:
* эмульсиялар
* қан алмастырғыштар
* қан препараттары
* ақуыз препараттары
* +коллоидтар мен кристаллоидтар #159
*!Науқас 45 жаста ессіз, сыртқы қоздырғыштарға жауап бермейді. Туыстарының айтуынша, ол қант диабетінен зардап шегеді, содан инсулиннің екі дозасын қабылдаған . Терісі бозғылт, ылғалды . АҚҚ 90/40 мм с.б. Жүрек соғу жиілігі минутына 110 рет.
Жедел көмек көрсету үшін ЕҢ ЫҚТИМАЛ препарат:
* инсулин
* налоксон
* тиамин 5% ерітіндісі
* +декстроза 40% ерітіндісі * натрий хлориді 0,9% ерітіндісі
#160
*!27 жастағы жігіт комада. Екі ай бойындағы әлсіздікке, шөлдеуге және 8 кг салмақ жоғалтуға шағымданып келді. Екі күн ішінде жағдайы күрт нашарлады. Объективті: терісі құрғақ, бозғылт, тургор төмендеген, арефлексия. Куссмаул тынысы, аузынан ацетонның иісі. АҚҚ 90/60 мм.сын.бағ,пульс 92, жұмсақ, толыма аз. Іштің пальпациясында – іштің ұлғаюы, құрсақ қабырғасы қатайған.
Төмендегілердің қайсысын ЕҢ бірінші кезекте енгізу керек?
*+ натрий хлориді 0,9%
* реополиглюкин
* полиглюкин
* декстроза 5%
* рефортан
#161
*! Жас жігіт көшеде өте ауыр жағдайда ес-түссіз күйде. Қарап тексергенде дене жарақаты байқалмады. Тері жабындысында айқын цианоз байқалады, қолында тамырлар бойымен теріге инъекцияның іздері көрінеді. Тынысы сирек, беткей. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, жүрек соғу минутына 70 рет, АҚҚ 90/60 мм с.б.
Жедел көмекке көрсету үшін ЕҢ ЫҚТИМАЛ препарат:
* инсулин
* +налоксон * тиамин 5% ерітіндісі
* декстроза 40% ерітіндісі
* натрий хлориді 0,9% ерітіндісі
#162
*!Науқас 55 жаста ес-түссіз, сыртқы қоздырғыштарға жауап бермейді. Туыстарының айтуынша, ол қант диабетімен ауырады. Терісі бозғылт, ылғалды. АҚҚ 100/50 мм с.б . ЖСЖ минутына 110рет. Қандағы глюкоза 1,4 ммоль / литр.
Жедел көмекке көрсету үшін ЕҢ ЫҚТИМАЛ препарат: