Кровообращения и


Классификация нарушений микроциркуляции



Pdf көрінісі
бет16/45
Дата10.04.2023
өлшемі1,39 Mb.
#81353
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   45
2.3 Классификация нарушений микроциркуляции.
Нарушения микроциркуляторного кровотока весьма разнообразны. Они
могут развиваться на основе изменений свойств и состава крови либо
структуры и функции сосудистой стенки. Их можно условно поделить на
следующие группы:
1. нарушения реологических свойств крови
2. нарушения проницаемости стенок микрососудов и транскапиллярного
обмена
3. нарушения лимфообращения
4. нарушения скорости кровотока. Обычно проявляется замедлением
кровотока, которое может быть обусловлено изменением
реологических, коагуляционных свойств крови; понижением тонуса
сосудов; нарушением деятельности сердца. 
5. изменение формы и функции эндотелиоцитов, приводящие к
избыточной выработке вазоконстрикторов и прокоагулянтов. В
настоящее время эндотелиальная дисфункция рассматривается как
важное звено патогенеза атеросклероза и артериальной гипертензии.
25


6. адгезия форменных элементов к эндотелию. Уже через несколько минут
после повреждения в области дефекта сосудистой стенки наблюдается
прилипание тромбоцитов и др. клеток крови к сосудистой стенке. В
норме адгезия является одним из этапов тромбоцитарно-сосудистого
гемостаза, также она наблюдается при воспалении
7. диапедез форменных элементов, т.е. их выход за пределы сосудистого
русла в ткань. Является следующим этапом миграции лейкоцитов
(после адгезии) из крови в ткань при воспалении
8. микрокровоизлияния являются следствием грубых структурных
нарушений целостности сосудистой стенки, повышающих её хрупкость.
Обусловлены прямым повреждающим действием этиологических
факторов (ионизирующая радиация, повышение температуры, микробы
и их токсины и др.) или опосредуются кислыми протеазами,
содержащимися в лизосомах нейтрофилов
9. нарушение тонуса и реактивности микрососудов, например склонность
к спазму или снижение тонуса. Участвуют в патогенезе артериальной
гипертензии и гипотензии
Наиболее подробно мы рассмотрим первые три вида нарушений –
нарушения реологических свойств крови, нарушения проницаемости сосудов и
транскапиллярного обмена и нарушения лимфообращения. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   45




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет