Кеуде клеткасының рентгеннографиясын
қынаптың артқы күмбезі арқылы пункциясы немесе цитологиялық зерттеумен лапароцентез
жүктеу/скачать 229,2 Kb.
|
гос экзамен
- Бұл бет үшін навигация:
- Ота + гормонотерапия
| қынаптың артқы күмбезі арқылы пункциясы немесе цитологиялық зерттеумен лапароцентез
133.51 жастағы әйелде жатыр мойны обыры I сатысы анықталды. Ісік жатырдың түбінде 2 см ге дейін созылып, 3 мм тереңдікке инвазия берген. Ісік жоғары дифференцирленген, рецептор оң. Ең дұрыс емдеу тактикасын көрсетіңіз Ота + гормонотерапия 134.Науқас 55 жаста 2 айдан бері менопауза фонындағы жыныс жолдарынан қанды бөлініске шағымданады. Гинекологиялық қарауда: жатыр мойны таза, бимануальді тексеруде жатыры алдында, көлемі ұлғайған, тығыз, ауырсынусыз. Қосалқыларынсыз екі жақтанда ұлғаймаған, ауырсынусыз. Процессті көру үшін қандай тексеру әдісі қажет гистероскопия 135.33 жастағы әйел емханадағы онкогинекологқа жыныс жолдарынан кезеңді түрдегі қанды бөлініске шағымданып келді. Тұқымқуалаушылық аурулары жоқ. Қазіргі уақытта әйел 34-35 апталық жүктілігіне байланысты гинеколог есебінде тұрады. Анамнезінде 1 босану, осы жүктілік екінші. Айнамен қарауда: қынаптың шырышты қабаты серозды бөліндімен жабылған, таза, жатыр мойны гипертрофирленген, алдыңғы ерінде ұсақ бұдырлы түсті орамжапырақ тәрізді 2x3 см ісік байқалады, жанасқанда қанайды. Жатыры жүктілік мерзіміне сәйкес ұлғайған, жатыр қосалқылары ерекшеліксіз. Ректальді қарауда кіші жамбас астауында инфильтрат анықталмады. Онкоцитологияға жұғынды – жалпақ жасушалы обыр. «Жатыр мойны обыры, IB T1bNxM0, 34-35 апталық жүктілік» диагнозы қойылды. Науқасты жүргізу тактикасын көрсетіңіз кесір тілігі, жатырдың қосалқыларымен кеңейтілген экстирпация, отадан кейінгі сәулелік терапия 136.45 жастағы әйел емханадағы онкогинекологқа жыныс жолдарынан кезеңді түрдегі қанды бөлініске шағымданып келді. Тұқымқуалаушылық аурулары жоқ. Анамнезінде 3 жүктілік, 1 босану, 2 мед.түсік. Соңғы рет гинеколог қарауында бес жыл бұрын болған. Айнамен қарауда: қынаптың шырышты қабаты серозды бөліндімен жабылған, таза, жатыр мойны гипертрофирленген, алдыңғы ерінде ұсақ бұдырлы түсті орамжапырақ тәрізді 2x3 см ісік байқалады, жанасқанда қанайды. Жатыр ұлғаймаған, сопақша, қозғалмалы, ауырсынусыз. Жатыр қосалқылары ерекшеліксіз. Ректальді қарауда кіші жамбас астауында инфильтрат анықталмады. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай тексеріс әдісін қолдану керек жүктеу/скачать 229,2 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|