Когнитивті – тәртіптік психотерапия

жүктеу/скачать 67,18 Kb.

Дата	20.12.2022
өлшемі	67,18 Kb.
	#58503

СРО Когнитивті психотерапия Садуакасова Мариям 543 ЖМ

Когнитивті – тәртіптік психотерапия немесе когнитивті – тәртіптік бихевиоральді терапия (ағыл - Cognitive behavioural therapy ) – жалпы ұғым, психологиялық бұзылыстардың себебін анықтауда қолданылады. Адамның қандай жағдайға түскенін емес оның болған ситуацияны қалай қабылдағаны жайлы түсінік.(фобия, депрессия)

Когнитивті – тәртіптік психотерапия немесе когнитивті – тәртіптік бихевиоральді терапия (ағыл - Cognitive behavioural therapy ) – жалпы ұғым, психологиялық бұзылыстардың себебін анықтауда қолданылады. Адамның қандай жағдайға түскенін емес оның болған ситуацияны қалай қабылдағаны жайлы түсінік.(фобия, депрессия)

Когнитивті – тәртіптік психотерапияға үлесін қосқан ғалымдар А. Эллис және А. Бек

Когнитивті – тәртіптік психотерапия қысқа уақытты курс, 10 -20 сеанстан тұрады. Сеанстардың арасы аптасына 1 – 2рет.

Когнитивті терапияның 5 мақсаты

Зақымдану симптомдарын толық және жартылай шектеу.
Ем аяқталғаннан кейінгі рецидивтің пайда болуын төмендету.
Фармакотерапияның эффективтілігін жоғарылату.
Психоәлеуметтік проблемаларды шешу.
Психопатологияны тудыратын себептерді шектеу: дисфункциональды тәртіпті өзгерту, когнитивті қателердің коррекциясы, дезадаптацияны өзгерту.

Когнитивті – тәртіптік психотерапия депрессия, паникалық шабуыл, фобияның кейбір түрлерінде, қорқыныш және обсессивті – компульсивті бұзылыстар кезінде эффективті дәлелденген.

А.Бек бойынша когнитивті теорияның интерпретациясы

Ішкі жағдайлар (стимулы) → когнитивті система → интерпретация (мысли) → аффект (или поведение). Егер ішкі жағдайлар және интерпретация тарап кетсе, бұл психикалық патологияны туындатады.

Аффективная патология

Аффективной патологией является сильное преувеличение нормальной эмоции, возникающее вследствие неправильной интерпретации под действием многих факторов (см. пункт № 3). Центральный фактор — «частные владения (личное пространство)» (personal domain), в центре которого лежит Эго: эмоциональные нарушения зависят от того, воспринимает человек события как обогащающие, как истощающие, как угрожающие или как посягающие на его владения. Примеры:

Печаль возникает в результате утраты чего-либо ценного, то есть лишения частного владения.
Эйфория — ощущение или ожидание приобретения.
Тревога — угроза физиологическому или психологическому благополучию.
Гнев является следствием ощущения прямого нападения (намеренного или непреднамеренного) либо нарушения законов, моральных норм или стандартов данного индивида.

Индивидуальные различия.

Перфекционистская меланхолия (возникает у т. н. «автономной личности», по Беку). Провоцируется фрустрацией, потребности в самоутверждении, достижении, автономии. Следствие: развитие компенсаторной структуры «Грандиозного Я». Т.о., здесь речь идет о нарциссической личностной организации. Стратегия психотерапевтической работы: «контейнирование» (бережное отношение к обостренному самолюбию, уязвлённой гордости и чувству стыда).
Анаклитическая депрессия (возникает у т. н. «социотропной личности», по Беку). Связана с эмоциональной депривацией. Следствие: неустойчивые паттерны межличностных отношений, где эмоциональное избегание, изоляция и «эмоциональная тупость» сменяются сверхзависимостью и эмоциональным прилипанием к Другому. Стратегия психотерапевтической работы: «холдинг» (эмоциональное «до-питывание»).

Факторы эффективности когнитивной психотерапии

Личность психотерапевта: естественность, эмпатийность, конгруэнтность. Терапевт должен уметь получать обратную связь от пациента. Поскольку КТ является довольно директивным (в определенном смысле слова) и структурированным процессом, то в случае, если хороший терапевт чувствует серость и обезличенность терапии («решение задач по формальной логике»), он не боится самораскрытия, не боится использования воображения, притч, метафор и т. п.

Правильные психотерапевтические отношения.

Правильные психотерапевтические отношения.

Учёт автоматических мыслей пациента о психотерапевте и о предлагаемых заданиях. Пример: автоматическая мысль пациента — «Буду делать записи в моём дневнике — через пять дней стану самым счастливым человеком на свете, все проблемы и симптомы исчезнут, я начну жить по-настоящему». Терапевт: «Дневник — это всего лишь отдельное подспорье, мгновенных эффектов не будет; ваши записи в дневнике — мини-эксперименты, дающие вам новую информацию о себе и своих проблемах».

Качественное применение методик, неформальный подход к процессу КТ. Техники должны применяться согласно конкретной ситуации, формальный подход резко снижает эффективность КТ и часто может сформировать новые автоматические мысли или фрустрировать пациента. Систематичность. Учёт обратной связи.

жүктеу/скачать 67,18 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: