3. История настоящего заболевания (anamnesis morbi)
Диагноз бронхиальная астма был установлен в 17 лет. Принимала препараты КДБА, базисная терапия ИГКС, затем ИГКС + ДДБА много лет. Госпитализаций в ОАР, интубаций по поводу обострений бронхиальной астмы никогда не было. С 2017 года обострения бронхиальной астмы 3-4 раз в год. Во время обострений лечится амбулаторно или на дневном стационаре сГКС перорально 6 таб/сут, эуфиллин таб – с улучшением. С 02 февраля 2017 года по 18 февраля 2018 г принимала участие в клиническом исследовании по протоколу «Многоцентровое, рандомизированное, 52-недельное, двойное слепое исследование в параллельных группах с активным контролем с целью сравнения эффективности препаратов QVM149 и QMF149 у пациентов с бронхиальной астмой (III фаза)», в котором получала серетид или тройную комбинацию ИГКС/ДДБА/ДДМХ. На фоне приема препарата наблюдалось улучшение, развернутых приступов удущья в течение дня не было, ночных приступов не было. После прекращения приема препарата начала принимать форадил 12мкг*2р/д, асманекс 400 мкг в сутки и беротек по потребности. С августа 2018 года по февраль 2019 года принимала участие в клиническом исследовании, получала биотерапию (ксолар) на фоне которой отмечалась хорошая динамика, стабильное течение бронхиальной астмы. Последняя госпитализация с обострением бронхиальной астмы в ПНО ККБ в феврале 2022 года. Амбулаторно принимает – респифорб, беротек, спирива респимат. С момента последней выписки из ККБ стационарное лечение не получала. 14.04.2023 г. пациентка госпитализируется в отделение пульмонологии для введения иммунобиологической терапии Дупилумаб.
4. Аллергологический анамнез
Аллергических реакций на лекарственные препараты, введение вакцин и сывороток - не отмечает.
Сезонность заболевания: ухудшается состояние (удушье) в августе, сентябре во время цветения сорных трав, после употребления в пищу клубники, цитрусовых.
Больная отмечает аллергический ринит при контакте с домашней пылью, при вдыхании резких запахов во время приготовления пищи.
Живет в квартире, жилищно-бытовые условия – хорошие.
Профессиональные вредности – физическая нагрузка, работа в наклон, химические препараты для уборки помещений.
Влияния физических факторов - не отмечает.
Влияние физических нагрузок: одышка при физических нагрузках, особенно при работе в наклон.
Роль инфекционных заболеваний - не отмечает.
Достарыңызбен бөлісу: |