Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?
жүктеу/скачать 113,32 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- *+внебольничная пневмония
- * +бронхиальная астма, персистирующее течение, средней степени тяжести.
| * +Острая пневмония
* Пиопневмоторакс * Острый бронхит 7 Девочка 5 лет, перенесла ОРВИ. На 6-й день вновь повысилась температура тела до 390С, появился влажный кашель, одышка. Частота дыхания 54 в мин., бледность кожных покровов, раздувание крыльев носа. Над легкими справа в нижних отделах укорочение перкуторного звука, ослабленное дыхание, там же мелкопузырчатые хрипы. В анализе крови: лейкоциты – 12х109/л, СОЭ-38 мм/час. На рентгенограмме ОГК - очаговые тени справа в нижних отделах легких. Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *обструктивный бронхит *+внебольничная пневмония * острый бронхиолит * бронхиальная астма * острый бронхит 8 У мальчика 11 лет 4-5 раз в месяц развиваются тяжелые приступы удушья. Состояние ребенка средней тяжести за счет умеренно выраженной дыхательной недостаточности в покое. ЧД 26 в минуту, периоральный цианоз. Грудная клетка бочкообразной формы, участие межреберных мышц в акте дыхания. Перкуторно – коробочный звук. Аускультативно жесткое дыхание рассеянные свистящие хрипы по всем легочным полям. Тоны сердца приглушены, акцент II тона над легочной артерией. Исследование функции внешнего дыхания – объем форсированного выдоха снижен на 40% от нормы. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? * бронхиальная астма, интермиттирующее течение. * бронхиальная астма, персистирующее течение, легкой степени. * +бронхиальная астма, персистирующее течение, средней степени тяжести. * бронхиальная астма, персистирующее течение, тяжелой степени. * бронхиальная астма, астматический статус Среднетяжелое течение бронхиальной астмы характеризуется наличием ежедневных симптомов, обострения нарушают активность и сон, ночные симптомы возникают чаще 1 раза в неделю. Показатели ФВД от 50 до 80% от нормы. При тяжелом приступе имеются отчетливые признаки дыхательной недостаточности, выраженная тахикардия. Показатели функции внешнего дыхания менее 60% от нормы 9
Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить? *+Ровамицин * Линкомицин * Цефтриаксон * Нетромицин * Ампициллин Макролидные антибиотики должны использоваться при подозрении на пневмонию, вызванную Mycoplasma pneumonia или Chlamydia pneumonia или же при крайне тяжелой форме заболевания 10
Какая терапия является НАИБОЛЕЕ целесообразной и обоснованной в первую очередь? жүктеу/скачать 113,32 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|